張莉

【摘 要】目的：分析腹部B超與陰道B超在異位妊娠診斷中的價(jià)值。方法：選擇2017年7月-2018年7月我院接受的34例異位妊娠的案例為對(duì)象，隨機(jī)實(shí)施分組，分別是對(duì)照組和研究組，分別實(shí)施的是腹部B超和陰道B超方式診斷，診斷后對(duì)結(jié)果判斷和分析。結(jié)果：在本次研究中對(duì)比兩組案例的診斷準(zhǔn)確率情況，研究組確診例數(shù)16例，確診幾率是94.1%，對(duì)照組的確診例數(shù)12例，確診幾率是70.5%，對(duì)比得知，研究組的確診幾率高。結(jié)論：針對(duì)異位妊娠的案例實(shí)施陰道B超方式進(jìn)行診斷，整體準(zhǔn)確率比較高，效果明顯，可以在臨床研究中實(shí)施和應(yīng)用，符合需求。

【關(guān)鍵詞】：腹部B超;陰道B超;異位妊娠;效果分析

【中圖分類號(hào)】R714.22【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-03--01

異位妊娠是當(dāng)前臨床研究中常見(jiàn)的一種急性腹部婦科疾病，指的是卵子在子宮外著床的一個(gè)過(guò)程，常見(jiàn)的是輸卵管妊娠，針對(duì)具體情況需要從實(shí)際情況入手，做好疾病的判斷工作。如何提升診斷的準(zhǔn)確率是關(guān)鍵，在當(dāng)前實(shí)際病癥分析中，需要從現(xiàn)狀入手，有序進(jìn)行診斷。為了分析腹部B超與陰道B超在異位妊娠診斷中的價(jià)值，選擇2017年7月-2018年7月我院接受的34例異位妊娠的案例為對(duì)象，隨機(jī)實(shí)施分組，分別是對(duì)照組和研究組，分別實(shí)施的是腹部B超和陰道B超方式診斷，診斷后對(duì)結(jié)果判斷和分析。報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇34例異位妊娠的案例為對(duì)象，隨機(jī)實(shí)施分組，分別是對(duì)照組和研究組，分別實(shí)施的是腹部B超和陰道B超方式診斷，診斷后對(duì)結(jié)果判斷和分析。兩組均是17例患者，對(duì)照組的年齡區(qū)間20-30歲，平均年齡（26.5±0.6）歲。初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦分別是10例和7例，研究組的年齡區(qū)間在21-34歲，平均年齡（27.5±0.6）歲，初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦分別是11例和6例?；举Y料分析差異不明顯，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 方法

在本次研究中對(duì)照組實(shí)施的是腹部B超方式診斷，需要充盈患者的膀胱，選擇截石位，將探頭放在患者的腹部，實(shí)施多方面的檢查，觀察患者的子宮附件區(qū)的包塊以及子宮妊娠囊等，在整個(gè)檢查過(guò)程中對(duì)宮腔的具體情況進(jìn)行觀察。在實(shí)際檢測(cè)中，可能存在回聲團(tuán)塊的現(xiàn)象，需要對(duì)病癥診斷，如是強(qiáng)回聲團(tuán)塊將無(wú)回聲小囊包圍著，從而出現(xiàn)和妊娠囊回聲類似的情況，則確診為宮外孕[1]。

研究組實(shí)施的陰道B超方式診斷，檢查前讓患者排空膀胱，選擇截石位，陰道檢查探頭上套上避孕套，檢查前按住患者的腹部，讓探頭充分和子宮接近，而后深入到陰道，不停的旋轉(zhuǎn)，對(duì)子宮腔的各個(gè)角度情況檢查和分析，而后對(duì)子宮附件的橫截面和子宮內(nèi)膜和孕囊等分析。

1.3 指標(biāo)分析

在本次研究中對(duì)診斷調(diào)查準(zhǔn)確率分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本實(shí)驗(yàn)使用SPSS21.0軟件包，計(jì)數(shù)資料采用率表達(dá)，假設(shè)檢驗(yàn)采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)=0.05。

2 結(jié)果

在本次研究中對(duì)比兩組案例的診斷準(zhǔn)確率情況，研究組確診例數(shù)16例，確診幾率是94.1%，對(duì)照組的確診例數(shù)12例，確診幾率是70.5%，對(duì)比得知，研究組的確診幾率高，如表一：

3 討論

宮外孕也稱為是異位妊娠，主要的特征是腹腔內(nèi)出血子宮附件存在包塊，其中輸卵管炎癥的發(fā)生幾率高，主要是由于輸卵管做過(guò)手術(shù)或者發(fā)育不良等導(dǎo)致的，障礙性因素比較多，容易引起嚴(yán)重的宮外孕現(xiàn)象。在臨床研究中根據(jù)具體情況需要注意的是明確實(shí)際類型，有序進(jìn)行診斷，減少對(duì)患者的身體的不良影響[2]。

超聲檢查方式是診斷宮外孕的首選方式，超聲中常見(jiàn)的以腹部B超和陰道B超等，在整個(gè)過(guò)程中需要注意的是做好宮腔大面積檢查，腹部穿透力比較強(qiáng)，但是缺陷是腹部脂肪多，膀胱充盈不夠，直接影響最終的檢查結(jié)果[3]。

陰道B超和腹部B超方式不同的是不需要膀胱充盈，將探頭深入到陰道內(nèi)進(jìn)行檢查，干擾性因素少，可以對(duì)子宮內(nèi)部的實(shí)際情況和附件區(qū)域進(jìn)行掌握。在當(dāng)前病癥分析中，需要注意的是明確陰道檢查的類型，結(jié)合原因可知，超聲探頭在陰道中可能束縛，導(dǎo)致靈活度降低，需要將兩種方式進(jìn)行融合，形成互補(bǔ)。在實(shí)際診斷中，進(jìn)行誤診情況分析，在綜合性分析中，對(duì)診斷方式進(jìn)行更新，有效的應(yīng)用后名曲現(xiàn)有診斷方式的優(yōu)勢(shì)[4]。在細(xì)微結(jié)構(gòu)分析中，可能存在不清晰的情況，需要掌握實(shí)際類型。膀胱充盈不需要進(jìn)行補(bǔ)充，受到干擾性因素的影響，如何進(jìn)行病癥的分析是重點(diǎn)，在整個(gè)診斷中要求進(jìn)行靈敏度和特異性分析，提升診斷優(yōu)勢(shì)。在對(duì)應(yīng)的判斷和診斷中，了解臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)，發(fā)揮診斷機(jī)制的最大化作用，確?？尚行?，實(shí)現(xiàn)整體進(jìn)步。

在本次研究中對(duì)比兩組案例的診斷準(zhǔn)確率情況，研究組確診例數(shù)16例，確診幾率是94.1%，對(duì)照組的確診例數(shù)12例，確診幾率是70.5%，對(duì)比得知，研究組的確診幾率高。說(shuō)明針對(duì)異位妊娠的案例實(shí)施陰道B超方式診斷，整體優(yōu)勢(shì)明顯，可行性高。

綜上所述，陰道B超方式在整體診斷中有重要的作用，將其靈活應(yīng)用到診斷中，可以滿足自身要求，實(shí)現(xiàn)整體進(jìn)步。

參考文獻(xiàn)

張永香.腹部B超與陰道B超在異位妊娠診斷中的比較分析[J].心理月刊，2019（07）：183.

湯立瓊，盧祥章，梁春柳.腹部B超與陰道B超在異位妊娠診斷中的比較分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2019，3（08）：196-197.

王志楠，肖玲佳，劉江華，梁文潔.經(jīng)陰道B超診斷異位妊娠的臨床應(yīng)用分析及對(duì)妊娠結(jié)局的影響[J].中國(guó)藥物與臨床，2019，19（06）：900-901.

吳娟.陰道B超聯(lián)合腹部B超檢查對(duì)異位妊娠的診斷價(jià)值研究[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2019，8（02）：79.