陳松

【摘 要】目的：研究阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物對腦血栓的治療效果和對動脈斑塊的影響價值。方法：選取我院在2018年3月-2019年2月期間收治的100例腦血栓患者，通過雙色球隨機分組法將其分為參照組和實驗組，每組各50例，其中參照組使用阿司匹林對患者進行治療;實驗組使用阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物對患者進行治療，觀察并對比兩組患者治療后效果及對動脈斑塊的影響情況。結果：實驗組患者治療后效果和動脈斑塊情況均明顯優(yōu)于參照組，兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：使用他汀類藥物聯(lián)合阿司匹林對腦血栓患者的治療效果明顯，能有效減小患者動脈斑塊面積，值得大力推廣。

【關鍵詞】阿司匹林;他汀類藥物;腦血栓;動脈斑塊

【中圖分類號】R743.33【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）09-03--01

腦血栓屬于常見病癥，發(fā)病率較高，臨床常通過藥物對其治療，常用藥物為阿司匹林，但根據(jù)相關研究表明，單純藥物治療效果并不理想，藥效較慢[1]。因此，本文分別給予腦血管患者阿司匹林以及他汀類藥物+阿司匹林進行治療，探討并分析了治療效果，現(xiàn)報告如下。

1 研究對象和方法

1.1 基本信息

選取我院在2018年3月-2019年2月期間收治的100例腦血栓患者作為實驗對象，分成兩個組別，每組各為50例。參照組中，男性29例，女性21例，年齡為47歲至67 歲，平均年齡（57.95±1.98）歲;病程1至6小時，平均（4.13±1.36）小時;實驗組中，男性25例，女性25例，年齡為46歲至66 歲，平均（56.59±1.63）歲;病程1至9小時，平均（4.13±0.36）小時。比照后發(fā)現(xiàn)，兩個組別的患者在年齡、性別、病程等方面的差異均不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

參照組：使用阿司匹林（生產(chǎn)廠家：吉林金恒制藥股份有限公司，國藥準字：H22023296）進行治療，小劑量服用，每二十四小時一次，每次50至150毫克，晚餐后服用，連續(xù)服用兩周。實驗組：在服用阿司匹林同時，服用他汀類藥物，本研究使用阿托伐他?。ㄉa(chǎn)廠家：國藥準字H20051408，批準文號：國藥準字H20051408，生產(chǎn)規(guī)格：20mg*7片），成人每天一次，每次10毫克，按照年齡、體重、病情程度可以調(diào)整到每天一次，每次80毫克，口服，連續(xù)服用兩周[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者不同方式治療后的治療有效率和動脈斑塊情況，治療有效率包括顯效、有效和無效四方面，其中顯效表示臨床癥狀消失，生命體征正常，神經(jīng)功能缺損評分減分率不低于70%;有效表示臨床癥狀、生命體征有所好轉(zhuǎn)，神經(jīng)功能缺損減分率在50%至69%范圍內(nèi);無效表示臨床癥狀和生命指標均無改變，或更加嚴重，神經(jīng)功能缺損減分率小于49%，總有效率（%）=（顯效+有效）/每組總例數(shù)×100%;動脈斑塊情況包括動脈斑塊面積和內(nèi)膜-中膜厚度兩個方面。

1.4 統(tǒng)計學方法

通過 SPSS19.0軟件對腦血栓患者在不同治療方式下產(chǎn)生的相關數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學計算，計數(shù)資料通過百分率顯現(xiàn)，通過χ2實行驗算，計量資料用表示，組間比較采用t檢驗，P<0.05具備統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療有效率的比較

實驗組患者治療總有效率為88%，參照組總有效率為70%，差異顯著，具備統(tǒng)計學意義P<0.05，詳見表1。

2.2兩組患者動脈斑塊情況的比較

實驗組患者動脈斑塊相關指標均優(yōu)于參照組，差異顯著，具備統(tǒng)計學意義P<0.05，詳見表2。

3 討論

伴隨社會的不斷發(fā)展，人們的生活水平逐漸提高，相應疾病發(fā)生率也越來越高，其中腦血栓的發(fā)病率逐年上升，腦血栓發(fā)病突然，且發(fā)展快速，病程不同，致殘率和致死率均非常高[3]。因為血栓伴隨血液循環(huán)移動，按照流通部位的差異，會造成不同器官的梗死現(xiàn)象，所以，臨床癥狀會受到疾病發(fā)生的快慢、部位的影響而有所不同。假如治療不當或不及時，會造成語言、運動等功能障礙，并發(fā)后遺癥，嚴重者會殘疾或者死亡，因此，采取有效的治療方式，對患者的生命質(zhì)量和健康質(zhì)量具有積極意義。迄今為止，對腦血栓的治療方式為藥物治療，主要使用的藥物為阿司匹林片，該藥物屬于環(huán)氧化酶抑制劑，能夠抑制血栓素和前列環(huán)素的生成，具有抗血小板及預防血栓的作用。但該藥物對血脂調(diào)節(jié)效果不夠明顯，所以臨床慢慢開展聯(lián)合用藥治療方式，本研究中，將他汀類藥物與該藥物進行聯(lián)合治療腦血栓，效果明顯，他汀類藥物可以一直內(nèi)源性膽固醇合成，阻斷細胞內(nèi)羥甲戊酸代謝，從而增加血清膽固醇清除量，有效減輕動脈粥樣硬化程度;且該類藥物可以一直血管內(nèi)皮炎癥反應，調(diào)解血管內(nèi)皮功能，從而穩(wěn)定動脈粥樣斑塊，減慢動脈粥樣硬化程度，兩者合用可以對神經(jīng)起到保護作用，比單一藥物治療更具優(yōu)越性。

綜上，阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物對腦血栓患者的治療效果顯著，且可以緩解動脈斑塊情況，具有臨床應用價值，值得借鑒。

參考文獻

楊秋.阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療腦血栓的療效及其對動脈斑塊的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（33）：98-99.

孫福.阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物對腦血栓的臨床療效及動脈斑塊的影響研究[J].養(yǎng)生保健指南，2016，（36）：21-21. DOI：10.3969/j.issn.1006-6845.2016.36.017.

李艷軍，邵宏元.阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物對腦血栓患者頸動脈斑塊的影響[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學電子雜志，2016，3（4）：30-31.