張娣，閆巖

（亳州職業(yè)技術學院，安徽 亳州 236800）

0 引言

隨著現(xiàn)代化生活節(jié)奏的不斷加快，人們所面臨的壓力也越來越大，尤其是精神壓力，長此以往，極易誘發(fā)精神疾病，嚴重影響著人們的生存質(zhì)量及生活質(zhì)量。據(jù)調(diào)查顯示，近年來我國精神病患者呈逐年上升趨勢，患者家屬對護理質(zhì)量的要求也越來越高，這就要求我們從源頭抓起，積極做好精神科護理學教學。以往主要是采取傳統(tǒng)教學方式，效果并不理想，因此，亟需尋找一種更為有效的教學方法。本文將我校2017級6個高職護理班學生選取為研究對象，對其中3個班學生采取病例導入教學法，取得了較為理想的教學效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我校2017級6個高職護理班學生選取為研究對象，其中3個班級共182人設為參照組，另外3個班級共181人設為研究組，所有研究對象均為女生，參照組最大年齡為21歲，最小年齡為19歲，平均（20.12±0.71）歲；研究組最大年齡為22歲，最小年齡為18歲，平均（20.67±0.59）歲。兩組護生的年齡、已修課程成績、入學成績等均無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

兩組護生均采用相同的教學大綱、教材及考試試卷，所制定的學時數(shù)及授課計劃也均一致，且均由相同教師進行授課。參照組實行傳統(tǒng)教學法，即根據(jù)教材大綱材料進行教學。研究組則實行病例導入教學法。精神護理學課程主要包括各論與總論兩大內(nèi)容。具體如下：①病例選?。河捎谧o生并未真正接觸過臨床，缺乏實踐經(jīng)驗，因此，在選取病例時，應盡量挑選具有代表性、典型且難度適中的案例[1]。②課前準備：課前7天向護生發(fā)放相關問題及病例資料，叮囑護生自主上網(wǎng)搜尋相關資料，提前預習教材，找出答案。③病例導入：將典型病例制作成PPT，并導入教學中。④病例討論：設置相關教學情境，引導護生扮演相關角色，讓護生站在責任護士的角度來制定患者接診方案和護理評估方案，并合理設置護理診斷相關內(nèi)容及所應采取的護理手段[2]。之后讓護生自主分成多個小組，每組7人，引導護生根據(jù)所學教材知識，針對病例中的問題，制定對應的解決方案，再由教師或其他護生進行補充。⑤總結(jié)歸納：在結(jié)束討論之后，教師應圍繞病例進行精細講解，指出課程中的難點和重點，幫助護生更好的學習，同時，針對護生解答中的可取之處應給予表揚，針對其不足之處也應加以指出，引導他們有針對性的進行改進，另外，布置一些相關課后作業(yè)，以加深護生對知識的掌握[3]。

1.3 觀察指標

記錄并對比兩組護生的考試成績，試卷內(nèi)容主要有簡答題、名詞解釋、病例分析題及選擇題，總分100分，兩組均采用相同考試試卷。同時，在完成課程教學后，采取自制調(diào)查問卷的方式，收集兩組護生對各自教學法的評估，主要從能否激發(fā)護生學習興趣和學習積極性、增強護生團隊協(xié)作能力和處理問題能力、能否促進與教師的交流、對教學方法是否滿意等方面進行評估[4]。共發(fā)放363份調(diào)查問卷，現(xiàn)場填寫，現(xiàn)場回收，共收回有效問卷363份。

1.4 統(tǒng)計學分析

選用統(tǒng)計軟件SPSS 13.0對所得數(shù)據(jù)進行分析、處理，以（）代表計量資料，用t進行檢驗；以百分率%代表計數(shù)資料，用χ2進行檢驗，以P<0.05代表差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護生考試成績對比

參照組考試成績平均為（72.71±6.39）分，研究組考試成績平均為（88.79±7.65）分，二者存在明顯差異，具備統(tǒng)計學意義（t=0.11，P<0.05）。

2.2 兩組護生的教學效果評估對比

研究組護生對教學效果滿意度和認可度明顯高于參照組，差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 結(jié)論

精神科護理學傳統(tǒng)教學方法主要是由教師根據(jù)疾病的臨床癥狀、鑒別診斷、護理評估、輔助檢查、護理手段及預后，再結(jié)合疾病相關理論知識來開展教學，此種單向灌輸型的教學方法效果并不理想，從而影響著護生日后的工作成效。因此，尋找一種有效的教學方法就顯得尤為重要。

表1 兩組護生的教學效果評估對比

病例導入式教學法屬于一種新型的教學方式，其非常注重教學中學生互動、協(xié)作，通過提出問題，引導學生進行討論，以此來培育護生的團隊協(xié)作精神、激發(fā)他們的學習興趣、調(diào)動學習自主性、增進他們與教師之間的交流。首先，采取病例導入式教學法，可有效激發(fā)護生的學習興趣、調(diào)動學習自主性。在教學中學生占據(jù)主導地位，通過提出問題，引導護生自主查找資料，鼓勵他們自主思考、解答問題，可加深他們對新知識的掌握，提升其自我效能感，從而激發(fā)其學習興趣和自主性[5]。其次，有助于增強護生團隊協(xié)作意識、促進其與教師的交流。通過采取分組討論的方式，既能增進生生之間、師生之間的交流，同時也能增強其團隊協(xié)作意識，有助于培育其團隊協(xié)作精神。最后，有助于提升提高護生的問題處理能力。在分析病例的過程中，可加深護生對疾病的認識，通過模擬臨床情景，引導護生扮演責任護士處理問題，既能幫助他們更好的掌握相關理論知識，同時也有助于加深其對臨床實踐的認識，增強其臨床思維能力，幫助其更好的適應日后工作崗位需求[6]。

綜上所述，在精神科護理學教學中采取病例導入教學法，可有效培育學生的自主思考能力及解決問題能力，對于其日后投身工作具有重要意義，值得引起學校及教師高度重視。