胡濱
摘 ?要:對高中學(xué)生進(jìn)行健康知識與技能的教學(xué)是塑造健康行為的重要基礎(chǔ),是落實(shí)“健康第一”教育理念的具體表現(xiàn)。高中體育與健康課中應(yīng)圍繞健康概念和要求來安排相關(guān)健康知識與技能的教學(xué),重視環(huán)境健康、安全防護(hù)以及與體育有關(guān)的健康知識的教學(xué),應(yīng)采用靈活多樣、生動活潑的教學(xué)形式,促進(jìn)和發(fā)展學(xué)生運(yùn)用健康知識與技能的能力,提高學(xué)科核心素養(yǎng)。
關(guān)鍵詞:健康第一;健康行為;健康知識與技能;知信行模式
中圖分類號:G633.96 ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A ? ? 文章編號:1005-2410(2019)07-0028-04
一、健康與健康行為
健康對于個人成長和社會發(fā)展都有著重要意義。對于個人來說,健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求;對于社會來說,健康是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的基礎(chǔ)條件;對于國家來說,健康是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志;而對于兒童青少年來說,健康是成長、成才的基礎(chǔ)和前提條件。在1950年6月,毛澤東主席給時任教育部長的馬敘倫同志寫信,提出為了盡快改善學(xué)生的健康狀況,“要各校注意健康第一,學(xué)習(xí)第二”;此后,在1951年1月轉(zhuǎn)發(fā)華東局的電報中,毛澤東主席再次批示“健康第一,學(xué)習(xí)第二的方針,我以為是正確的”[1] 。2018年9月習(xí)近平總書記全國教育大會上明確指出,“要樹立健康第一的教育理念,開齊開足體育課”。這些批示充分表明了健康對于兒童青少年健康成長的重要性和國家對兒童青少年健康成長的重視。
健康是由生物學(xué)、遺傳學(xué)、行為、物質(zhì)和社會環(huán)境相互影響下呈現(xiàn)的結(jié)果。在漫長的人類發(fā)展過程中,隨著疫苗和抗生素的出現(xiàn),天花、霍亂等傳染性疾病得到了有效的控制,人們的健康得到極大的改善。然而,隨著社會經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,人類的生活、行為、工作環(huán)境以及整個生態(tài)系統(tǒng)都發(fā)生了重大的變化,人類的疾病譜和死亡譜也發(fā)生了根本性的變化。據(jù)統(tǒng)計(jì) ,我國慢性非傳染性疾病死亡率已達(dá)到533/10萬,占全部死亡人數(shù)的88%[2]。在這樣的背景下,加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)手段成為當(dāng)今社會防治慢性非傳染性疾病、提高健康水平的最有力手段,也是一項(xiàng)投入最少、效益最高的活動。
對此,《普通高中體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)(2017年版)》(以下簡稱《課標(biāo)》)將增進(jìn)高中學(xué)生身心健康作為課程的主要目標(biāo)之一,并指出體育與健康課程是基于生命、指向生命、提升生命質(zhì)量的學(xué)科……對于促進(jìn)學(xué)生身心健康、體魄強(qiáng)健,推進(jìn)“健康中國”建設(shè),增強(qiáng)中華民族的旺盛生命力,促進(jìn)社會文明進(jìn)步,培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會主義建設(shè)者和接班人,都具有不可替代的重要作用[3]。同時《課標(biāo)》還將健康行為規(guī)定為體育與健康學(xué)科核心素養(yǎng)之一。
二、健康行為與健康知識
(一)什么是健康行為
對中小學(xué)生進(jìn)行健康教育,不僅僅是要傳授健康的知識和技能,更重要的是改變其行為習(xí)慣,使他們能夠表現(xiàn)出更多的促進(jìn)健康的行為,同時減少危害健康的行為。在健康教育學(xué)研究領(lǐng)域,健康行為被定義為人們在身體、心理、社會各方面都處于良好狀態(tài)時的行為表現(xiàn)[4]。這是一種理想化狀態(tài)下的行為表現(xiàn),也是人們在不斷努力逐漸接近的一種狀態(tài)。隨著社會的發(fā)展,在人的一生中,健康行為的具體表現(xiàn)也在不斷地發(fā)展變化。
在高中體育與健康課程中,作為學(xué)科核心素養(yǎng)的健康行為是指增進(jìn)身心健康和積極適應(yīng)外部環(huán)境的綜合表現(xiàn),是提高健康意識、改善健康狀況并逐漸形成健康文明生活方式的關(guān)鍵[3]。在健康教育的實(shí)際工作中,健康行為有時也被理解為有益于健康的行為或健康促進(jìn)的行為。綜合來看,發(fā)展學(xué)生的健康行為學(xué)科核心素養(yǎng)就是要改變學(xué)生的價值觀念、品格和能力,使他們能夠表現(xiàn)出促進(jìn)健康的行為。
(二)高中階段健康知識和技能主要內(nèi)容的特點(diǎn)
《課標(biāo)》指出:健康行為學(xué)科核心素養(yǎng)的具體表現(xiàn)形式為體育鍛煉意識與習(xí)慣、健康知識掌握與運(yùn)用、情緒調(diào)控、環(huán)境適應(yīng)[3]。健康知識是發(fā)展健康行為的重要基礎(chǔ),也是健康教育模塊的重要教學(xué)內(nèi)容。那么在高中階段應(yīng)教授哪些健康知識和技能,這些健康知識和技能又有哪些特點(diǎn)呢?在高中階段,健康知識和技能的教授主要通過健康教育模塊來實(shí)施,通過分析課標(biāo)中對健康教育模塊所規(guī)定的知識與技能的內(nèi)容,可以看出高中健康知識和技能的內(nèi)容主要具有以下幾個特點(diǎn)。
1.圍繞健康的概念來安排相關(guān)知識和技能
世界衛(wèi)生組織對健康的定義指出:健康不僅僅是無疾病、不虛弱,而且涉及身體、心理和社會適應(yīng)三個方面的良好狀態(tài)[5]。從這個定義中可以看出,健康教育的教學(xué)不能僅僅著眼于疾病的預(yù)防,還要從身體健康、心理健康、社會適應(yīng)的角度分別安排相關(guān)知識的學(xué)習(xí)內(nèi)容。
這一部分的內(nèi)容首先要讓學(xué)生從整體上了解健康的概念和增加健康的原則與方法,然后分別針對各具體內(nèi)容進(jìn)行教學(xué)。在疾病預(yù)防知識的教學(xué)中,既要關(guān)注傳染病的防控,也要關(guān)注慢性非傳染性疾病的防控。對于防控傳染病的知識,雖然在初中已經(jīng)有所介紹,但考慮到高中、大學(xué)階段艾滋病發(fā)病率不斷增長的背景,以及當(dāng)前結(jié)核病防治中面臨的挑戰(zhàn),要重視艾滋病、結(jié)核病防控知識的教學(xué);對于非傳染性疾病,要結(jié)合健康文明生活方式的塑造來進(jìn)行教學(xué)。此外,有關(guān)疾病防控的知識還要與相關(guān)學(xué)科,如生物學(xué)科相關(guān)知識的教學(xué)相協(xié)調(diào),避免不必要的重復(fù)。對于促進(jìn)身體健康的知識,除了從整體上強(qiáng)調(diào)健康文明生活方式的塑造,還要重視保護(hù)視力的知識、營養(yǎng)知識和科學(xué)鍛煉知識的介紹。近視是青少年一種常見的眼疾,會給高中學(xué)生的生活和學(xué)習(xí)帶來不良影響,要通過健康教育強(qiáng)化學(xué)生健康用眼的意識,掌握科學(xué)用眼護(hù)眼的健康知識,養(yǎng)成健康用眼習(xí)慣。營養(yǎng)是影響身體健康的重要方面,而且與體力活動有一定的關(guān)聯(lián),掌握科學(xué)的營養(yǎng)飲食知識,會對高中學(xué)生的終身健康發(fā)揮重要作用。此外,健康教育中的科學(xué)鍛煉的知識還要與科學(xué)發(fā)展體能的內(nèi)容相協(xié)調(diào)。對于心理健康和社會適應(yīng)的內(nèi)容,除了必要的知識與技能的介紹,重點(diǎn)在于發(fā)展學(xué)生的能力,使學(xué)生能夠正確地認(rèn)識自我及周圍的人和事,合理應(yīng)對壓力,保持個人與環(huán)境、社會的和諧相處。
2.重視環(huán)境因素
人的健康不僅與知識、技能和行為表現(xiàn)有關(guān),而且與外部環(huán)境因素也有密切的關(guān)系,同時人的行為也會影響周圍的環(huán)境。實(shí)際上,有觀點(diǎn)認(rèn)為,行為主體(個人)及其所表現(xiàn)的行為,與所處的環(huán)境,三者之間存在交互作用,并因特定行為和行為發(fā)生的特定環(huán)境而呈現(xiàn)不同的發(fā)展趨勢。在高中健康教育模塊中,把環(huán)境與健康的相關(guān)知識作為重要的內(nèi)容,一方面是強(qiáng)調(diào)環(huán)境對健康的影響,引導(dǎo)學(xué)生掌握在有害環(huán)境中自我保護(hù)的知識和技能,另一方面強(qiáng)調(diào)如何通過改變自己的行為來愛護(hù)環(huán)境。
3.重視安全問題
安全問題一直是兒童青少年健康的重要方面,特別是交通事故和溺水是導(dǎo)致兒童青少年死亡的重要因素;高中教育要為學(xué)生適應(yīng)社會生活做準(zhǔn)備,因此在社會交往中的自我保護(hù)和防范也是非常重要的安全知識;此外在進(jìn)行體育鍛煉時也要重視運(yùn)動傷病的預(yù)防和緊急處理??傊?,高中健康教育中的安全知識可分為安全避險的知識、社會交往中的自我保護(hù)和運(yùn)動安全等三個方面的內(nèi)容,其中社會交往中的自我保護(hù)可以與社會適應(yīng)的內(nèi)容融合安排進(jìn)行講授。
4.重視與體育有關(guān)的健康知識
體育與健康課是對中小學(xué)生進(jìn)行健康教育的重要途徑,特別重視與體育有關(guān)的健康知識的教授。從前面的分析可以看出,無論是在健康文明生活方式的知識,還是在營養(yǎng)知識、安全知識,以及環(huán)境與健康等內(nèi)容的安排中都凸顯了與體育有關(guān)的知識內(nèi)容。
5.重視健康知識的運(yùn)用和能力提高
高中體育與健康課是以發(fā)展學(xué)生的學(xué)科核心素養(yǎng)為目的,不僅是要使高中學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握健康知識,更重要的是要讓高中學(xué)生能夠掌握相應(yīng)的技能,通過對健康知識的準(zhǔn)確獲取、思考理解、主動運(yùn)用來做出合理的健康決策,表現(xiàn)出促進(jìn)健康的相關(guān)行為,從而維持和提升健康。因此高中體育與健康課程中健康教育模塊特別重視健康知識的運(yùn)用和能力提高,強(qiáng)調(diào)要通過多種形式的教育活動,將知識教學(xué)與生活中的實(shí)際問題相結(jié)合,不僅使學(xué)生理解和掌握健康的概念和知識,還要引導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)到的知識和技能用于日常生活實(shí)踐中,提高實(shí)際運(yùn)用能力,消除不健康的行為和不良的衛(wèi)生習(xí)慣,建立健康文明的生活方式,提高自我保健能力,為終身健康奠定基礎(chǔ)。
(三)健康教育的知信行模式
以上對高中體育與健康課程中的健康知識的內(nèi)容進(jìn)行了梳理,知識是改變行為的基礎(chǔ),那么這些知識如何才能改變學(xué)生的行為習(xí)慣呢?在健康教育的研究中,知信行模式闡明了知識和學(xué)習(xí)在行為改變中的重要作用。
知信行模式將人們的行為分為三個連續(xù)的過程,分別是:獲取知識、產(chǎn)生信念和形成行為,具體可表示為:知→信→行。[6]在這個模式中,行為改變是目標(biāo),具體包括形成促進(jìn)健康的行為、消除危害健康的行為等行為改變過程;而為達(dá)到行為改變的目標(biāo),則必須要有知識和學(xué)習(xí)作為基礎(chǔ),要有正確的信念和積極的態(tài)度作為動力。該模式在艾滋病預(yù)防等工作中取得了一定的效果。在健康教育的實(shí)踐中,通過多種途徑進(jìn)行有關(guān)艾滋病疫情、嚴(yán)重性、傳播途徑和預(yù)防方法的宣傳教育,在人們接受這些信息和知識之后,經(jīng)過思考和分析,就會加強(qiáng)對自己和他人健康的責(zé)任感,并形成信念,在強(qiáng)烈的信念支配下,絕大多數(shù)人能摒棄各種不良的行為,從而達(dá)到預(yù)防與控制艾滋病的目的。
但是,將知識轉(zhuǎn)化為行為是一個復(fù)雜的過程,雖然從表面看是三個階段,但有很多因素都會影響到知識到行為的順利轉(zhuǎn)化(圖1)。特別是對于改變不良的行為或生活方式,有時需要付出艱苦的努力,譬如對于改變靜態(tài)生活方式,堅(jiān)持每天進(jìn)行體育鍛煉的行為,就可能會出現(xiàn)猶豫不決或難以堅(jiān)持的情況。因此,在運(yùn)用知信行模式進(jìn)行健康教育時要全面掌握知、信、行三個階段轉(zhuǎn)變的特點(diǎn),避免或消除不利影響,形成有利環(huán)境和條件,達(dá)到塑造健康行為的目的。
一般來說,人們的決策都是應(yīng)該明智和理性的。在通過學(xué)習(xí)知識、獲取相關(guān)信息并了解到自己的不良行為會對自身健康造成威脅時,就會改變行為以降低健康風(fēng)險。但事實(shí)上,在生活中,知識和行為相違背的現(xiàn)象仍然大量存在。例如,有的青少年心存僥幸心理,即使知曉其危害,但卻存在認(rèn)為自己身體素質(zhì)好或者自己運(yùn)氣好等心理,希望能逃過危害健康行為所可能造成的后果。要解決這樣的問題,一方面要解決知識傳播過程中的有效性,另一方面還要結(jié)合不同的健康問題,針對不同的知識內(nèi)容,通過多種手段和方法來幫助學(xué)生樹立正確的健康觀念,改變行為習(xí)慣。
三、普通高中健康知識與技能教學(xué)的幾點(diǎn)建議
在高中階段,健康知識與技能的教學(xué)主要是依靠健康教育模塊來實(shí)施,對于健康教育模塊,《課標(biāo)》對健康教育給出了4條教學(xué)提示,分別從綜合運(yùn)用多種健康教育的教學(xué)形式、引導(dǎo)學(xué)生采用多種學(xué)習(xí)方式、創(chuàng)設(shè)問題情境、結(jié)合敘述已有生活經(jīng)驗(yàn)等方面提出了開展健康教育的教學(xué)要求。同時在實(shí)施建議中重申了運(yùn)用靈活多樣的教學(xué)形式的要求。這些要求對于廣大體育教師開展高中健康教育模塊的教學(xué)有著非常重要的指導(dǎo)意義。在落實(shí)這些教學(xué)要求時,還需要注意以下問題。
(一)明確健康知識教學(xué)和發(fā)展學(xué)科素養(yǎng)之間的關(guān)系
健康知識與技能的教學(xué)是健康教育的主要內(nèi)容,是發(fā)展健康行為的重要基礎(chǔ),同時對發(fā)展運(yùn)動能力、體育品德的學(xué)科核心素養(yǎng)也有一定的促進(jìn)作用。例如在健康教育中學(xué)習(xí)掌握的體育鍛煉知識、安全運(yùn)動的知識都會對發(fā)展運(yùn)動能力有一定的作用;在健康教育中所學(xué)的心理健康的知識和人際交往的技能對于發(fā)展體育品德也會起到促進(jìn)效果。
同樣,對于健康行為學(xué)科核心素養(yǎng)的塑造,健康教育是其中最重要的一環(huán),但是,在體能必修模塊以及其他必修選項(xiàng)模塊的教學(xué)中發(fā)展學(xué)生的健康行為能力,仍然要注重發(fā)展健康行為。在體能模塊中可以通過學(xué)習(xí)掌握科學(xué)鍛煉的知識方法來發(fā)展堅(jiān)持體育鍛煉的健康行為。在必修選學(xué)的運(yùn)動項(xiàng)目模塊,如足球模塊的學(xué)習(xí)中可以通過學(xué)習(xí)足球運(yùn)動安全防護(hù)知識、培養(yǎng)合作意識等來發(fā)展健康行為的學(xué)科核心素養(yǎng)。
因此,在體育與健康課的教學(xué)中要特別注意內(nèi)容與素養(yǎng)之間的關(guān)系,要善于以所教授的知識和技能為載體來全面發(fā)展學(xué)生的學(xué)科素養(yǎng)。
(二)合理安排健康教育模塊的教學(xué)內(nèi)容
根據(jù)《課標(biāo)》的規(guī)定,健康教育模塊共有18學(xué)時,在課程標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容要求中羅列了9個方面的內(nèi)容,每個方面的內(nèi)容還有很多舉例性的內(nèi)容要求,知識點(diǎn)相對較多。對此,體育教師在安排具體的教學(xué)內(nèi)容時,要明確課程目標(biāo),突出重點(diǎn),合理安排教學(xué)內(nèi)容。在安排與選擇健康知識與技能的教學(xué)內(nèi)容時要以發(fā)展能力、塑造健康行為為重點(diǎn),以增進(jìn)學(xué)生身心健康水平為目標(biāo),結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況和需要,講授必要的知識內(nèi)容,把有限的課時用于高中學(xué)生最迫切需要解決的健康問題,切忌包羅萬象、泛泛而談。此外,還要注意將相關(guān)內(nèi)容與其他模塊或其他學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容相結(jié)合。例如,有關(guān)體育鍛煉的內(nèi)容可以與體能鍛煉模塊相結(jié)合,有關(guān)食品選購等方面的內(nèi)容、癌癥預(yù)防的內(nèi)容可以與生物學(xué)科相結(jié)合,有關(guān)心肺復(fù)蘇的內(nèi)容可以與游泳模塊中的溺水救護(hù)的內(nèi)容相結(jié)合,以及結(jié)合必修選項(xiàng)模塊來發(fā)展學(xué)生心理健康和社會適應(yīng)的能力。
(三)教學(xué)形式生動活潑,形式多樣
高中學(xué)生在學(xué)習(xí)健康知識與技能,塑造健康行為時,需要經(jīng)歷獲取信息、理解、分析歸納、實(shí)踐運(yùn)用等過程。在教學(xué)時,教師應(yīng)采取多種方式幫助學(xué)生理解和應(yīng)用健康的知識與技能,激發(fā)學(xué)生的興趣,影響學(xué)生的信念、態(tài)度和價值觀。為幫助學(xué)生理解和運(yùn)用健康的知識與技能,除了進(jìn)行講授以外,還可以采取閱讀、討論、頭腦風(fēng)暴、示范模仿、游戲等方式進(jìn)行教學(xué)。
講授是學(xué)校健康教育最常用的方式。在講授時應(yīng)盡量做到題材新穎、描述生動、比喻恰當(dāng),還可結(jié)合相關(guān)圖片、視頻的展示來講授相關(guān)內(nèi)容。講授時要特別注意把握好內(nèi)容的科學(xué)性和導(dǎo)向性,充分激發(fā)學(xué)生對踐行健康行為的態(tài)度和信念,但不宜采用過分夸大疾病或危害健康行為的危險性的方式來引發(fā)學(xué)生的警惕性。
討論是讓學(xué)生圍繞教師預(yù)設(shè)的話題發(fā)表見解的一種教學(xué)方法,可以分小組進(jìn)行,也可以在全班進(jìn)行。討論的話題應(yīng)緊密結(jié)合學(xué)生的實(shí)際需要和生活經(jīng)驗(yàn),使學(xué)生有感而發(fā)、有話可講,例如在面對重要考試時如何調(diào)整自己的情緒,如何合理飲食等。在進(jìn)行討論時還可以結(jié)合頭腦風(fēng)暴的方式來進(jìn)行,不預(yù)設(shè)唯一正確的答案,而是鼓勵學(xué)生積極迅速地發(fā)表自己的想法,使學(xué)生更加關(guān)注健康的要求,樹立健康的信念,同時通過營造積極參與的熱烈氣氛,提高課堂教學(xué)效率。
對于健康教育中的一些操作性技能,如心肺復(fù)蘇的方法等內(nèi)容,應(yīng)通過具體的示范演示,讓學(xué)生觀看并進(jìn)行模仿練習(xí),使他們通過親身體會來加深對相關(guān)技能和要求的理解。這一方法有助于激發(fā)學(xué)生的興趣,同時又能使學(xué)生更好地掌握相應(yīng)的技能。
(四)結(jié)合實(shí)際,學(xué)以致用
高中健康教育模塊的教學(xué)針對學(xué)生的身心特點(diǎn)和實(shí)際需要,創(chuàng)設(shè)問題情境,將知識教學(xué)與生活中的實(shí)際問題相結(jié)合,讓學(xué)生在真實(shí)的情境中去運(yùn)用健康知識與技能,促進(jìn)學(xué)生態(tài)度、信念和價值觀的轉(zhuǎn)變。在教學(xué)中可以采用角色扮演、案例分析等形式來進(jìn)行教學(xué)。例如,可以將塑造健康行為與學(xué)生迎接高考所需要的營養(yǎng)攝入、情緒調(diào)節(jié)、提高身體素質(zhì)等實(shí)際問題相結(jié)合,引導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)的知識運(yùn)用到自己的學(xué)習(xí)生活實(shí)踐中,加強(qiáng)健康知識與技能學(xué)習(xí)的主動性。
利用角色扮演的方式進(jìn)行教學(xué)時,教師可根據(jù)現(xiàn)實(shí)生活中涉及健康行為的事例設(shè)計(jì)教學(xué)情境,讓學(xué)生扮演相關(guān)情節(jié)中的角色,使學(xué)生在該情境中運(yùn)用所學(xué)的健康知識和技能去解決所面臨的問題。通過這種教學(xué)方式,使扮演者和觀看的學(xué)生都有身臨其境的感覺,仿佛直接參與到類似的事件中,一方面能發(fā)展學(xué)生運(yùn)用健康知識與技能的能力,另一方面也能有效地激發(fā)興趣,促進(jìn)他們態(tài)度和價值觀的變化,為塑造健康行為奠定基礎(chǔ)。
利用案例分析法進(jìn)行教學(xué)時,教師需要收集和利用真實(shí)的事件或案例來開展健康教育,讓學(xué)生根據(jù)自己所學(xué)習(xí)和掌握的健康知識與技能來對相關(guān)案例進(jìn)行分析討論。案例分析是一種常用的參與式教學(xué)方法,通過分析、討論、評價具體的案例,可以有效地促進(jìn)學(xué)生的自我決策技能和解決問題能力的提高,對于推動健康行為的形成具有重要作用。
(五)調(diào)動多方參與,課內(nèi)與課外相結(jié)合
高中學(xué)生健康行為的塑造需要學(xué)校、家庭和社會各方面的共同努力和配合。學(xué)生在健康教育模塊中獲得的健康知識與技能,常常需要在學(xué)校、家庭和社會的環(huán)境中去實(shí)踐、運(yùn)用和鞏固。如果有了各方的支持和配合,將更有利于高中學(xué)生健康行為的塑造,使健康教育的效果更為明顯。教師可通過健康教育家庭作業(yè)或者告知書等形式來引導(dǎo)學(xué)生在課后認(rèn)真踐行有關(guān)健康行為的要求,并使家長充分了解有關(guān)健康教育的要求和學(xué)生的健康行為表現(xiàn),共同促進(jìn)學(xué)生健康成長。
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