郝平 肇聿

近幾年來, 伴隨社會(huì)進(jìn)步及經(jīng)濟(jì)發(fā)展, 人均生活水平不斷提升, 口腔健康得到越來越多城鄉(xiāng)居民的關(guān)注及重視。單純性牙齦炎作為臨床最為常見的口腔疾病之一, 其發(fā)病原因與菌斑微生物感染間存在著密切聯(lián)系［1,2］。有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,我國單純性牙齦炎發(fā)病率呈逐年遞增趨勢(shì)且高達(dá)90%, 直接影響患者正常進(jìn)食破壞其咀嚼功能, 大大降低患者的生活質(zhì)量。目前臨床治療單純性牙齦炎以含漱治療為主要方法, 而含漱液選擇是影響治療效果的關(guān)鍵性因素。鑒于此, 本文重點(diǎn)探究西帕依固齦液治療單純性牙齦炎的臨床療效, 現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2017年4月～2018年4月本院牙科收治的114例單純性牙齦炎患者納入研究對(duì)象范疇, 結(jié)合患者個(gè)人治療意愿將患者分為對(duì)照組和觀察組, 各57例。對(duì)照組患者中男34例, 女23例；年齡最大78歲, 最小17歲, 平均年齡(45.3±10.9)歲。觀察組患者中男35例, 女22例；年齡最大79歲, 最小17歲, 平均年齡(45.2±11.3)歲。兩組患者的一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。所有患者及其家屬均于實(shí)驗(yàn)前簽署同意書, 基本了解實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及實(shí)驗(yàn)流程, 該實(shí)驗(yàn)得到本地倫理協(xié)會(huì)審查及批準(zhǔn)。

1.2 治療方法 對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)治療, 即：于三餐后、臨睡前及晨起后含漱復(fù)方氯己定含漱液(江蘇晨牌邦德藥業(yè)有限公司, 國藥準(zhǔn)字H20058018), 5次/d, 15 ml/次, 含漱時(shí)間≥1 min/次, 再吐掉, 含漱后2 h內(nèi)不得漱口、飲水及進(jìn)食。觀察組患者實(shí)行西帕依固齦液治療, 即：于三餐后、臨睡前及晨起后含漱西帕依固齦液(新疆奇康哈博維藥股份有限公司, 國藥準(zhǔn)字Z65020012), 5次/d, 15 ml/次, 含漱時(shí)間≥1 min/次, 再吐掉, 含漱后2 h內(nèi)不得漱口、飲水及進(jìn)食。兩組患者均持續(xù)治療7 d。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者的治療效果及治療前后齦溝出血指數(shù)、齦溝菌斑指數(shù)［3］。根據(jù)患者臨床癥狀改善程度判定療效, 臨床癥狀恢復(fù)正常為顯效；臨床癥狀有所改善為有效；臨床癥狀無任何變化為無效?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較 對(duì)照組治療總有效率為77.19%, 其中顯效23例、有效21例、無效13例；觀察組治療總有效率為96.49%, 其中顯效30例、有效25例、無效2例。觀察組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。

2.2 兩組患者治療前后齦溝出血指數(shù)及齦溝菌斑指數(shù)比較治療前, 兩組患者的齦溝出血指數(shù)及齦溝菌斑指數(shù)比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；治療后, 兩組患者的齦溝出血指數(shù)及齦溝菌斑指數(shù)均低于治療前, 且觀察組低于對(duì)照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療前后齦溝出血指數(shù)及齦溝菌斑指數(shù)比較(±s)

表1 兩組患者治療前后齦溝出血指數(shù)及齦溝菌斑指數(shù)比較(±s)

注：與本組治療前比較, aP＜0.05；與對(duì)照組治療后比較, bP＜0.05

組別 例數(shù) 齦溝出血指數(shù) 齦溝菌斑指數(shù)治療前 治療后 治療前 治療后對(duì)照組 57 65.35±2.72 43.23±2.11a 3.35±0.27 2.62±0.42a觀察組 57 66.27±2.51 18.72±0.98ab 3.41±0.25 1.52±0.32ab t 1.877 79.539 1.231 15.728 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討論

單純性牙齦炎作為臨床最為常見的牙科疾病之一, 以牙菌斑為主要致病因素, 著重強(qiáng)調(diào)預(yù)防控制牙菌斑方可治療疾病, 一旦錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)則存在引發(fā)成牙周炎的可能性,反而影響患者生活質(zhì)量［4-6］。經(jīng)大量臨床實(shí)踐證明, 含有效含漱液是治療單純性牙齦炎最為簡(jiǎn)單有效的方法, 換而言之含漱液挑選直接影響臨床治療效果［7-9］。西帕依固齦液是由中藥材沒食子經(jīng)特殊加工工藝制作而成的液體藥劑, 其顏色為淡棕黃色且微甜微澀, 而中藥材沒食子是沒食子峰的幼蟲寄生于沒食子植物樹木幼枝的蟲癭, 具有斂瘡澀腸、固精止血及止咳化痰的作用, 被廣泛應(yīng)用于治療口瘡等疾病。有研究資料表明, 沒食子中酸性物質(zhì)能穩(wěn)定微生物體內(nèi)原生質(zhì),能有效抑制多種病菌［10］。除抗菌抗病毒外, 沒食子具有較強(qiáng)的解毒性, 其酸性物質(zhì)與機(jī)體內(nèi)多種金屬物質(zhì)相結(jié)合生成具有解毒作用的不溶性化合物, 并且酸性物質(zhì)能沉淀機(jī)體內(nèi)蛋白質(zhì), 一旦與皮膚黏膜相接觸極易發(fā)生凝固狀態(tài), 加快腺細(xì)胞蛋白質(zhì)分泌量促進(jìn)神經(jīng)末梢蛋白質(zhì)沉淀, 造成皮膚黏膜快速干燥, 具有輕微麻醉的作用。同時(shí), 沒食子中酸性物質(zhì)能清除機(jī)體內(nèi)氧自由基, 其抗氧化的作用較為明顯, 大大降低腸道炎癥發(fā)生率。由此可見, 選擇由沒食子加工制作而成的西帕依固齦液具有明顯的止痛消炎及抗菌止血的作用, 是治療牙齦出血、牙齦紅腫、牙齒酸軟及口臭煙臭的常見藥物。

綜上所述, 單純性牙齦炎實(shí)行西帕依固齦液治療的效果顯著, 能明顯提高治療有效率減輕臨床癥狀, 取得令人滿意的治療效果, 值得在臨床治療領(lǐng)域中使用推廣。