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        籃球運(yùn)動中膝關(guān)節(jié)損傷原因及防御方法研究

        2019-08-27 02:39:30王小燕
        當(dāng)代體育科技 2019年19期
        關(guān)鍵詞:籃球膝關(guān)節(jié)

        王小燕

        摘? 要:本文采用文獻(xiàn)資料法對籃球運(yùn)動中膝關(guān)節(jié)損傷原因進(jìn)行研究分析,并針對籃球運(yùn)動中膝關(guān)節(jié)損傷提出相應(yīng)的建議與對策。研究發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)生理結(jié)構(gòu)特殊,關(guān)節(jié)窩淺,關(guān)節(jié)面窄小,緩沖性和穩(wěn)定性差;籃球技術(shù)動作復(fù)雜,轉(zhuǎn)變快速、對抗激烈;教學(xué)訓(xùn)練中,運(yùn)動員準(zhǔn)備活動不充分、自我保護(hù)意識差、身體沖撞或犯規(guī)、專項(xiàng)身體素質(zhì)差、帶傷訓(xùn)練比賽、身體負(fù)荷大、損傷治療和疲勞恢復(fù)不完全、場地天氣環(huán)境影響等。應(yīng)充分認(rèn)識膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)特殊性,提高自我保護(hù)意識;全面發(fā)展專項(xiàng)素質(zhì),針對提高膝關(guān)節(jié)薄弱環(huán)節(jié)素質(zhì);做好熱身準(zhǔn)備活動,合理安排運(yùn)動負(fù)荷,重視運(yùn)動損傷治療及運(yùn)動疲勞恢復(fù)工作。

        關(guān)鍵詞:籃球? 膝關(guān)節(jié)? 損傷原因? 防御方法

        中圖分類號:G804? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文章編號:2095-2813(2019)07(a)-0028-03

        籃球技術(shù)動作,通常在屈膝低重心基礎(chǔ)上進(jìn)行。膝關(guān)節(jié)長時間大強(qiáng)度,進(jìn)行籃球快速變向、跳投、急停等技術(shù)動作變換,最容易引發(fā)膝關(guān)節(jié)損傷,不僅會影響運(yùn)動員籃球技能水平的提升,嚴(yán)重甚至影響運(yùn)動職業(yè)生涯。因此,對籃球膝關(guān)節(jié)損傷開展調(diào)查,分析其原因并探討相應(yīng)對策,可有效減少和預(yù)防損傷的發(fā)生,提高運(yùn)動技能水平,促進(jìn)身體健康,延長隊(duì)員職業(yè)生涯。

        1? 研究結(jié)果與分析

        1.1 運(yùn)動損傷性質(zhì)、程度和類型

        運(yùn)動損傷(sports injury)指人在參與體育運(yùn)動過程中,身體發(fā)生的各種損傷及并發(fā)癥。它與運(yùn)動項(xiàng)目、技術(shù)動作、訓(xùn)練環(huán)境等密切關(guān)系。既包含運(yùn)動系統(tǒng)在內(nèi)的損傷,也包括神經(jīng)和血管系統(tǒng)的損傷,是運(yùn)動醫(yī)學(xué)的重要組成內(nèi)容。[3]運(yùn)動損傷根據(jù)評定標(biāo)準(zhǔn)不同,有多種分類:按運(yùn)動能力傷后喪失的輕重程度可分為:輕度損傷、中度損傷、重度損傷;按運(yùn)動損傷發(fā)生病程分為:急性損傷、慢性損傷、急性轉(zhuǎn)慢性損傷;按照損傷后皮膚、粘膜創(chuàng)口完整性分為:開合性損傷和閉合性損傷;按受傷組織結(jié)構(gòu)可分為:皮膚、肌肉、肌腱、韌帶拉傷;骨組織勞損;骨骺損傷;神經(jīng)血管損傷;關(guān)節(jié)滑囊、滑膜損傷等。按照受傷部位來分,膝關(guān)節(jié)損傷主要有:前后交叉韌帶拉傷、內(nèi)外側(cè)副韌帶拉傷、半月板損傷、膝關(guān)節(jié)滑囊炎、髕骨軟骨病、髕尖末端病等。

        1.2 籃球運(yùn)動膝關(guān)節(jié)損傷原因分析

        1.2.1 膝關(guān)節(jié)生理結(jié)構(gòu)下運(yùn)動特性因素

        膝關(guān)節(jié)由股脛關(guān)節(jié)、股髕關(guān)節(jié)、半月板、關(guān)節(jié)滑囊及附著韌帶等組織共同構(gòu)成,是人體內(nèi)最大的滑膜關(guān)節(jié)。它也是結(jié)構(gòu)最為復(fù)雜的一種橢圓屈戌形的雙關(guān)節(jié),其中股骨和髕骨關(guān)節(jié)面共同構(gòu)成股髕關(guān)節(jié),脛骨和股骨關(guān)節(jié)面構(gòu)成股脛關(guān)節(jié)。人體直立、行走的維持,主要通過膝關(guān)節(jié)的股骨關(guān)節(jié)和髕骨關(guān)節(jié)承力,同時靠半月板、韌帶組織維持穩(wěn)定性。半月板和滑囊組織在增加穩(wěn)定之外,還用于吸收震蕩,潤滑關(guān)節(jié)和組織,減少關(guān)節(jié)之間的摩擦、調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)壓力。

        膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)窩淺,關(guān)節(jié)面窄小,部位表淺,只能在人體冠狀軸進(jìn)行135°~160°范圍的屈伸運(yùn)動(如屈膝蹲起動作),或者在屈膝狀態(tài)下繞垂直軸進(jìn)行50°范圍的左右旋轉(zhuǎn)活動,整體緩沖性和穩(wěn)定性明顯低于其他關(guān)節(jié)。同時作為人體最大負(fù)重關(guān)節(jié),承擔(dān)著最強(qiáng)杠桿作用,在進(jìn)行體育運(yùn)動時,極易受到各種壓力、突然撞擊力和強(qiáng)制性大范圍扭轉(zhuǎn)力影響而發(fā)生損傷。當(dāng)膝關(guān)節(jié)受到外界強(qiáng)烈暴力作用時,會引起周圍韌帶纖維和組織過度牽拉斷裂,從而造成膝關(guān)節(jié)損傷。

        1.2.2 籃球運(yùn)動技術(shù)特征因素

        籃球技術(shù)特性與膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生密不可分?;@球?qū)剐詮?qiáng),技術(shù)動作復(fù)雜多變,為防守或爭奪球權(quán),常需要運(yùn)動員快速連續(xù)進(jìn)行多種攻防轉(zhuǎn)換,如滑步、變向、急停跳投、拼搶球等。這些技術(shù)動作的完成,要求在屈膝低重心姿態(tài)下進(jìn)行,而屈膝狀態(tài)下,膝關(guān)節(jié)周圍韌帶松弛對關(guān)節(jié)的穩(wěn)固作用差,半月板及髕骨各關(guān)節(jié)面吻合度低,最容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生。

        由表1可知,膝關(guān)節(jié)損傷并受非單一動作影響,而是多種技術(shù)綜合作用下產(chǎn)生的?;@球的急停/急起、變向、側(cè)身跑、滑步、起跳等是最容易造成膝關(guān)節(jié)損傷的幾大動作。其中急停急起,突破變向、跳投,身體會突然性的變速變向,使膝關(guān)節(jié)猛烈蹬伸,造成半月板非正常位置的捻轉(zhuǎn)擠壓、磨擦,引起損傷;爭搶球、籃下對抗、緊急停跳、加速變向等動作,易造成膝關(guān)節(jié)脛骨過度前后移動、小腿內(nèi)旋、大腿外旋,撕拉膝關(guān)節(jié)的前后交叉韌帶及內(nèi)外側(cè)副韌帶導(dǎo)致受傷;攻防動作轉(zhuǎn)換使膝關(guān)節(jié)不斷的扭轉(zhuǎn)屈伸,造成髕骨與股骨之間摩擦,破壞髕骨穩(wěn)定性;起跳落地時膝關(guān)節(jié)髕骨、半月板遭受大力撞擊,容易發(fā)生磨損并產(chǎn)生積液,影響關(guān)節(jié)功能,引起膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生。

        1.2.3 籃球運(yùn)動訓(xùn)練及教學(xué)因素

        籃球運(yùn)動膝關(guān)節(jié)損傷,除受膝關(guān)節(jié)生理結(jié)構(gòu)、籃球技術(shù)動作特性影響,最重要是受到運(yùn)動教學(xué)訓(xùn)練層面影響(見表2)。

        造成膝關(guān)節(jié)損傷的訓(xùn)練學(xué)原因主要有:

        (1)準(zhǔn)備活動不充分,在所有造成膝關(guān)節(jié)損傷原因中,排序最前被選率最高。體育運(yùn)動訓(xùn)練與比賽中,身體預(yù)熱是防止運(yùn)動損傷發(fā)生的必要前提。否則關(guān)節(jié)和肌肉的粘滯性高,會抑制關(guān)節(jié)靈活性,使肌肉的彈性和延展性變差,而增加損傷發(fā)生幾率?;@球運(yùn)動中,膝關(guān)節(jié)需要經(jīng)常進(jìn)行突發(fā)性的拉伸、彎曲及內(nèi)外旋轉(zhuǎn)動作,如果身體預(yù)熱不能適應(yīng)運(yùn)動應(yīng)激狀態(tài),容易拉傷膝關(guān)節(jié)韌帶組織或造成半月板損傷。

        (2)專項(xiàng)身體素質(zhì)差:膝關(guān)節(jié)肌肉力量的強(qiáng)弱,關(guān)系到關(guān)節(jié)的穩(wěn)固和靈活?;@球運(yùn)動中,激烈的身體對抗時,更需要強(qiáng)大的肌肉力量來維持膝關(guān)節(jié)的靈活和穩(wěn)定。部分運(yùn)動員膝關(guān)節(jié)肌肉力量差,專項(xiàng)素質(zhì)薄弱也是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)受傷的重要原因之一。

        (3)身體沖撞及犯規(guī)動作,運(yùn)動員自我保護(hù)意識差:籃球作為同場競技性項(xiàng)目,運(yùn)動員之間難免發(fā)生身體沖撞,比賽中各種推拉碰撞的犯規(guī)動作更是無法避免。運(yùn)動員自我保護(hù)意識差,再遭受突然性的意外暴力,使膝關(guān)節(jié)負(fù)荷過大,加重髕骨負(fù)擔(dān),造成髕骨勞損;嚴(yán)重時甚至?xí)l(fā)生關(guān)節(jié)錯位,擠壓半月板,造成半月板損傷。

        (4)身體負(fù)荷過大,運(yùn)動疲勞恢復(fù)不完全:長時間進(jìn)行籃球運(yùn)動訓(xùn)練和比賽,會使膝關(guān)節(jié)髕骨及股骨接觸面發(fā)生磨損。當(dāng)膝關(guān)節(jié)負(fù)荷過大產(chǎn)生疲勞時,及時進(jìn)行疲勞恢復(fù)工作,可以促進(jìn)磨損關(guān)節(jié)面的再生與修復(fù)。而運(yùn)動疲勞長時間得不到完全恢復(fù),磨損關(guān)節(jié)面的再生與修復(fù)就無法完成,這也是膝關(guān)節(jié)髕骨勞損發(fā)生的重要原因。

        (5)損傷未愈、帶傷訓(xùn)練比賽:急性閉合性損傷在膝關(guān)節(jié)損傷中最為常見。這類損傷痊愈的判定,要根據(jù)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況分析,而不能只看損傷癥狀是否消失。教學(xué)訓(xùn)練比賽中,運(yùn)動員經(jīng)常在癥狀消失初期,而關(guān)節(jié)功能尚未恢復(fù)完全時,就參加大強(qiáng)度訓(xùn)練工作,從而造成損傷加重,引起復(fù)發(fā)。

        1.3 膝關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷防御方法

        1.3.1 充分認(rèn)識膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)特點(diǎn),提高自我保護(hù)意識

        籃球運(yùn)動具有激烈對抗性,訓(xùn)練比賽中強(qiáng)烈的身體沖撞和犯規(guī),容易造成運(yùn)動員膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生。運(yùn)動員膝關(guān)節(jié)生理結(jié)構(gòu)認(rèn)識不足,損傷嚴(yán)重性意識不夠,就會淡薄自我保護(hù)意識,忽略各種啟動和落地保護(hù)動作,不能合理規(guī)避身體沖撞和對抗。因此,要讓運(yùn)動員了解膝關(guān)節(jié)生理結(jié)構(gòu)特征,加深對損傷有害性的認(rèn)識,防止不合理的對抗和沖撞,提高自我保護(hù)意識。

        1.3.2 做好熱身準(zhǔn)備活動

        準(zhǔn)備活動可有效提高身體肌肉的韌性和延展性,充分調(diào)動運(yùn)動神經(jīng)系統(tǒng),克服臟器惰性,以適應(yīng)專項(xiàng)訓(xùn)練工作。充分的熱身準(zhǔn)備活動,可以有效減少和預(yù)防運(yùn)動損傷的發(fā)生,同時也是安全訓(xùn)練和比賽的條件保障。因此,在籃球運(yùn)動訓(xùn)練中,要注重一般熱身活動與專項(xiàng)熱身活動相結(jié)合,保證身體預(yù)熱充分,減少損傷發(fā)生。

        1.3.3 全面發(fā)展專項(xiàng)身體素質(zhì),針對性加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)訓(xùn)練

        膝關(guān)節(jié)是籃球運(yùn)動中,承重最大,應(yīng)用最多的關(guān)節(jié)。不緊需要膝關(guān)節(jié)良好的靈活性,更需要膝關(guān)節(jié)良好的肌肉力量,提高關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和柔韌性。因此,在籃球運(yùn)動訓(xùn)練過程中,要注重根據(jù)運(yùn)動員身體素質(zhì)不同,加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)力量、柔韌等薄弱環(huán)節(jié)的針對性訓(xùn)練。全面提高膝關(guān)節(jié)肌肉力量,增加關(guān)節(jié)穩(wěn)固性,協(xié)調(diào)均衡發(fā)展專項(xiàng)身體素質(zhì)。

        1.3.4 合理安排運(yùn)動負(fù)荷,重視損傷治療及疲勞恢復(fù)

        身體負(fù)荷過大、帶傷參加訓(xùn)練、運(yùn)動損傷或疲勞恢復(fù)不完全等也是膝關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷發(fā)生的主要原因。運(yùn)動員常年面對各種大小周期賽事,為取得良好的運(yùn)動成績,準(zhǔn)備期和比賽期需要進(jìn)行大強(qiáng)度的運(yùn)動訓(xùn)練,往往會使身體運(yùn)動負(fù)荷過大。膝關(guān)節(jié)局部負(fù)荷過大,容易產(chǎn)生疲勞,引發(fā)關(guān)節(jié)組織損傷。疲勞與損傷的恢復(fù),需要時間及治療,帶傷參加訓(xùn)練比賽,會使疲勞積累、損傷加重,增加運(yùn)動損傷發(fā)生的風(fēng)險。所以,籃球運(yùn)動的訓(xùn)練要充分考慮運(yùn)動員身體情況,合理安排運(yùn)動訓(xùn)練負(fù)荷。注重?fù)p傷后急救與治療,常規(guī)治療(如冷敷、加壓包扎、抬高患肢)與先進(jìn)性治療(如漸進(jìn)式抗阻力訓(xùn)練)相結(jié)合。采用放松、按摩、充足睡眠、營養(yǎng)攝取等多樣化疲勞恢復(fù)手段,加速身體技能水平復(fù)原。

        2? 結(jié)論

        籃球運(yùn)動膝關(guān)節(jié)損傷原因主要有:(1)膝關(guān)節(jié)特殊生理結(jié)構(gòu):關(guān)節(jié)窩淺,關(guān)節(jié)面窄小,部位表淺,屈伸及左右旋轉(zhuǎn)范圍小,緩沖結(jié)構(gòu)差、穩(wěn)定性差;(2)籃球技術(shù)特征因素:籃球爭搶球、籃下對抗、急停急起、加速變向、跳投等動作易造成膝關(guān)節(jié)半月板、前后交叉韌帶和內(nèi)外側(cè)副韌帶及髕骨等組織受傷;(3)籃球運(yùn)動訓(xùn)練教學(xué):準(zhǔn)備活動不充分、自我保護(hù)意識差、身體沖撞或犯規(guī)、專項(xiàng)身體素質(zhì)差、帶傷訓(xùn)練比賽、身體負(fù)荷大、損傷治療和疲勞恢復(fù)不完全、場地天氣環(huán)境等各種自身及外部因素,也是膝關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷重要原因。

        參考文獻(xiàn)

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