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        新醫(yī)改背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理所臨挑戰(zhàn)與對策

        2019-08-27 02:16:18邢雪
        今日財(cái)富 2019年23期
        關(guān)鍵詞:背景財(cái)務(wù)財(cái)務(wù)管理

        邢雪

        一、引言

        在新醫(yī)改背景下,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作變得越來越重要,其主要目標(biāo)是通過財(cái)務(wù)管理促進(jìn)醫(yī)院的合理發(fā)展。當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理依然面臨很多問題,而且單一和落后的管理方式難以滿足新醫(yī)改背景下醫(yī)院的發(fā)展需求,所以,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理過程中,要明確財(cái)務(wù)管理目標(biāo),不斷創(chuàng)新和革新財(cái)務(wù)管理方法,還要在財(cái)務(wù)管理的過程中增強(qiáng)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院的良好發(fā)展。

        二、新醫(yī)改背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理面臨的挑戰(zhàn)

        (一)財(cái)務(wù)管理目標(biāo)不明確

        在新醫(yī)改背景下,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理依然面臨財(cái)務(wù)管理目標(biāo)不明確的問題和挑戰(zhàn),其主要原因是很多醫(yī)院在發(fā)展過程中過于注重財(cái)務(wù)績效,未建立明確的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)和管理制度。普遍存在很多醫(yī)院都預(yù)算管理過于形式化的問題,缺乏對預(yù)算管理工作的有效監(jiān)管和控制。在預(yù)算編制、審批和執(zhí)行等方面缺乏明確的財(cái)務(wù)管理目標(biāo),造成很多醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理方面出現(xiàn)賬目虛報(bào)等問題發(fā)生,不僅不利于提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的水平和效率,也會(huì)使醫(yī)院再財(cái)務(wù)運(yùn)行過程中存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。

        (二)財(cái)務(wù)管理方式單一

        在當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理過程中,除財(cái)務(wù)管理目標(biāo)不明確外,還存在財(cái)務(wù)管理方式單一的問題。很多醫(yī)院在購買大型醫(yī)療設(shè)備的過程中財(cái)務(wù)支出較多,如果未充分根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況來購買相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備,很容易出現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)成本過高和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)問題的發(fā)生。在新醫(yī)改背景下,部分醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容和方式較為狹窄,在管理過程中,未充分根據(jù)醫(yī)院的具體信息,對財(cái)務(wù)管理中的資金和物流流向進(jìn)行監(jiān)控。依然采用傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理方法和會(huì)計(jì)核算方法,缺乏對財(cái)務(wù)管理方式的創(chuàng)新和改革,過于注重會(huì)計(jì)的核算,而忽略對憑證登記記錄方面的創(chuàng)新。缺少分工細(xì)化的財(cái)務(wù)管理方式和觀念,對支出采購和使用等環(huán)節(jié)缺乏有效的內(nèi)部控制和管理,不僅不利于更好地發(fā)揮財(cái)務(wù)管理的作用,也會(huì)造成財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)等問題的發(fā)生。

        三、新醫(yī)改背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新路徑

        (一)明確財(cái)務(wù)管理目標(biāo)

        在新醫(yī)改背景下,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理需要明確當(dāng)前面臨的問題和挑戰(zhàn),重新定位財(cái)務(wù)管理目標(biāo),重視到財(cái)務(wù)管理對醫(yī)院發(fā)展重要性。首先,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理需要設(shè)計(jì)合理管理目標(biāo),不斷對當(dāng)前財(cái)務(wù)管理目標(biāo)進(jìn)行重新定位,要充分根據(jù)當(dāng)前醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況,站在長遠(yuǎn)的角度制定長期經(jīng)營和發(fā)展目標(biāo)。加強(qiáng)對醫(yī)院內(nèi)部的成本核算,有效對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中耗材、藥品和固定資產(chǎn)進(jìn)行核算。建立健全財(cái)務(wù)管理和合算的控制機(jī)制和監(jiān)督機(jī)制,做到獎(jiǎng)罰分明,明確財(cái)務(wù)管理的績效目標(biāo),進(jìn)一步提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。最后,醫(yī)院要合理分析發(fā)展過程中,內(nèi)部和外部的環(huán)境,及時(shí)找出醫(yī)院財(cái)務(wù)管理過程中存在的風(fēng)險(xiǎn)和問題,并對醫(yī)院對外投資和資產(chǎn)核銷等方面進(jìn)行嚴(yán)格檢查,從而進(jìn)一步保障醫(yī)院務(wù)管理水平和質(zhì)量的提升,有效避免和防止醫(yī)院資源浪費(fèi)的現(xiàn)象發(fā)生。

        (二)革新財(cái)務(wù)管理方法

        在社會(huì)快速發(fā)展過程中,對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理要求也越來越高。要求醫(yī)院財(cái)務(wù)管理要積極跟隨現(xiàn)代化的發(fā)展趨勢,革新和創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理方法,采用信息化方式對財(cái)務(wù)管理進(jìn)行科學(xué)設(shè)計(jì)。一方面,醫(yī)院可以加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè),通過信息化的方式對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理進(jìn)行核算和監(jiān)督,并通過信息技術(shù)創(chuàng)建固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)、人力資源管理系統(tǒng)等。通過網(wǎng)絡(luò)對醫(yī)院的信息和數(shù)據(jù)進(jìn)行有效管理,進(jìn)一步提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與成本控制管理的效率和質(zhì)量,有效避免和防止財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)問題的發(fā)生。另一方面,醫(yī)院需要不斷健全財(cái)務(wù)報(bào)告制度,加強(qiáng)對醫(yī)院日常財(cái)務(wù)工作的管理,明確醫(yī)院在收入費(fèi)用和限制流入等方面的內(nèi)容,也可以采用財(cái)務(wù)管理領(lǐng)導(dǎo)班子責(zé)任績效考評方式,對財(cái)務(wù)管理工作人員的日常工作進(jìn)行考核。嚴(yán)格要求財(cái)務(wù)管理人員按照相應(yīng)的財(cái)務(wù)指標(biāo)對醫(yī)院相關(guān)資產(chǎn)和資源進(jìn)行合理監(jiān)管。另外,在新醫(yī)改背景下,醫(yī)院要不斷增強(qiáng)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),由于社會(huì)和群眾對醫(yī)院各方面的服務(wù)能力要求較高,所以,需要在保障醫(yī)院醫(yī)療水平的前提下,根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況不斷提升綜合服務(wù)能力,才可有效避免和防止財(cái)務(wù)支出過高而產(chǎn)生的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)問題。醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理過程中要對自身的財(cái)務(wù)能力進(jìn)行合理規(guī)劃,對所要購買的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療器材進(jìn)行合理的預(yù)算和評估,其目標(biāo)是有效減少醫(yī)院的財(cái)務(wù)成本,進(jìn)一步幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)運(yùn)行的合理性。

        四、結(jié)語

        總之,在新醫(yī)改背景下,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理也面臨著很大的問題和挑戰(zhàn),不斷創(chuàng)新和改革財(cái)務(wù)管理方法和目標(biāo)是有必要的,可以有效提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,推動(dòng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的全面發(fā)展。

        (作者單位:安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院)

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