王愛成

摘要 目的：研究全面質(zhì)控管理在檢驗(yàn)科常規(guī)生化檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值。方法：2017年2月-2018年8月收治常規(guī)生化檢驗(yàn)患者400例，分為兩組，各200例。整個(gè)研究包括兩個(gè)試驗(yàn)階段，處于第1試驗(yàn)階段時(shí)兩組患者均接受全面質(zhì)控管理，3d后進(jìn)入第2試驗(yàn)階段，給予其中一組患者常規(guī)質(zhì)控管理并作為對(duì)照組，剩余一組則作為觀察組。結(jié)果：第1試驗(yàn)階段兩組患者的各項(xiàng)生化檢驗(yàn)指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），第2試驗(yàn)階段觀察組患者各項(xiàng)生化檢驗(yàn)指標(biāo)與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：全面質(zhì)控管理的開展能夠提高檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性，從而為病情診斷以及后期治療工作的開展提供有效的指導(dǎo)。

關(guān)鍵詞 全面質(zhì)控管理;常規(guī)質(zhì)控管理;檢驗(yàn)科;常規(guī)生化檢驗(yàn);應(yīng)用價(jià)值

生化檢驗(yàn)是臨床診斷的一項(xiàng)常用檢查手段，其通過測(cè)定血液樣本并根據(jù)其中各成分的變化情況來分析患者的疾病特征，因此生化檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性與患者的病情恢復(fù)具有重要聯(lián)系[1]?，F(xiàn)抽取400例接受生化檢驗(yàn)的患者并開展研究，對(duì)比分析開展全面質(zhì)控管理對(duì)檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性的影響，研究其應(yīng)用價(jià)值，結(jié)果如下。

資料與方法

2017年2月-2018年8月收治常規(guī)生化檢驗(yàn)患者400例，分為兩組，各200例。整個(gè)研究包括兩個(gè)試驗(yàn)階段，處于第1試驗(yàn)階段時(shí)兩組患者均接受全面質(zhì)控管理，3d后進(jìn)入第2試驗(yàn)階段，給予其中一組患者常規(guī)質(zhì)控管理并作為對(duì)照組，男119例，女81例;年齡24 - 56歲，平均（43.5±4.2）歲。剩余一組則作為觀察組，男117例，女83例;年齡23 -57歲，平均（43.8±3.9）歲。兩組患者相關(guān)的各項(xiàng)資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以開展對(duì)比研究。

方法：研究包含兩個(gè)試驗(yàn)階段，處于第1試驗(yàn)階段，所選取兩組患者均接受全面質(zhì)控管理，整個(gè)生化檢驗(yàn)選用同一種儀器;處于第2試驗(yàn)階段，觀察組患者仍接受全面質(zhì)控管理，對(duì)照組患者則接受常規(guī)質(zhì)控管理。全面質(zhì)控管理的具體內(nèi)容：①檢測(cè)前：采集患者血液樣本前認(rèn)真做好各檢測(cè)儀器的質(zhì)量控制工作，采集血液樣本時(shí)需要嚴(yán)格按照血液樣本的采集步驟來完成，核查儲(chǔ)存試管的相關(guān)信息。血液標(biāo)本采集完成后及時(shí)進(jìn)行儲(chǔ)存，儲(chǔ)存中一定要避免外界因素污染血液樣本。②檢測(cè)中：開展檢測(cè)時(shí)及時(shí)取血液樣本并對(duì)血液樣本進(jìn)行合理檢測(cè)，整個(gè)檢測(cè)工作應(yīng)當(dāng)遵循標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程，避免意外情況的發(fā)生，每份送檢的血液標(biāo)本應(yīng)當(dāng)保留適量以便復(fù)查。③檢測(cè)后：檢測(cè)后及時(shí)記錄各項(xiàng)生化檢測(cè)數(shù)據(jù)，存在檢測(cè)結(jié)果與患者病癥不符的情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)與患者聯(lián)系，取出保留的血液標(biāo)本進(jìn)行復(fù)查。

觀察指標(biāo)：生化檢測(cè)過程中記錄葡萄糖、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清白蛋白、血尿素氮、甘油三酯以及膽固醇等各項(xiàng)指標(biāo)，對(duì)比兩組檢測(cè)結(jié)果的差異。 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：對(duì)得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 17.0的統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用%對(duì)表示，并用x-檢測(cè);計(jì)量數(shù)據(jù)以（x±s）表示，t檢測(cè)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

第1試驗(yàn)階段中兩組患者的各項(xiàng)生化檢驗(yàn)指標(biāo)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），第2試驗(yàn)階段中觀察組患者的葡萄糖、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清白蛋白、血尿素氮、甘油三酯以及膽固醇等生化檢驗(yàn)指標(biāo)結(jié)果為（5.5±0.8）mmol/L、（16.8±5.5）U/L、（32.8±3.O）U/L、（42.0±6.4）g/L、（6.8±1.8）mmol/L、 （1.6±0.5）mmol/L、（4.0±0.8）mmol/L，對(duì)照組患者葡萄糖、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清白蛋白、血尿素氮、甘油三酯以及膽固醇等生化檢驗(yàn)指標(biāo)結(jié)果為（6.0±l.O）mmol/L、（12.5±4.2）U/L、（35.0±4.2）U/L、（44.0±4.9）g/L.（7.5±1.2）mmol/L. （2.0±0.6）mmol/L.（3.5±0.6）mmol/L，觀察組患者各項(xiàng)生化檢驗(yàn)指標(biāo)與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義t=5.5222. P=O.OOO; t=8.787. PiO.OOO;t=6.028. P=O.OOO; t=3.509. PiO.OOO;t=4.576， P=O.OOO; t=7.243. P=O.OOO; t=7.071. P=O.OOO。

討論

生化檢驗(yàn)對(duì)于患者的病情診斷以及后期治療工作的開展具有重要意義，因此應(yīng)當(dāng)重視生化檢驗(yàn)的質(zhì)量，綜合分析影響檢驗(yàn)結(jié)果的因素并及時(shí)進(jìn)行處理，提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性以及有效性。生化檢驗(yàn)過程中標(biāo)本的采集、運(yùn)輸以及儲(chǔ)存過程中均可能發(fā)生污染[2]，導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)偏高或者偏低的問題，因此應(yīng)當(dāng)在檢測(cè)前、檢測(cè)中以及檢測(cè)后多個(gè)方面開展質(zhì)量控制工作，預(yù)防誤診以及漏診的情況發(fā)生。全面質(zhì)控管理制定了標(biāo)準(zhǔn)化的操作流程，保證采集血液標(biāo)本的有效性以及檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，開展檢測(cè)后的分析工作能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常檢驗(yàn)結(jié)果并進(jìn)行復(fù)查，進(jìn)一步保證了檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性以及有效性[3]。

本次研究結(jié)果顯示第1試驗(yàn)階段兩組患者的各項(xiàng)生化檢驗(yàn)指標(biāo)無明顯差異，第2試驗(yàn)階段觀察組患者的各項(xiàng)生化檢驗(yàn)指標(biāo)與對(duì)照組均存在差異，表明開展全面質(zhì)量控制管理能夠保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，從而為后期病情診斷以及治療工作的開展提供有效的指導(dǎo)，應(yīng)用價(jià)值顯著。作為基層醫(yī)院的管理者，應(yīng)當(dāng)重視當(dāng)前檢驗(yàn)科生化檢驗(yàn)中存在的問題，從而制定具有針對(duì)性的處理措施，落實(shí)全面質(zhì)量控制管理，建立完善的管理體系，重視檢驗(yàn)人員的隊(duì)伍建設(shè)，從根本上提升工作人員的整體素質(zhì)，保證生化檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性以及有效性，從而有效診斷患者的病情。

參考文獻(xiàn)

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