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        髖部骨折患者發(fā)病情況及其流行病學(xué)特征分析

        2019-08-24 02:42:54陳峰尹東韋建勛梁斌莫冰峰李宏宇
        醫(yī)藥前沿 2019年18期
        關(guān)鍵詞:誘因髖部股骨頸

        陳峰 尹東 韋建勛 梁斌 莫冰峰 李宏宇

        (廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院骨科 廣西 南寧 530021)

        髖部骨折是臨床上常見且致命的骨折類型,主要可分成股骨轉(zhuǎn)子間骨折及股骨頸骨折,該病多發(fā)于老年群體。伴隨年齡不斷增加,骨量不斷減少,骨強(qiáng)度逐漸降低,極易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,進(jìn)而引發(fā)髖部骨折[1]。髖部骨折不僅嚴(yán)重威脅到患者的生命健康,還給其家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān),已對(duì)公共健康產(chǎn)生嚴(yán)重危害[2]。為有效提高髖部骨折防治水平,我院分析髖部骨折發(fā)病情況和其流行病學(xué)特征,現(xiàn)陳述如下。

        1.資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇我院2016年1月—2018年12月接收的326例髖部骨折患者進(jìn)行研究,所有患者均經(jīng)X線檢查診斷為髖部骨折,且患者均為本市戶籍,將前往醫(yī)院就診的外地流動(dòng)人口排除;對(duì)重復(fù)住院接受治療的患者均計(jì)為1例次參與本次統(tǒng)計(jì)分析。本次研究搜集的326例髖部骨折患者均符合上述要求。

        1.2 方法

        采取統(tǒng)一編制調(diào)查信息表,表內(nèi)包含患者年齡、性別、骨折誘因與骨折部位幾方面內(nèi)容。由調(diào)查者給調(diào)查對(duì)象進(jìn)行本次調(diào)查目的以及問卷填寫方法的講解,調(diào)查者均接受過有關(guān)培訓(xùn),使符合要求的患者獨(dú)自填寫后當(dāng)場(chǎng)回收問卷,填寫時(shí)應(yīng)做到客觀真實(shí),回收問卷時(shí)應(yīng)對(duì)問卷填寫情況進(jìn)行檢查,觀察填寫是否完整,若發(fā)現(xiàn)有空缺和遺漏應(yīng)當(dāng)場(chǎng)告知被調(diào)查者補(bǔ)填。后將調(diào)查結(jié)果錄入至統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析,本次調(diào)查總共分發(fā)出326份問卷,收回326份問卷,回收有效率是100%。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        2.結(jié)果

        2.1 一般情況

        326例患者中男性共有191例,占58.59%,女性共有135例,占41.41%,男性患病率明顯較女性高,差異對(duì)比有意義(χ2=5.903,P<0.05)。

        2.2 髖部骨折患者年齡分布情況

        所有髖部骨折患者中,60~80歲所占比例最高,其次為40~60歲,年齡和骨折發(fā)病率成正比,見表1。

        表1 326例髖部骨折患者的年齡分布情況[n(%)]

        2.3 髖部骨折患者的骨折部位分布情況

        所有髖部骨折患者中,股骨頸骨折所占比例明顯高于股骨轉(zhuǎn)子間骨折,差異顯著,P<0.05,見表2。

        表2 326例髖部骨折患者的骨折部位分布情況[n(%)]

        2.4 髖部骨折患者骨折誘因和年齡間的關(guān)系

        跌倒、墜落與車禍?zhǔn)求y部骨折三大誘因,且伴隨年齡增長,由跌倒所致的髖部骨折占比也在逐漸增加,見表3。

        表3 326例髖部骨折患者骨折誘因和年齡間的關(guān)系(例)

        3.討論

        髖部骨折在我國發(fā)病率正不斷升高,且患者以老年人居多,已對(duì)其身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅,筆者分析326例髖部骨折患者的發(fā)病情況和其流行病學(xué)特征,為臨床防治該類骨折提供一定參考依據(jù)。

        本文研究結(jié)果表明,髖部骨折在男性中的患病率明顯較女性高,分析原因除和男性參加的戶外活動(dòng)較多,出現(xiàn)跌倒概率較高等因素有關(guān)外,還與男性的不良生活習(xí)慣之間有著密切關(guān)系,髖部骨折發(fā)病率伴隨年齡增長也在相應(yīng)升高,且以股骨頸骨折居多,骨折多由跌倒引起,分析原因可能和老年人常伴有骨質(zhì)疏松,自身肌力的承受能力和機(jī)體協(xié)調(diào)能力不斷降低,體力不支以及外展肌力無法抵消股骨頸張力等因素有關(guān)。殷兵等研究提出[3],骨質(zhì)疏松屬于髖部骨折發(fā)生的一個(gè)重要原因。因老年人伴有程度不一的骨質(zhì)疏松,因此髖部骨折在老年人群中的發(fā)病率明顯較年輕人群高。臨床有關(guān)髖部骨折預(yù)防措施不夠完善,張國寧等研究提出[4],一定量雌激素可有效防止絕經(jīng)期婦女出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,減少髖部骨折的出現(xiàn),但對(duì)其它原因?qū)е碌捏y部骨折與男性髖部骨折無預(yù)防作用,同時(shí)雌激素長期使用易出現(xiàn)并發(fā)癥。臨床應(yīng)依據(jù)髖部骨折特點(diǎn),給予患者綜合性防治措施,對(duì)高危人群加強(qiáng)干預(yù),以最大程度減少其發(fā)生。

        綜上所述,髖部骨折在臨床較為常見,需積極采取相應(yīng)防治措施,以減少骨折的出現(xiàn)。

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