胡玲

【摘要】目的：總結(jié)并歸納腹腔鏡手術(shù)護(hù)理流程圖在腹腔鏡手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：本文挑選我院2017年3月至2018年3月收治的90例腹腔鏡手術(shù)患者，將其納入此次研究。按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對(duì)照組和觀察組各為45例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用護(hù)理流程圖。比較兩組護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理后患者生命質(zhì)量評(píng)分及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度。結(jié)果：護(hù)理后，采用護(hù)理流程圖的觀察組在護(hù)理質(zhì)量，術(shù)后患者生命質(zhì)量評(píng)分及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意率方面，均遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件檢驗(yàn)展示出P<0.05的結(jié)局，兩組存在分析意義。結(jié)論：在腹腔鏡手術(shù)患者的圍術(shù)期護(hù)理中，結(jié)合護(hù)理流程圖可顯著提高護(hù)理質(zhì)量，對(duì)于提高患者術(shù)后生命質(zhì)量評(píng)分有重要意義，有利于提高患者滿意率，符合護(hù)理行業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展的要求。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡手術(shù);護(hù)理流程圖;腹腔鏡手術(shù);圍術(shù)期;護(hù)理;價(jià)值

隨著微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡手術(shù)以其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等明顯優(yōu)勢(shì)，在臨床手術(shù)中被廣泛應(yīng)用。圍術(shù)期結(jié)合護(hù)理流程圖可顯著改善患者術(shù)后指標(biāo)。本文針對(duì)2017年3月至2018年3月收治的90例腹腔鏡手術(shù)患者為對(duì)象展開此次研究，將患者分為兩組，分別給予不同的護(hù)理方式，比較兩組護(hù)理結(jié)果，總結(jié)并歸納腹腔鏡手術(shù)護(hù)理流程圖在腹腔鏡手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。

1.資料與方法

1.1一般資料

本文挑選我院2017年3月至2018年3月收治的90例腹腔鏡手術(shù)患者為對(duì)象，將其納人此次研究。本研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過，且患者及其家屬均知情且自愿參與研究。按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對(duì)照組和觀察組各為45例。觀察組：男24例，女21例;年齡26～72歲，平均（52.78±1.08）歲;對(duì)照組：男23例，女22例;年齡25～73歲，平均（52.29±1.23）歲。樣本數(shù)據(jù)在年齡、性別上分析，兩組表示出P>0.05的結(jié)局，提示組間差異微弱，可比性強(qiáng)。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)

a）納入標(biāo)準(zhǔn)：①在我院行腹腔鏡手術(shù)并符合手術(shù)適應(yīng)癥者;②簽署知情同意書者。

b）排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神障礙者;②有藥物濫用史者;③軀體功能障礙者;④哺乳期婦女及孕婦;⑤凝血功能障礙者。

1.3方法

在護(hù)理方法上，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，包括對(duì)患者術(shù)前和術(shù)后的生命指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)。

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用護(hù)理流程圖，包括①術(shù)前心理護(hù)理：患者術(shù)前易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，針對(duì)患者產(chǎn)生不良情緒的原因進(jìn)行健康宣教，提高患者認(rèn)知能力，針對(duì)患者的疑惑對(duì)其進(jìn)行耐心解答，疏導(dǎo)患者情緒，提高患者信心;②術(shù)中護(hù)理：術(shù)中配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作，調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度、濕度適宜，防止患者肢體長時(shí)間受壓而受到損傷;③術(shù)后護(hù)理：術(shù)后加強(qiáng)對(duì)患者各項(xiàng)指標(biāo)的觀察和監(jiān)測(cè)，避免患者出現(xiàn)術(shù)后不良情況，對(duì)于常見并發(fā)癥和不良反應(yīng)，給予有效地預(yù)防。

比較兩組護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理后患者生命質(zhì)量評(píng)分及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度。

1.4觀察指標(biāo)

采用科室自制量表評(píng)價(jià)兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、患者生命質(zhì)量評(píng)分及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意率。滿意度調(diào)查表分為滿意、一般和不滿意三個(gè)結(jié)果，滿意率=（滿意+-般）/總例數(shù)x100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

取得研究過程中兩組患者所得數(shù)據(jù)，使用SPSS19.0軟件對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)有效處理，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和生命質(zhì)量評(píng)分由（x±s）展現(xiàn)，行t檢驗(yàn)，滿意率由%展現(xiàn)，組間運(yùn)行x2檢驗(yàn)，若體現(xiàn)為統(tǒng)計(jì)學(xué)P<0.05的最終檢驗(yàn)定論，兩組存在分析意義。

2.結(jié)果

2.1兩組護(hù)理質(zhì)量和患者術(shù)后生活質(zhì)量評(píng)分的比較

護(hù)理后，采用護(hù)理流程圖的觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及患者術(shù)后生命質(zhì)量評(píng)分均遠(yuǎn)高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件檢驗(yàn)展示出P<0.05的結(jié)局，兩組存在分析意義，見表1。

2.2兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意率的比較

護(hù)理后，采用護(hù)理流程圖的觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意率為97.78%（44/45），遠(yuǎn)高于對(duì)照組的82.22%（37/45），組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件檢驗(yàn)展示出P<0.05的結(jié)局，兩組存在分析意義，見表2。

3.討論

腹腔鏡手術(shù)是一門新發(fā)展起來的微創(chuàng)方法，是未來手術(shù)方法發(fā)展的一個(gè)必然趨勢(shì)。隨著工業(yè)制造技術(shù)的突飛猛進(jìn)，相關(guān)學(xué)科的融合為開展新技術(shù)、新方法奠定了堅(jiān)定的基礎(chǔ)，加上醫(yī)生越來越嫻熟的操作，使得許多過去的開放性手術(shù)現(xiàn)在已被腹腔鏡手術(shù)取而代之。腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)相比，深受患者的歡迎，尤其是術(shù)后瘢痕小、又符合美學(xué)要求，青年病人更樂意接受，微創(chuàng)手術(shù)是外科發(fā)展的總趨勢(shì)和追求目標(biāo)。圍術(shù)期護(hù)理可改善患者圍術(shù)期指標(biāo)，利于患者的康復(fù)。

此項(xiàng)試驗(yàn)中，護(hù)理后，采用護(hù)理流程圖的觀察組在護(hù)理質(zhì)量，術(shù)后患者生命質(zhì)量評(píng)分及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意率方面，均遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件檢驗(yàn)展示出P<0.05的結(jié)局，兩組存在分析意義。根據(jù)上述材料，表明在腹腔鏡手術(shù)患者圍術(shù)期護(hù)理中，使用手術(shù)護(hù)理流程圖，可顯著提高護(hù)理質(zhì)量，改善患者生命質(zhì)量，提高患者滿意度。

綜上所述，在腹腔鏡手術(shù)患者的圍術(shù)期護(hù)理中，結(jié)合護(hù)理流程圖可顯著提高護(hù)理質(zhì)量，對(duì)于提高患者術(shù)后生命質(zhì)量評(píng)分有重要意義，有利于提高患者滿意率，符合護(hù)理行業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展的要求。