張俊英

（濱州市沾化區(qū)第二人民醫(yī)院 山東 濱州 256803）

乳腺增生治療過程容易產(chǎn)生不良情緒，會對治療及預后造成消極影響。高效的護理工作能改善患者的心理狀況，保障其獲得最佳的治療效果[1]。本文分析了心理護理干預對乳腺增生癥患者心理狀態(tài)及臨床療效的影響，報道如下。

1.資料和方法

1.1 基本資料

本文抽選2017年的3月至2018年的3月在我院接受治療的84例乳腺增生癥病患。本次研究對象均是女性，按照隨機方法，將患者分為干預組和對照組，每組有42例患者。干預組患者年齡27～55歲，平均年齡是（41.5±3.5）歲；病程3個月～8年，平均病程是（3.4±1.4）年；文化程度：初中及以下7例，高中20例，高中以上15例。對照組患者年齡25～57歲，平均年齡是（41.8±3.7）歲；病程3個月～6年，平均病程是（3.1±1.2）年；文化程度：初中及以下6例，高中19例，高中以上17例。對比兩組患者的基本資料，差異不明顯，P ＞0.05。

1.2 方法

患者在院明確診斷后，予以個體化治療。對照組在治療期間實施基礎護理，研究組在對照組基礎上實施心理護理干預，護理方法：①提高患者心理舒適感，完善治療環(huán)境，保障病情安靜、整潔，加設書報架、綠植，準備拷貝有歡快歌曲、相聲的播放設備。關注患者的睡眠狀況，指導患者規(guī)律作息，確保有充足的睡眠，若患者睡眠狀況不佳，予以適當?shù)母深A手段，促進其睡眠。在治療過程實施各項操作時關注患者的反饋，提前做好解釋工作，告知配合要點，操作過程保持動作輕柔、準確，以免患者產(chǎn)生不適。②加強認知心理干預，為患者普及乳腺增生疾病知識，說明治療重點，告知配合要點，講解患者關心的疾病轉(zhuǎn)歸方面情況，說明各項指標代表的意義，耐心回答患者存在的疑問。將科室印制的健康資料方法，主要包括疾病的保健常識、食療方法等。④心理干預和情緒調(diào)節(jié)，強調(diào)乳腺增生并非乳腺癌，不必過于緊張。治療過程多與患者溝通，重視護理細節(jié)，比如表情、動作、眼神，多站在患者的角度看待問題，及時掌握患者心理狀態(tài)的起伏，予以及時的干預。鼓勵患者主動表達自身的想法和訴求，予以足夠的尊重、理解和支持。幫助患者轉(zhuǎn)移對疾病的專注，傳授其進行正確心理調(diào)節(jié)的正確方法，鼓勵其進行積極的自我調(diào)節(jié)。⑤社會支持干預，對患者存在的錯誤管道進行糾正，引導其盡快走出心理陰影。鼓勵患者日常多接觸外界，動員同一病區(qū)的病友多做交流，促進孤獨感減輕。指導并鼓勵患者適當?shù)膮⑴c功能鍛煉，以促進心情放。和家屬做好配合，給予患者家庭的溫暖，幫助患者建立信心。

1.3 觀察指標

分別采用抑郁及焦慮自評量表評估兩組患者接受護理后的心理狀況，兩類量表總分均是100分，得分越高，說明患者心理狀態(tài)越差。

1.4 療效評價

患者乳房疼痛等癥狀消失，病灶消失，為治愈；患者乳房疼痛等癥狀改善，病灶縮小，為有效；患者乳房疼痛等癥狀依然存在，病灶無變化，為無效。

1.5 統(tǒng)計學處理

本文研究所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，計量資料使用士s 表示，實施t 檢驗；計數(shù)資料使用χ2檢驗。以P ＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 對比兩組心理狀態(tài)

干預組患者接受護理后抑郁及焦慮自評量表評分均更低，與對照組比較差異顯著，P ＜0.05。見表1。

表1 對比兩組心理狀態(tài)

2.2 對比兩組臨床療效

干預組患者獲得了更高的治療總有效率，與對照組比較差異顯著，P ＜0.05。見表2。

表2 對比兩組臨床療效

3.討論

乳腺增生發(fā)生后，患者多是因乳房疼痛，存在腫塊來院就診，主要特征是患者的乳腺內(nèi)主質(zhì)和間質(zhì)有不同程度增生存在，進而導致乳腺的結(jié)構(gòu)在數(shù)量與形態(tài)上發(fā)生異常[2]。乳腺增生不僅對患者的生活質(zhì)量造成了嚴重影響，其病情會隨心緒變化加重。但大多數(shù)乳腺增生患者的心理狀況并不理想，分析原因，多在于乳腺增生癥狀和乳腺癌相似，一些患者在還未明確診斷時會誤認為得了癌癥，這在很大程度加重了其心理負擔，因此產(chǎn)生不良情緒；也有患者由于認知程度受限，可能擔憂預后，害怕乳房功能存在障礙使生活、婚姻受到影響，容易有不良情緒產(chǎn)生，如自卑、焦慮、抑郁等，進而影響參與治療的配合度，甚至是治療效果。由此可見，在治療過程實施有效的護理干預，對患者心理狀態(tài)進行積極干預，是提高療效的關鍵。

本文予以干預組心理護理干預，獲得結(jié)果：干預組患者接受護理后抑郁及焦慮自評量表評分均更低；干預組患者獲得了更高的治療總有效率，與對照組比較差異顯著，P ＜0.05。充分證明，乳腺增生癥患者實施心理護理干預，能改善患者的心理狀態(tài)，提高臨床療效，保障預后。