張俊靜

（衡水市第四人民醫(yī)院內(nèi)四病區(qū) 河北 衡水 053000）

近年來，腹腔鏡手術(shù)在臨床中應(yīng)用優(yōu)勢越來越為明顯，被廣大患者所認可，通過有效的護理手段與優(yōu)質(zhì)護理相互配合，可達到良好的治療效果，對患者的康復(fù)可起到促進作用[1]。優(yōu)質(zhì)護理是臨床中一種新型的護理手段，該種護理方式可為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，滿足患者的需求，使患者的住院舒適度得以提升。因此，本文主要探究優(yōu)質(zhì)護理在腹腔鏡下子宮全切術(shù)患者中的應(yīng)用效果，探究結(jié)果將在下文中進行詳細報告。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗的開始時間為2018年1月，本次實驗的結(jié)束時間為2019年1月，研究對象為90例腹腔鏡下子宮全切術(shù)，將奇偶法作為分實驗組與對照組的依據(jù)，每組患者為45例。實驗組患者中，患者的年齡為45～63歲，平均年齡為（54.28±4.29）歲，其中，子宮肌瘤患者為16例，子宮肌腺瘤患者為15例，子宮脫垂患者為14例，對照組患者中，患者的年齡為47～64歲，平均年齡為（55.06±5.06）歲，其中，子宮肌瘤患者為18例，子宮肌腺瘤患者為16例，子宮脫垂患者為11例，兩組患者的年齡、疾病類型等相關(guān)數(shù)據(jù)對比，差異不具有統(tǒng)計學意義（P ＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護理，術(shù)前指導(dǎo)患者完成相關(guān)檢查后，術(shù)后根據(jù)醫(yī)囑密切觀察患者的各項生理指標，同時做好相應(yīng)護理工作。

實驗組實施優(yōu)質(zhì)護理，患者入院后向患者介紹醫(yī)院環(huán)境，使患者降低對醫(yī)院的陌生感，與護理人員建立良好的護患關(guān)系，拉近彼此的距離，指導(dǎo)患者完成術(shù)前各項檢查，進行術(shù)前宣教，告知患者手術(shù)方法、手術(shù)流程，應(yīng)將手術(shù)中配合要點以及術(shù)后如何護理進行重點講解，提高患者的護理配合度。手術(shù)完成后應(yīng)及時告知患者手術(shù)成功，使患者的心理障礙得以消除，術(shù)后重點介紹引流管等護理要點，提高患者的自我護理能力。術(shù)后6小時患者應(yīng)去枕取平臥位，應(yīng)將頭部偏向一側(cè)，防止蘇醒后出現(xiàn)嘔吐，誤吸造成窒息，術(shù)后24小時患者可以采用半臥位，并提早鼓勵患者進行下床活動，可促進排氣。疼痛護理，可通過鎮(zhèn)痛泵以及轉(zhuǎn)移注意力法降低患者的疼痛感，可根據(jù)患者的情況給予止痛藥。引流管護理，護理人員應(yīng)定期對切口進行消毒以及更換敷料，并密切觀察引流管的顏色和質(zhì)量，并詳細記錄，出院后應(yīng)對患者的飲食等方面內(nèi)容進行健康宣教，告知患者出院一個月后定期回醫(yī)院復(fù)診。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的下床活動時間、住院時間、切口愈合時間。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS17.0軟件計算90例腹腔鏡下子宮全切術(shù)的患者，下床活動時間、住院時間、切口愈合時間用（均數(shù)±標準差）表示，行t 檢驗，當數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P＜0.05的差異性時，統(tǒng)計學意義存在。

2.結(jié)果

對比兩組患者的下床活動時間、住院時間、切口愈合時間，實驗組患者的下床活動時間、住院時間、切口愈合時間顯著短，差異具有統(tǒng)計學意義（P ＜0.05），見表1。

表1 對比兩組患者的下床活動時間、住院時間、切口愈合時間（士s）

表1 對比兩組患者的下床活動時間、住院時間、切口愈合時間（士s）

組別 n 下床活動時間（h） 住院時間(d) 切口愈合時間(d)實驗組 45 26.35±3.11 6.25±1.16 4.03±0.11對照組 45 35.15±4.18 9.16±0.36 6.25±0.34 t - 11.9433 16.0721 41.6738 P - 0.0000 0.0000 0.0000

3.討論

隨著我國醫(yī)療手段進一步發(fā)展，原有的護理服務(wù)與治療體系不能夠更好的匹配，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是適應(yīng)當下醫(yī)療手段的一種服務(wù)模式，可對原有的基礎(chǔ)護理進行強化，使護理水平得以進一步提升，通過提升護理服務(wù)可使患者的滿意度進一步提高，對改善我院護患關(guān)系的發(fā)展有著重要意義[2]。

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)用于腹腔鏡下子宮全切術(shù)患者疾病的治療中，可促進患者早期下床活動，通過早期下床運動可縮短患者的排氣時間，對促進患者康復(fù)有著重要意義，腹腔鏡手術(shù)患者愈合時間較短，住院時間也相對較短，促進患者康復(fù)。與傳統(tǒng)的護理方式相比，優(yōu)質(zhì)護理更加注重基礎(chǔ)服務(wù)的護理內(nèi)容，可降低并發(fā)癥的發(fā)生，明顯改善患者預(yù)后，同時，使患者住院過程中的舒適度得以提升。優(yōu)質(zhì)護理可與手術(shù)前、手術(shù)后為患者提供極為詳細的護理服務(wù)，手術(shù)前可指導(dǎo)患者完成術(shù)前檢查，并告知手術(shù)風險，手術(shù)流程等內(nèi)容，提高患者的配合度，手術(shù)后可對患者的體位、疼痛、引流管等方面進行護理服務(wù)，可使患者住院安全性得以保證，縮短患者的住院時間。從本文的探究中可以發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的下床活動、住院、切口愈合時間等時間明顯較短，說明優(yōu)質(zhì)護理在臨床中應(yīng)用優(yōu)勢較為明顯，可提高患者的治療效果。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理在腹腔鏡下子宮全切術(shù)中應(yīng)用效果顯著，縮短下床活動時間、住院時間、切口愈合時間，該種護理模式應(yīng)在臨床中使用。