李婉娟

（昆明市兒童醫(yī)院 云南 昆明 650000）

1.資料與方法

1.1 一般資料

自我院2017 年6 月至2018 年6 月間收治的新生兒窒息復(fù)蘇后患兒中選取86例作為研究對(duì)象，利用隨機(jī)性原則將患兒分為參照組與觀察組，每組均分43例，所有患兒家屬均對(duì)此次研究知情且同意。參照組患兒中有男性24 例，女性19 例，其中輕度窒息患兒31 例，重度窒息患兒12 例；觀察組患兒中有男性23 例，女性20 例，其中輕度窒息患兒30 例，重度窒息患兒13 例。將兩組患兒的性別、病情等一般資料錄入系統(tǒng)進(jìn)行檢驗(yàn)，并未發(fā)現(xiàn)顯著差異(P ＞0.05)，提示可以進(jìn)行組間對(duì)比研究。

1.2 方法

參照組患兒接受常規(guī)護(hù)理方式護(hù)理，保持室內(nèi)環(huán)境舒適，實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)病情等，觀察組患兒則接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式護(hù)理，內(nèi)容包括：①吸氧護(hù)理 對(duì)患兒的血氧飽和度進(jìn)行監(jiān)測，并根據(jù)監(jiān)測結(jié)果選擇合適的吸氧方式，包括頭罩吸氧、鼻導(dǎo)管吸氧及呼吸機(jī)輔助通氣等。②保暖護(hù)理將患兒置于輻射保暖臺(tái)進(jìn)行保暖，溫度控制在30～32℃，待患兒的病情穩(wěn)定后，將患兒移至暖箱內(nèi)，控制患兒體溫在36～37℃之間。③飲食護(hù)理 分析新生兒的胎齡，根據(jù)新生兒的病情對(duì)患兒實(shí)施延遲喂養(yǎng)指導(dǎo)，母乳喂養(yǎng)時(shí)需要?jiǎng)幼鬏p柔，對(duì)胎兒采取側(cè)臥位，吸吮能力不良者可以采用胃管喂養(yǎng)，胃管不耐受者可以采用靜脈輸注進(jìn)行補(bǔ)液。④并發(fā)癥護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)為患兒更換床單被褥，在患兒大小便后為其清洗臀部，可用碘伏對(duì)患兒的臍帶外露部位進(jìn)行消毒，預(yù)防尿路感染及敗血癥等并發(fā)癥的發(fā)生，每日采用生理鹽水為患兒清潔口腔，預(yù)防口腔感染的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

就兩組患兒的腦水腫、酸堿失衡及缺血性顱內(nèi)出血等并發(fā)癥情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析；②就兩組患兒家屬的護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比分析，以調(diào)查問卷的方式展開護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)，滿分100分，得分高于90分為滿意，得分在80～90分之間為尚可，得分不足80分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS21.0系統(tǒng)作為數(shù)據(jù)處理軟件，將兩組患者的數(shù)據(jù)資料錄入系統(tǒng)進(jìn)行檢驗(yàn)，以(n，%)表示計(jì)數(shù)資料，行卡方值檢驗(yàn)，以表示計(jì)量資料，行t 值檢驗(yàn)，若見組間差異存在P ＜0.05，即存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1 觀察組與參照組患兒的并發(fā)癥率對(duì)比

對(duì)比兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率，可見觀察組患兒的并發(fā)癥率僅為95.35%，較參照組患兒的72.09%更具優(yōu)勢(P ＜0.05)，詳見表1。

表1 兩組患兒的并發(fā)癥率(例，%)

2.2 觀察組與參照組患兒家屬的護(hù)理滿意度對(duì)比

對(duì)比兩組患兒家長的護(hù)理滿意度，發(fā)現(xiàn)觀察組的護(hù)理滿意度為97.67%，較參照組的74.41%更具優(yōu)勢(P ＜0.05)，詳見表2。

表2 兩組患兒家屬的護(hù)理滿意度(例，%)

3.討論

新生兒窒息在臨床上有著較高的發(fā)病率，主要受到產(chǎn)前、分娩過程及產(chǎn)后的多種因素影響，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)呼吸功能受限，若不能及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，還可能引發(fā)更為嚴(yán)重的結(jié)局[2]。因此，新生兒窒息需要及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，并且配合合理有效的護(hù)理預(yù)防各類并發(fā)癥的發(fā)生。優(yōu)質(zhì)護(hù)理不同于常規(guī)護(hù)理，其根據(jù)患兒的個(gè)體情況出發(fā)，為患兒提供呼吸護(hù)理、保暖護(hù)理、飲食護(hù)理及并發(fā)癥護(hù)理等，使患兒得到更為科學(xué)的全方位護(hù)理。從研究結(jié)果來看，對(duì)比兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率，可見觀察組患兒的并發(fā)癥率僅為95.35%，較參照組患兒的72.09%更具優(yōu)勢(P＜0.05)；對(duì)比兩組患兒家長的護(hù)理滿意度，發(fā)現(xiàn)觀察組的護(hù)理滿意度為97.67%，較參照組的74.41%更具優(yōu)勢(P ＜0.05)。即在優(yōu)質(zhì)護(hù)理之下，觀察組患兒的并發(fā)癥確實(shí)有所下降，而患兒家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度也有了明顯改善，既促進(jìn)了治療效果，有和諧了護(hù)患關(guān)系。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式能夠有效改善新生兒窒息患兒的治療效果，降低并發(fā)癥發(fā)生率，且能夠有效提升患兒家屬的護(hù)理滿意度，值得臨床推廣與應(yīng)用。