葉 壘

（蘭溪市人民醫(yī)院腎內(nèi)科 浙江 金華 321100）

優(yōu)質(zhì)護理是一種患者的生理、心理等多角度開展護理干預(yù)的新型護理模式[1]，為提高腎內(nèi)科的護理質(zhì)量，我院嘗試在腎內(nèi)科開展優(yōu)質(zhì)護理工作。為明確優(yōu)質(zhì)護理模式的臨床效果，本次研究就近年來收治在我院腎內(nèi)科的患者中抽取180例作為本次研究對象，根據(jù)護理模式分成常規(guī)護理的對照組，與采用優(yōu)質(zhì)護理模式的觀察組，各90例，比較兩組效果，具體報道如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

從2018年1月至2018年12月收治在我院腎內(nèi)科的患者中抽取180例作為本次研究對象，根據(jù)護理模式分成常規(guī)護理的對照組（n=90），與采用優(yōu)質(zhì)護理模式的觀察組（n=90）。觀察組男性53例，女性47例。年齡32～76歲，平均（53.19±4.22）歲。對照組男性54例，女性46例。年齡31～77歲，平均（52.87±3.73）歲。兩組一般資料沒有統(tǒng)計學(xué)差異，可比較（p 均＞0.05），并簽署知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組采用常規(guī)護理。患者入院后檢測其相關(guān)體征，流量以及意識等情況。對其日常生活必要幫助，并進行相關(guān)知識的宣教等。

1.2.2 觀察組

觀察組采用優(yōu)質(zhì)護理，包括以下內(nèi)容：①患者入院后主動進行病房清潔，定期開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)環(huán)境舒適，并為患者介紹醫(yī)院及病房的相關(guān)情況。②對患者進行疾病相關(guān)知識的宣教以及發(fā)生的預(yù)防注意事項。根據(jù)醫(yī)囑直到患者用藥對患者介紹藥物的使用方法。③因為腎臟疾病治療周期長，容易反復(fù)發(fā)作，很多患者存在悲觀，恐懼的負(fù)面心理，這些心理加重疾病給患者的傷害，甚至造成不遵從醫(yī)囑抗拒治療的嚴(yán)重后果。針對這一情況，護理人員應(yīng)當(dāng)強化對患者的心理干預(yù)，為患者加油鼓勁告知如果按照醫(yī)囑接受規(guī)范治療是能夠有效控制病情的并例舉有效控制疾病的患者如果條件允許，可請其現(xiàn)身說法，以為患者增強信心，從而提高患者的治療依從率。④對護理人員針對優(yōu)質(zhì)護理的強化培訓(xùn)，明確護理責(zé)任，制定日常的護理質(zhì)量監(jiān)督機制。在護理排班上采用新老搭配，強弱搭配的方式，保證，當(dāng)值護理人員護理能力的平衡。定期組織針對護理質(zhì)量的總結(jié)大會，探討當(dāng)前階段護理中存在的問題，并共同分析成因，制定改進的計劃，不斷完善優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的患者滿意率、護理差錯率以及護理糾紛率等情況。其中患者滿意率采用滿意率問卷統(tǒng)計，問卷中有非常滿意、滿意、一般以及不滿意，患者根據(jù)真實的感受選擇其中一個。統(tǒng)計總滿意率，即很滿意率與滿意率之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，其中計量資料對比采用t 檢驗，計數(shù)資料對比采用X2檢驗，以p ＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 患者滿意率

采用優(yōu)質(zhì)護理模式的觀察組患者滿意率為97.78%（88/90），顯著高于常規(guī)護理的對照組患者滿意率88.89%（80/90），p＜0.05，見表1。

表1 兩組患者護理滿意率比較

2.2 護理質(zhì)量

觀察組包括護理差錯率、護理糾紛率均顯著低于對照組，p 均＜0.05，見表2。

表2 兩組護理質(zhì)量相關(guān)情況比較

3.討論

近年來，腎內(nèi)科疾病的發(fā)病率逐年上升，嚴(yán)重影響患者生存質(zhì)量，如果沒有有效控制，可經(jīng)惡化發(fā)展為尿毒癥，威脅生命。該病的病程長、易反復(fù)，對患者生理、心理都造成嚴(yán)重影響。為有效改善腎臟疾病的不良影響，除對癥治療外，還應(yīng)配合科學(xué)的護理干預(yù)方案?；诖?，我院就制定了一套優(yōu)質(zhì)護理模式，在此種護理方案中突出細(xì)節(jié)，并從疾病本身以及患者的生理、心理等多角度進行護理干預(yù)。為明確此種護理方案的臨床效果，本次研究就近年來收治在我院腎內(nèi)科的患者中抽取180例作為本次研究對象，開展相關(guān)臨床研究。結(jié)果顯示，采用優(yōu)質(zhì)護理模式的觀察組患者滿意率為97.78%，顯著高于常規(guī)護理的對照組患者滿意率88.89%，p＜0.05。此外觀察組包括護理差錯率、護理糾紛率均顯著低于對照組，p均＜0.05。由此可見，在腎內(nèi)科開展優(yōu)質(zhì)護理，能夠顯著提高患者滿意率，減少護理差錯與護理糾紛，值得在腎內(nèi)科的護理工作中推廣應(yīng)用。