明 偉 馮 婭

（貴州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院 貴州 貴陽 550000）

乳腺腫瘤是較為常見的乳腺系統(tǒng)疾病，多數(shù)情況下為良性腫瘤，主要采用手術(shù)方式進行治療，術(shù)后常常會伴隨不同程度的疼痛反應(yīng)，影響患者日常工作，如果不能夠及時有效的進行干預，會對患者的心理以及身體造成危害，降低生活質(zhì)量，不利于患者病情的康復[1]。因此本文選取2018年1月9日至2018年11月7日在本院手術(shù)室接受治療的89乳腺腫瘤患者進行了分組研究，具體報道內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月9日至2018年11月7日在本院手術(shù)室接受治療的89乳腺腫瘤患者，按照隨機數(shù)表法分成兩組，對照組45例，年齡28～64歲，平均（45.41±4.56）歲；觀察組患者45例，年齡27～63歲，平均（44.72±4.31）歲，兩組患者的基本資料差異顯著，可進行對比。

納入標準：經(jīng)檢查患者均符合乳腺腫瘤的診斷標準，且經(jīng)過術(shù)后病理檢查以及細胞學檢查，且患者資源接受手術(shù)治療。排除標準：有精神病、認知功能障礙無法正常溝通患者。

1.2 方法

對照組給予患者常規(guī)疼痛護理，在面對主訴病情疼痛時應(yīng)及時遵照醫(yī)囑給予患者鎮(zhèn)痛藥物，使患者的能夠堅持疼痛期結(jié)束。觀察組患者在此基礎(chǔ)上盡進行疼痛護理干預，具體措施如下，（1）基礎(chǔ)護理：在手術(shù)前告知患者可能產(chǎn)生痛苦，使其做好心理準備，適當提高患者心理承受能力。術(shù)后要及時了解患者的主觀疼痛情況，并協(xié)助患者完成深呼吸等當相關(guān)操作，緩解患者的主觀疼痛感受。（2）心理護理：掌握患者的心理狀態(tài)，進行準確評估，及時的和患者的進行溝通，也可以適當?shù)南蚧颊呓淌谝恍┚徑庑睦砭o張的方法，如注意轉(zhuǎn)移法，深呼吸法等，通過將注意力轉(zhuǎn)移到患者感興趣的方面，可有效提高患者的心理承受能例，降低患者疼痛感。（3）藥物護理：面對一些癥狀較為嚴重的患者，普通的方法很難緩解患者疼痛，因此需止痛藥物的進行緩解，但是在使用的過程中可能產(chǎn)生藥物依賴，需要建立患者防止過度依賴止痛藥。

1.3 觀察指標

以VAS 疼痛評分系統(tǒng)對兩組患者疼痛程度進行評價，標準為：疼痛對睡眠、食欲無法忍受記7～10分；疼痛影響睡眠，可以忍受記4～6；輕微疼痛記1～3分；沒有疼痛：0分。分數(shù)越低則疼痛程度越輕。

1.4 統(tǒng)計學處理

將對患者的術(shù)后恢復時間、手術(shù)時間等基本數(shù)據(jù)評數(shù)據(jù)代入SPSS23.0統(tǒng)計學軟件進行計算，計數(shù)資料（%、n）通過X2進行檢驗，計量資料通過t 值進行檢驗，P 值在0.05以下，表示差異有意義。

2.結(jié)果

觀察組患者術(shù)后VAS 疼痛評分（2.34±0.27）分低于對照組（4.01±0.61）分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的VAS疼痛評分(士s，分)

表1 兩組患者的VAS疼痛評分(士s，分)

組別 例數(shù) VAS疼痛評分（手術(shù)前） VAS疼痛評分（手術(shù)后）觀察組 44 7.10±0.54 2.34±0.27對照組 45 7.02±0.49 4.01±0.61 t 0.732 16.635 P值 0.233 0.000

3.討論

乳腺腫瘤的發(fā)病率逐年上升，對該疾病的治療以及護理工作越來越受到了人們的認識，針對乳腺腫瘤的治療和恢復階段，會產(chǎn)生巨大的疼痛感對患者身體健康以及生活質(zhì)量產(chǎn)生一定的不利影響。在進行傳統(tǒng)手術(shù)治療的基礎(chǔ)上，實現(xiàn)疼痛護理干預可有效減輕，患者的疼痛，積極配合治療[2]。具體內(nèi)容包含了基礎(chǔ)護理、心理護理以及藥物護理。通過基礎(chǔ)護理的開展能夠讓患者在治療前能夠讓患者保持良好的心理在準備，提高患者犀利承受能力，并根據(jù)患者的主訴情況進行針對性的護理工作。并對患者進行準確的心理輔導，掌握患者的心理動態(tài)，并掌握必要的心理調(diào)節(jié)方式，使患者的注意能從自身的痛覺上移開，獲得良好的生活體驗。還要為患者進行藥物護理以及藥物護理，針對疼痛感強烈的患者，普通的方法很難緩解患者疼痛，因此需止痛藥物的進行有效治療，并做好疼痛藥物的預防工作，防止患者應(yīng)該產(chǎn)生對止痛藥的依賴[3]。從而提高治療效果。本次研究中，觀察組患者術(shù)后VAS 疼痛評分（2.34±0.27）分低于對照組（4.01±0.61）分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），和孔祥琴等人的研究結(jié)果一致。

綜上所述，疼痛護理干預在乳腺腫瘤術(shù)后患者中的應(yīng)用效果顯著，可有效減輕患者疼痛，改善預后，值得推廣。