張瑋

【摘要】目的：探討健康教育對子宮肌瘤患者生活質(zhì)量及健康知識掌握的影響研究。方法選取我院2017年4月-2018年4月40例子宮肌瘤患者，根據(jù)隨機數(shù)表法分為觀察組20例（實施系統(tǒng)化健康教育干預(yù)）與對照組20例（實施常規(guī)護理干預(yù)），對比兩組患者生活質(zhì)量評分及健康知識掌握情況。結(jié)果：觀察組干預(yù)后生活質(zhì)量各項評分均顯著高于對照組，且健康知識掌握情況優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：健康教育對子宮肌瘤患者生活質(zhì)量及健康知識掌握的影響顯著，可顯著提升生活質(zhì)量，強化健康知識認識度。

【關(guān)鍵詞】健康教育;子宮肌瘤;生活質(zhì)量

子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，也是人體中最常見的腫瘤之一，又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤Ⅲ。病因尚不明確，可能與正常肌層的細胞突變、性激素及局部生長因子間的較為復(fù)雜的相互作用有關(guān)?；颊叨喟橛休^強的心理壓力，負性情緒較多，導(dǎo)致治療依從性較差，生活質(zhì)量降低。本次研究中，給予觀察組系統(tǒng)性健康教育，效果滿意，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2017年4月-2018年4月40例子宮肌瘤患者，根據(jù)隨機數(shù)表法分為觀察組20例與對照組20例。納入標準：無合并其他嚴重臟器疾病;無精神疾病史或認知功能障礙者;病理學(xué)診斷為子宮肌瘤者。排除標準：中途退出者;依從性較差，文化水平初中以下者。觀察組年齡38-60歲，平均（51.24±2.33）歲;對照組年齡37-60歲，平均（51.25±2.87）歲，2組一般資料比較無意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組：行常規(guī)護理干預(yù)，講解疾病發(fā)生因素，生活中常見危險因素，對治療方法、流程及目的進行講解，同時強調(diào)所需注意事項，給予合理飲食干預(yù)，制定康復(fù)訓(xùn)練方案。積極與患者溝通交流，給予常規(guī)心理指導(dǎo)，告知治療期間可能出現(xiàn)的不適癥狀，糾正錯誤認知，保持良好心態(tài)面對治療。

觀察組：給予患者系統(tǒng)化健康教育，具體為：

（1）入院時：責任護士保持良好精神面貌接待患者，進行自我介紹，對醫(yī)院規(guī)章制度進行簡單介紹，同時告知入院須知及流程，如病區(qū)環(huán)境，作息制度、病房設(shè)施及安全制度等，對部分內(nèi)容進行操作演示。介紹主管醫(yī)師、護士長及科室主任，告知有和需要及時呼叫護理人員。

（2）入院1-2d：指導(dǎo)患者完成各項檢查，告知檢查的目的、意義及注意事項。進行疾病知識講解，根據(jù)患者認知情況，給予重點溝通，同時在交流過程中分析患者心理狀況，對負性情緒進行評估，給予針對性心理干預(yù)。指導(dǎo)患者掌握床上翻身、正確呼吸及排便方式等，強調(diào)保持充分睡眠的重要性。

（3）入院3-4d：手術(shù)結(jié)束后，遵醫(yī)囑給予患者治療，同時對術(shù)后注意事項進行強調(diào)，患者清醒后，指導(dǎo)其掌握正確體位，術(shù)后6h鼓勵患者翻身。對翻身的目的及意義進行建各級，同時告知適當?shù)奶弁礊檎，F(xiàn)象。講解導(dǎo)尿管留置的意義，同時告知防滑脫的方法，讓患者對引流液性質(zhì)及量進行觀察。鼓勵患者早期進行床上活動，病情平穩(wěn)后，指導(dǎo)其開展下床活動，促進排氣。排氣后，可適當進行半流質(zhì)飲食，飲食需以清代、高維生素及高蛋白為主，及時補充能量。

1.3觀察組指標

需采用生活質(zhì)量評價量表（SF-36）對患者生活質(zhì)量進行評定，內(nèi)容包含軀體健康、社會功能、軀體角色功能、情緒角色功能、總體健康，分值0-100分，得分越好，生活質(zhì)量越好。使用自制健康知識認知調(diào)查表對患者健康知識掌握情況進行評定，分值0-100分，得分越高，健康知識掌握越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

選用SPSSl9.0統(tǒng)計軟件處理，計量資料用（x±s）表示，用t檢驗;計數(shù)資料用（%）表示，用X²檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者干預(yù)后生活質(zhì)量評價

觀察組干預(yù)后軀體健康評分為（54.25±2.23）分，與對照組（50.56±2.36）分比較，差異顯著（t=5.082，P=O.000）;觀察組干預(yù)后社會功能評分為（62.36±2.36）分，與對照組（58.23±2.31）分比較，差異顯著（t=5.534，P=O.000）;觀察組干預(yù)后軀體角色功能評分為（55.14±1.58）分，與對照組（20.14±2.36）分比較，差異顯著（t=55.113，P=O.000）;觀察組干預(yù)后軀體疼痛評分為（64.25±5.69）分，與對照組（60.36±5.47）分比較，差異顯著（t=2.204，P=O.017）;觀察組干預(yù)后心理健康評分為（69.36±1.23）分，與對照組（62.97±2.54）分比較，差異顯著（t=10126，P=O.000）;觀察組干預(yù)后情緒角色功能評分為（73.54±1.12）分，與對照組（68.69±4.12）分比較，差異顯著（t=5.080，P=O.000）;觀察組干預(yù)后情緒角色功能評分為（66.36±3.69）分，與對照組（60.55±3.74）分比較，差異顯著（t=4.945，P=O.000）;觀察組干預(yù)后總體健康評分為（65.45±2.36）分，與對照組（61.56±3.77）分比較，差異顯著（t=3.911，P=O.000）。

2.2兩組患者健康知識評分比較

觀察組健康知識評分為（92.54±2.36）分，與對照組（85.64±2.69）分比較，差異顯著（t=8.623，p=0.000）。

3討論

子宮肌瘤是女性常見生殖器官良性腫瘤，發(fā)病率可達到20%-30%，臨床表現(xiàn)以月經(jīng)過多、不規(guī)律或陰道不規(guī)則出血為主要熱證，給患者身心造成嚴重影響。臨床治療過程中，給予護理干預(yù)，可顯著緩解患者心理壓力，提升治療依從性。但常規(guī)護理干預(yù)多關(guān)注在疾病治療中，對患者心理關(guān)注較少，難以有效改善生活質(zhì)量。系統(tǒng)化健康宣講，通過為患者提供連續(xù)性、全面的健康教育，可顯著提升患者對疾病的認知度，樹立良好治療理念，促使其能夠積極主動配合各項治療工作，提升治療依從性。本次研究結(jié)果顯示，觀察組干預(yù)后生活質(zhì)量各項評分均顯著高于對照組，且健康知識掌握情況優(yōu)于對照組（P<0.05）。說明連續(xù)性健康教育具有顯著的臨床應(yīng)用價值，能夠有效改善患者生活質(zhì)量，提高健康知識認知度。究其原因，可能與以下幾點有關(guān)：系統(tǒng)性健康教育將健康教育內(nèi)容細化到患者住院的每天當中，在實施各項操作前，詳細與患者講解，耐心傾聽主訴，解答疑問，消除負性情緒，從而促使治療及護理工作能夠順利開展;術(shù)后給予有效切口護理，對疼痛產(chǎn)生因素進行講解，指導(dǎo)其按摩腹部，促進腸胃功能恢復(fù)，同時給予飲食干預(yù)，制定合理飲食方案，確保營養(yǎng)攝入充足，從而有效促進患者恢復(fù)。

綜上所述，健康教育對子宮肌瘤患者生活質(zhì)量及健康知識掌握的影響顯著，可顯著提升生活質(zhì)量，提升健康知識掌握程度，建立良好護患關(guān)系，提升治療依從性，值得推廣。