錢莉花 張玉皎 錢慧英

（常州市第三醫(yī)院 江蘇 常州 213001）

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取所在醫(yī)院42例腺性膀胱炎患者作為觀察組，本組患者符合腺性膀胱炎相關(guān)診療標準[1]，本組男性患者24例，女性患者18例，年齡30～50歲，平均年齡（46.32±2.09）歲。同時，按照1:1比例選取同期42例腺性膀胱炎患者作為對照組本組患者符合腺性膀胱炎相關(guān)診療標準，本組男性患者23例，女性患者19例，年齡30～51歲，平均年齡（46.01±2.13）歲。2組患者一般資料無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 排除標準

本研究內(nèi)容滿足《赫爾辛基宣言》規(guī)范，均自愿行手術(shù)治療，排除標準：（1）無法耐受手術(shù)；（3）器質(zhì)性病變；（4）嚴重感染；（5）臨床資料不全；（6）精神系統(tǒng)疾病。

1.3 護理方法

（1）對照組給予一般護理干預(yù)，護理人員在進行常規(guī)護理基礎(chǔ)上加強對心理狀態(tài)疏導(dǎo)，注重藥物使用指導(dǎo)，向患者及家屬詳細講解手術(shù)方案及相關(guān)注意事項。

（2）觀察組給予圍手術(shù)期全面護理干預(yù)，包括：①心護理人員術(shù)前加強與患者溝通交流，給予有效心理疏導(dǎo)以及時緩解不良情緒；同時根據(jù)醫(yī)囑并結(jié)合病情變化給予系統(tǒng)基礎(chǔ)護理干預(yù)。②健康宣導(dǎo)：根據(jù)患者心理、生理狀態(tài)，護理人員要進行對應(yīng)干預(yù)。與患者建立良好的溝通關(guān)系，解答患者疑問。術(shù)前對患者進行健康宣教，講解疾病發(fā)病因素、點切術(shù)主要操作流程及相關(guān)注意事項等。密切做好護理配合，嚴格依據(jù)護理要點配合臨床醫(yī)師工作。③術(shù)前護理：護理人員應(yīng)在患者手術(shù)開展前，幫助其做好術(shù)前常規(guī)檢查，方便及時發(fā)現(xiàn)手術(shù)風險因素，并進行合理干預(yù)。為患者進行術(shù)前胃腸道準備，加強患者術(shù)前營養(yǎng)攝入，為手術(shù)安全操作提供條件，并相應(yīng)減少術(shù)中、術(shù)后感染現(xiàn)象。對于免疫力較差的患者，要在術(shù)前進行積極處理。④術(shù)中護理：為患者行全面檢查，掌握患者實際病情，明確病灶位置?；颊呷胧中g(shù)室后，相關(guān)護理人員要對患者身份進行嚴格核實，積極配麻醉處理。術(shù)中發(fā)現(xiàn)生命體征異常及時報告。做好急救物品準備，若患者出現(xiàn)手術(shù)風險，方便及時進行對癥處理。⑤術(shù)后護理：加強醉復(fù)蘇期護理干預(yù)，密切監(jiān)測生命體征改變情況，積極采取措施，預(yù)防患者出現(xiàn)術(shù)后合并癥，如感染、膿腫等[2]。

1.4 觀察指標

①術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況；②術(shù)后各項護理質(zhì)量評分包括基礎(chǔ)護理評分、安全護理評分及護理文書書寫評分等。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0軟件分析數(shù)據(jù)。統(tǒng)計學方法采用t和χ2檢驗；P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計意義。

2.結(jié)果

觀察組發(fā)生4例術(shù)后并發(fā)癥，分別為惡心2例，嘔吐2例；對照組切口感染5例，惡心3例，嘔吐3例，發(fā)熱1例，兩組差異顯著（P＜0.05）；與此同時，觀察組術(shù)后各項護理質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組，兩組存在顯著差異（P＜0.05），見表。

表 兩組患者臨床護理干預(yù)效果比較

3.討論

腺性膀胱炎屬于膀胱組織黏膜增生性病變類型，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)排尿困難、尿痛等癥狀，部分患者可在鏡下觀察到血尿現(xiàn)象，給日常生活質(zhì)量帶來嚴重影響；目前臨床主要采用經(jīng)尿道電切術(shù)治療該病，同時圍手術(shù)期行積極有效護理干預(yù)還有助于提高總體療效[3]。

圍手術(shù)期全面護理以患者為中心，是目前手術(shù)室臨床護理工作中比較先進的管理方式，該方案嚴格遵循科學態(tài)度和人本理念，從而提供更高質(zhì)量護理服務(wù)。本研究結(jié)果顯示，為患者提供圍手術(shù)期全面護理，能夠顯著減少術(shù)后并發(fā)癥，提高護理工作質(zhì)量。

綜上，圍手術(shù)期護理強調(diào)不斷加強護理管理力度，并強化相關(guān)護理人員護理技能，使其能夠滿足臨床實際護理需求。