黃蓉芳

頸動脈硬化，是缺血性腦血管?。ㄋ追Q中風(fēng)）的主要原因之一。約三分之二的腦梗死，與頸動脈硬化有關(guān)。有效預(yù)防和治療頸動脈硬化，對防治缺血性腦卒中有極大意義。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院臨床營養(yǎng)科副主任、主任醫(yī)師鄧宇虹介紹，造成頸動脈硬化的主要因素，是高血壓、高血糖、高血脂、吸煙、飲酒、肥胖和缺乏運(yùn)動等。而研究證明，科學(xué)的膳食模式，減重保持持續(xù)2年以上，可以減輕或逆轉(zhuǎn)頸動脈硬化。

鄧宇虹介紹，低脂、低碳水化合物和地中海飲食這3種膳食模式，在不同程度上，都有利于減重和降低血壓，進(jìn)而減輕或逆轉(zhuǎn)頸動脈硬化。

低脂-限制熱量飲食

鄧宇虹介紹，根據(jù)美國心臟病協(xié)會推薦的低脂飲食原則，實驗人員設(shè)計了限制熱量的低脂飲食，要求女性每天攝入的熱量不超過1500kcal，男性不超過1800 kcal，脂肪供能比不超過30%，飽和脂肪供能比要低于10%。在生活中采用低脂膳食模式，首先，需要食用低脂谷物、蔬菜、水果、豆類，不能吃額外添加了脂肪的食物（如奶油蛋糕）；其次，不能吃甜飲料（如可樂等），以及高脂的零食（如薯片、油炸食品等）?！靶枰⒁獾氖?，這是一個限制熱量的飲食模式?！?鄧宇虹強(qiáng)調(diào)，所有的食物都要經(jīng)過計算，要嚴(yán)格控制熱量。

地中海-限制熱量飲食

限制熱量的地中海飲食，要求女性每天攝入的熱量不超過1500kcal，男性不超過1800kcal。這種飲食，首先要富含蔬菜，其次要用魚和禽類代替豬肉、牛肉、羊肉等紅肉，而且脂肪供能比不能超過35%。主要的脂肪（每天30～40克）應(yīng)來自于橄欖油或堅果（如花生、杏仁、核桃、松子、腰果、夏威夷果等，但每天要少于20克）。這種方法同樣需要注意嚴(yán)格控制熱量，所有的食物都要經(jīng)過計算。

低碳-不限熱量飲食

鄧宇虹介紹，低碳-不限熱量飲食模式，要求在頭2個月內(nèi)碳水化合物要控制在20g/天以下，之后才升到120g/天。而碳水化合物主要來源于以下3個方面：糖（如蔗糖以及甜飲料等）、淀粉類主食（如米飯、蛋糕、面條、面包、米粉等）、淀粉類蔬菜（如土豆、番薯、芋頭等）。

鄧宇虹強(qiáng)調(diào)，采用這3種飲食模式治療頸動脈粥樣硬化，都需要由營養(yǎng)師設(shè)計，并需要營養(yǎng)師一直對患者進(jìn)行至少2年的監(jiān)督和指導(dǎo)，指導(dǎo)患者選擇正確的食物，維持持續(xù)的體重下降，保證不反彈，最終達(dá)到逆轉(zhuǎn)和減輕頸動脈硬化。