魏敏

（重慶市銅梁區(qū)人民醫(yī)院 重慶 402560）

臨床上，重癥肺炎屬于一種發(fā)病率較高的危重癥，患者極易出現(xiàn)全身炎癥反應(yīng)綜合癥、呼吸衰竭，嚴(yán)重情況下甚至還會(huì)出現(xiàn)多器官衰竭功能綜合征，對(duì)其生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅[1-2]?，F(xiàn)階段，我國醫(yī)學(xué)模式發(fā)生了明顯變化，越來越重視人文關(guān)懷理念在護(hù)理過程中的應(yīng)用[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種以人為本的護(hù)理模式，強(qiáng)調(diào)為每例患者提供優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)。為改善老年重癥肺炎患者預(yù)后，本研究對(duì)其實(shí)施以人文關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

68例老年重癥肺炎患者于2015年8月—2018年6月來我院接受治療，隨機(jī)分為兩組，觀察組患者年齡62～78歲，平均年齡（72.18±2.58）歲，共34例，男性22例，女性12例。對(duì)照組患者年齡63～79歲，平均年齡（72.29±2.62）歲，共34例，男性20例，女性14例。研究通過倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，對(duì)比兩組基礎(chǔ)資料，可比性顯著，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即護(hù)理人員對(duì)患者病情進(jìn)行密切觀察，為其建立起靜脈通路，確保呼吸道暢通，加強(qiáng)用藥干預(yù)與飲食干預(yù)。

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上為患者提供以人文關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：（1）強(qiáng)化護(hù)理人員的人文關(guān)懷護(hù)理理念：組織護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)以人文關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)知識(shí)，并定期舉辦老年肺炎知識(shí)講座，將護(hù)理服務(wù)的整體素質(zhì)提高培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理人員。（2）實(shí)施護(hù)理點(diǎn)名制度：在護(hù)士站櫥窗內(nèi)張貼每名護(hù)理人員照片，并標(biāo)注姓名以及專業(yè)特長等信息，患者及其家屬可根據(jù)個(gè)人喜好以及需求選擇護(hù)理人員；被點(diǎn)名的護(hù)理人員要及時(shí)與患者進(jìn)行交流與溝通，為其提供優(yōu)質(zhì)化、人文化的護(hù)理服務(wù)。（3）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：患者入院時(shí)，護(hù)理人員要積極主動(dòng)的向其介紹醫(yī)院環(huán)境，最大程度上將患者的陌生感消除，幫助患者及早進(jìn)入角色，防止出現(xiàn)角色不適應(yīng)等現(xiàn)象；護(hù)理人員要根據(jù)每例患者實(shí)際情況，為其制定個(gè)性化、針對(duì)性的護(hù)理方案；做好病房清潔工作，注意消毒與通風(fēng)。（4）加強(qiáng)健康教育：護(hù)理人員要全面評(píng)估患者及其家屬的疾病知識(shí)認(rèn)知度，對(duì)患者存在的護(hù)理問題進(jìn)行準(zhǔn)確識(shí)別，根據(jù)患者實(shí)際情況，采取針對(duì)性的健康教育措施，包括口頭健康教育、舉辦健康知識(shí)講座、發(fā)放宣傳冊等，最大程度上提高患者及其家屬對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知度。（5）康復(fù)鍛煉指導(dǎo)：以患者病情嚴(yán)重程度為依據(jù)，指導(dǎo)患者其康復(fù)鍛煉，選擇合適的鍛煉方式，包括打太極、慢走等。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組護(hù)理滿意度情況、患者治愈率，護(hù)理滿意度總評(píng)分為100分，60分以下評(píng)定為不滿意，60分～90分評(píng)定為基本滿意，90分以上評(píng)定為非常滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將研究中的所有數(shù)據(jù)均錄入到統(tǒng)計(jì)軟件SPSS20.0中，計(jì)數(shù)資料均行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料均經(jīng)t檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度

與對(duì)照組（61.76%）對(duì)比，觀察組（94.12%）患者護(hù)理滿意度更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=9.1158，P＜0.05），見表。

表 護(hù)理滿意度對(duì)比[n(%)]

2.2 治愈率

觀察組患者治愈率為88.24%（30/34），明顯高于對(duì)照組的73.53%（25/34），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=9.6665，P＜0.05）。

3.討論

臨床上，優(yōu)質(zhì)護(hù)理屬于常見的一種護(hù)理模式，充分強(qiáng)調(diào)患者在整個(gè)護(hù)理過程中的主體地位，對(duì)患者社會(huì)、心理、生理狀態(tài)進(jìn)行了全面關(guān)注，對(duì)人整體生命價(jià)值給予了高度重視[4]。臨床護(hù)理工作過程中，若不存在人文關(guān)懷，則極易導(dǎo)致患者、家屬以及醫(yī)護(hù)人員之間存在溝通不暢的現(xiàn)象。為了改善老年重癥肺炎患者預(yù)后，需要在護(hù)理過程中滲入人文關(guān)懷理念，確保其能夠獲得全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。本研究中，與對(duì)照組（61.76%）對(duì)比，觀察組（94.12%）患者護(hù)理滿意度更高（P＜0.05）；觀察組患者治愈率為88.24%（30/34），明顯高于對(duì)照組的73.53%（25/34）（P＜0.05），提示為老年重癥肺炎患者提供以人文關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)利于提高患者滿意度與治愈率。究其原因，通過為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并在護(hù)理過程中滲透人文關(guān)懷，利于構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系，同時(shí)也能轉(zhuǎn)變護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)理念，將其工作責(zé)任感、自主性以及自我價(jià)值感提高。

綜上所述，為老年重癥肺炎患者提供以人文關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的效果顯著，值得推廣。