許海東 王敏（通訊作者）

（1滕州中心人民醫(yī)院 山東 滕州 277500）

（2棗莊市山亭區(qū)人民醫(yī)院 山東 棗莊 277200）

腦供血不足是臨床常見疾病，主要是腦動(dòng)脈循環(huán)障礙造成的，患者通常存在頭痛、頭暈、耳鳴等表現(xiàn)，發(fā)病后需及時(shí)進(jìn)行治療，否則會(huì)進(jìn)一步引發(fā)腦卒中，嚴(yán)重危害患者健康。當(dāng)前臨床針對(duì)該疾病主要開展藥物治療，其中燈盞細(xì)辛具有益氣活血、擴(kuò)張血管的作用，長(zhǎng)春西汀具有增加血流量、改善血流變學(xué)的作用。為進(jìn)一步提升腦供血不足臨床治療效果，本研究選擇收治160例患者，對(duì)其中部分患者聯(lián)合應(yīng)用燈盞細(xì)辛和長(zhǎng)春西汀治療，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇收治腦供血不足患者160例，所有患者均于2018年1月—12月在我院接受治療，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組（n=80）和常規(guī)組（n=80）。常規(guī)組包括女36例、男44例；年齡范圍52～74歲，平均（62.4±6.4）歲。實(shí)驗(yàn)組包括女35例、男45例；年齡范圍51～74歲，平均（62.6±6.5）歲。兩組一般臨床資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均接受營養(yǎng)腦細(xì)胞、抗血小板聚集、改善腦循環(huán)、調(diào)節(jié)血壓、抗感染等治療，常規(guī)組同時(shí)應(yīng)用燈盞細(xì)辛注射液（昆明中藥廠有限公司；國藥準(zhǔn)字Z53021329）治療，在250ml0.9%氯化鈉注射液中加入40ml燈盞細(xì)辛注射液靜脈滴注，每天1次，連續(xù)治療14天。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)組基礎(chǔ)上應(yīng)用長(zhǎng)春西汀（云南生物谷藥業(yè)股份有限公司；國藥準(zhǔn)字Z53021620）治療，在250ml0.9%氯化鈉注射液中加入30ml燈盞細(xì)辛注射液靜脈滴注，每天1次，連續(xù)治療14天。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況，常見不良反應(yīng)包括頭痛、頭脹、心動(dòng)過速、面部潮紅。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：臨床癥狀完全消失，NIHSS評(píng)分降低超過90%；有效：臨床癥狀明顯改善，NIHSS評(píng)分下降超過45%；無效：未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)?？傆行?顯效例數(shù)+有效例數(shù)/80×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組治療效果對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組治療總有效率95.0%，顯著高于常規(guī)組的80.0%（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組臨床效果對(duì)比（例）

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率12.5%，與常規(guī)組的10.0%對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表2。

表2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比（例）

3.討論

腦供血不足為常見腦血管疾病，是造成缺血性腦卒中的重要因素。隨著我國老齡人口的增加，該疾病發(fā)病率不斷上升，并對(duì)患者健康和生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響。當(dāng)前臨床針對(duì)該疾病主要開展藥物治療，以有效改善患者癥狀，減少腦卒中[1]。長(zhǎng)春西汀當(dāng)前被廣泛應(yīng)用于腦梗死后遺癥、腦出血后遺癥疾病誘發(fā)各類癥狀的治療，是腦血管擴(kuò)張劑的一種，該藥物能夠?qū)︹涬x子、鈉離子通道形成抑制，增強(qiáng)腺苷保護(hù)顱神經(jīng)的作用；同時(shí)該藥物還能夠提升腦血流量，使低灌注性缺血區(qū)域血供得到改善；另外該藥物還能夠抑制血栓素A2生成，提升前列腺素合成量，抑制血小板聚集，縮小動(dòng)脈粥樣硬化斑塊[2]。燈盞細(xì)辛具有通絡(luò)止痛、活血化瘀的作用，其主要成分燈盞花素能夠增加腦血流量，降低血管阻力，抑制血小板聚集。聯(lián)合應(yīng)用兩種藥物能夠發(fā)揮協(xié)同作用，提升疾病治療效果[3]。

本研究中，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率95.0%，顯著高于常規(guī)組的80.0%（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率12.5%，與常規(guī)組的10.0%對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

綜上，長(zhǎng)春西汀聯(lián)合燈盞細(xì)辛注射治療腦供血不足效果顯著，并且具有較高安全性，值得推廣。