胡連平

（臨縣人民醫(yī)院 山西 呂梁 033200）

消化不良性腹瀉是兒科常見(jiàn)疾病，臨床表現(xiàn)為腹瀉、腹脹、腹瀉等。多發(fā)于3歲以下的兒童[1]。目前，臨床上治療消化不良性腹瀉的理想方式為口服醒脾養(yǎng)兒顆粒，但其單一使用效果不佳。有學(xué)者指出，醒脾養(yǎng)兒顆粒、酪酸梭菌活菌散聯(lián)合治療消化不良性腹瀉具有較好的臨床效果[2]?；诖?，本文選取我院70例消化不良性腹瀉患者為研究對(duì)象，旨在探究醒脾養(yǎng)兒顆粒、酪酸梭菌活菌散聯(lián)合治療患者的療效。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年12月—2018年12月收治的70例消化不良性腹瀉患兒為研究對(duì)象，將其按照不同的治療方法將其分為觀察組和對(duì)照組，每組35例。納入標(biāo)準(zhǔn)[3]：①經(jīng)專業(yè)醫(yī)師確診為小兒消化不良性腹瀉； ②病程＜30d ；③具有發(fā)熱、嘔吐等癥狀；排除標(biāo)準(zhǔn)：先天性心臟病者。觀察組，男20例，女15例；年齡3個(gè)月～7個(gè)月，平均年齡（1.52±0.87）歲；對(duì)照組，男21例，女14例；年齡2個(gè)月～6個(gè)月，平均年齡（1.62±0.85）歲。兩組患者基線資料如年齡、性別均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患兒在入院時(shí)均接受常規(guī)治療。對(duì)照組行醒脾養(yǎng)兒顆粒，口服，每天2次，每次2g，3天為一個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上行酪酸梭菌活菌散，口服，1袋1次，每天2次，3天為一個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療后的臨床療效、癥狀改善時(shí)間，其中，①癥狀基本消失，為顯效；癥狀部分消失，為有效；治療失敗，癥狀無(wú)改善或加重，為無(wú)效；總有效率=（有效例數(shù)+顯效例數(shù)）/總病例數(shù)×100%。②癥狀改善時(shí)間，包括腹脹、腹痛及腹瀉。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)均采取SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件展開(kāi)分析。其中，癥狀改善時(shí)間以()表示，采用t檢驗(yàn)，總有效率采用χ2檢驗(yàn)；若P＜0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者臨床效果比較

觀察組的總有效率顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者臨床效果比較 [n（%）]

2.2 兩組患者癥狀改善時(shí)間比較

觀察組的癥狀改善時(shí)間均顯著低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組癥狀改善時(shí)間比較 （，d）

表2 兩組癥狀改善時(shí)間比較 （，d）

組別 n 腹脹 腹痛 腹瀉觀察組 35 2.54±1.12 2.26±1.14 2.92±1.37對(duì)照組 35 3.16±1.28 3.57±1.27 5.05±1.68 χ2 - 2.157 4.541 5.813 P-0.035 ＜0.001 ＜0.001

3.討論

消化不良性腹瀉在臨床兒科中是常見(jiàn)疾病。該病在小兒中具有較高的發(fā)病率。其發(fā)病因素較為復(fù)雜，考慮和細(xì)菌、病毒等有關(guān)。由于患兒年齡有效，其脾臟功能尚處于發(fā)育階段，機(jī)體具有較差的抵抗能力[4]。若不進(jìn)行有效治療，可嚴(yán)重危害患兒的生命健康。有研究指出，長(zhǎng)期服用抗生素治療消化不良性腹瀉可致使患者腸道菌群紊亂，致使其病情加重。醒脾養(yǎng)兒顆粒本身具有養(yǎng)血安神、醒脾開(kāi)胃等功效，而酪酸梭菌活菌散屬于腸道革蘭陽(yáng)性菌，可促進(jìn)腸粘膜修復(fù)和再生，抑制有害細(xì)菌的繁殖，兩者藥物聯(lián)合治療消化不良性腹瀉具有較好的療效[5]。

研究指出，醒脾養(yǎng)兒顆粒、酪酸梭菌活菌散聯(lián)合治療消化不良性腹瀉具有較好的臨床效果，可進(jìn)一步縮短患兒的癥狀改善時(shí)間，這和本研究結(jié)果相符，本研究顯示，觀察組的總有效率顯著高于對(duì)照組，其腹脹、腹痛及腹瀉改善時(shí)間顯著低于對(duì)照組。提示醒脾養(yǎng)兒顆粒具有固腸止瀉的功效，而酪酸梭菌活菌散有助于抑制腸道毒素的產(chǎn)生，兩者藥物合用可顯著提升患兒的臨床療效。

綜上所述， 醒脾養(yǎng)兒顆粒聯(lián)合酪酸梭菌活菌散治療消化不良性腹瀉具有較理想的療效，可顯著縮短患者的癥狀改善時(shí)間。