姜立憑

【摘要】目的：探討整體護理干預在妊娠期高血壓疾病孕產婦中的效果。方法：選取66例妊娠期高血壓疾病孕產婦，將其隨機平均分為干預組和對照組，干預組采用整體護理干預方式，對照組采用優(yōu)質護理方式，對比兩組孕產婦的并發(fā)癥發(fā)生情況。結果：干預組先兆子癇、子癇發(fā)生率結果分別是303%和303%，對照組孕產婦的先兆子癇、子癇發(fā)生率結果分別是1212%和1212%，兩組結果對比存在顯著性差異（P<005）。干預組孕產婦的護理總滿意率為9697%，對照組孕產婦的護理總滿意率為7576%，干預組孕產婦護理的總滿意度明顯高于對照組（P<005）。結論：妊娠期高血壓疾病孕產婦實施整體護理干預方式對于提高其臨床療效有著重要作用，值得在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】整體護理干預；妊娠期高血壓；孕產婦

【中圖分類號】R249

【文獻標志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-202-01

妊娠期高血壓疾病是當前臨床中比較常見的一類高血壓綜合癥狀[1]。該病嚴重影響母嬰健康，是孕產婦和圍產兒病死率升高的主要原因。目前對于妊娠期高血壓疾病的護理僅局限于單純的遵醫(yī)囑予藥物治療和血壓監(jiān)測觀察等簡單護理，忽視了整體護理干預的重要性，因此在這種情況下，必須要加強對妊娠期高血壓疾病孕產婦的護理工作開展，同時實施整體護理干預措施，從而做好孕產婦圍產期護理工作。下面本文選取了我院進行治療的66例妊娠期高血壓疾病孕產婦，現(xiàn)資料統(tǒng)計如下。

1資料與方法

11臨床資料

本次試驗選取的研究對象均為2015年08月-2016年08月在我院進行治療的66例妊娠期高血壓癥疾病孕產婦，每組各33例。干預組，年齡22歲到40歲之間，平均年齡（3011±309）歲。對照組，年齡22歲到40歲之間，平均年齡（3017±307）歲。兩組孕產婦在入院時進行血壓檢測，收縮壓高于140mmHg，舒張壓高于90mmHg。兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性（P>005），具有可比性。

12護理方法

對照組采用優(yōu)質護理方式，孕產婦入院后，護理人員熱情接待產婦，告知孕產婦及家屬進行相應的住院手續(xù)的辦理，并開展一系列的臨床優(yōu)質護理，干預組在此基礎上進行整體護理干預，方法（1）心理護理[2]：妊娠期高血壓疾病的孕產婦一般心理負擔比較重，由于知道自己的身體情況，同時經多方面渠道消息的了解，對妊娠期高血壓癥疾病有一定的了解，容易產生焦慮、抑郁等不良情緒，進而增加病情的發(fā)展，為孕產婦以及胎兒的健康帶來較大的影響。護理人員在孕產婦入院后熱情、主動與孕產婦進行交流、溝通，全面了解孕產婦的心理狀態(tài)以及身體狀況，針對孕產婦的實際情況制定個性化的心理疏導計劃。例舉成功的妊娠期高血壓孕產婦分娩的案例，告知孕產婦只要積極配合，胎兒及自身的安全是有保障的，消除孕產婦的憂慮，保持積極樂觀向上的心態(tài)。同時護理人員與孕產婦的家屬積極的溝通，向家屬講明此時家人的陪伴、呵護、關心對孕產婦的情緒調整非常重要，需要家屬配合護理人員調整孕產婦的狀態(tài)，積極配合治療[3]。（2）基礎護理：幫助孕婦合理安排工作和生活，囑孕婦盡量取左側臥位，定時翻身，避免壓瘡。加強產前保健。飲食合理，應攝入低鹽低脂高蛋白[4]，富含鐵、鈣、鋅維生素的新鮮蔬果，同時食物應易消化，保障孕產婦營養(yǎng)的均衡，妊娠期高血壓孕產婦肢體水腫比較嚴重，護理人員可定時為孕產婦進行相應的按摩并協(xié)助臥床孕產婦翻身預防壓瘡的發(fā)生，幫助孕產婦放松精神，保持心情愉快，播放輕柔的音樂，舒緩孕產婦的緊張狀態(tài)[5]。創(chuàng)造安靜、清潔、舒適、溫馨的環(huán)境，保證充足的睡眠，做好室內空氣、溫度、光照強度等方面的護理操作，保持室內通風情況良好，及時告知孕產婦一定要保持心情愉悅[6]，保持病房的安靜。對孕產婦做好血壓等相關監(jiān)測，并告知孕產婦及家屬做好自我監(jiān)測，如有異常情況，及時通知醫(yī)生處理，避免發(fā)生危險。（3）分娩護理：妊娠期高血壓疾病孕產婦容易出現(xiàn)心腦血管意外及各臟器器官功能衰竭，要做好孕產婦的急救準備，給予吸氧并嚴密監(jiān)測孕產婦血壓，記24小時出入量，護理人員應加強孕產婦的巡視，對出現(xiàn)頭痛、頭暈、眼花等癥狀的孕產婦重點觀察，防止孕產婦情況突變。做好胎兒的全面監(jiān)測，包括胎心，胎動等，并注意孕產婦有無陰道流血情況。助產士幫助孕產婦調整呼吸狀態(tài)，協(xié)助進行分娩，并告知孕產婦目前的狀況，使孕產婦安心并積極配合分娩。孕產婦分娩過程做好剖宮產手術的準備，防止孕產婦出現(xiàn)突發(fā)狀況。（4）產后護理：孕產婦分娩結束后，告知產婦的狀況并積極夸獎、鼓勵產婦；對產婦的生活、飲食以及新生兒的護理做好全面指導。

13觀察指標

對比兩組孕產婦的先兆子癇、子癇發(fā)生率及護理滿意度。滿意度采用調查問卷的形式開展，護理評價分為滿意、一般、不滿意?？倽M意率=（滿意+一般）/總例數×100%。

14統(tǒng)計學處理

本次采用SPSS180統(tǒng)計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P<005為差異顯著性，有統(tǒng)計學意義。

2結果

干預組先兆子癇、子癇發(fā)生率結果分別是303%和303%，對照組孕產婦的先兆子癇、子癇發(fā)生率結果分別是1212%和1212%，兩組結果對比存在顯著性差異（P<005）。干預組孕產婦的護理總滿意率為9697%，對照組孕產婦的護理總滿意率為7576%，干預組孕產婦護理的總滿意度明顯高于對照組（P<005）。

3討論

心理護理可有效的緩解孕產婦的緊張情緒，減輕心理負擔，增加對護理人員的信任和安全感，增進護患關系，對提高孕產婦的依從性和血壓控制有顯著效果。另外，護理人員從生活，飲食，環(huán)境，健康教育，出院訪視等方面干預，合理高效的對妊娠期高血壓疾病的孕產婦的治療起到了積極，有效的作用。分娩護理和產后護理的干預對增加分娩安全性和成功率降低母嬰死亡率和并發(fā)癥的發(fā)生有顯著的效果。妊娠期高血壓疾病是導致孕產婦死亡的第二危險因素，所以臨床要注重妊娠期高血壓疾病孕產婦的治療和護理。本文選取了我院進行治療的66例妊娠期高血壓疾病孕產婦，對比兩組孕產婦的并發(fā)癥發(fā)生情況，總結干預組孕產婦的護理總滿意率為9697%，對照組孕產婦的護理總滿意率為7576%，干預組孕產婦護理的總滿意度明顯高于對照組，P<005，具有統(tǒng)計學意義。這說明了妊娠期高血壓疾病孕產婦實施整體護理干預方式對于提高其臨床療效有著重要作用，可以有效的降低并發(fā)癥發(fā)生率，改善新生兒的各項指標評分，孕產婦的護理滿意度大大提高，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

[1]葉傳麗.妊高癥孕產婦護理中護理干預的臨床效果解析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2014，04：499

[2]楊小春.整體護理干預對剖宮產婦的臨床影響分析[J].護士進修雜志，2012（21）：2010-2011

[3]王敏.臨床護理干預在妊高癥患者中的應用體會[J].中國衛(wèi)生標準管理，2014，22：167-168

[4]孫曉杰.營養(yǎng)護理干預對原發(fā)性患者療效和生活質量的影響（J）.中外醫(yī)療c2013（32）：152-153