邵長信　房艷玲

【摘 要】目的：對(duì)通脈地仙丸聯(lián)合西藥治療冠心病凝血纖溶系統(tǒng)的臨床效果。方法：研究對(duì)象為100例冠心病合并動(dòng)脈硬化患者，隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組傳統(tǒng)西藥治療，觀察組在此基礎(chǔ)上給予通脈地仙丸聯(lián)合治療，對(duì)比臨床療效。結(jié)果：觀察組患者對(duì)治療的滿意度明顯高于對(duì)照組，觀察組患者的治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通脈地仙丸聯(lián)合西藥治療冠心病凝血纖溶系統(tǒng)的臨床效果更佳，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】通脈地仙丸；西藥治療；冠心病；凝血纖溶系統(tǒng)

【中圖分類號(hào)】R289.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）15--02

近年來隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們生活習(xí)慣也發(fā)生了巨大的變化，冠心病的發(fā)病率也越來越高[1]，特別是對(duì)于中老年人其患病率更高，此病主要的發(fā)病的主要原因是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，從而造成心肌部位的組織缺血、缺氧從而出現(xiàn)病變以及壞死等情況進(jìn)而導(dǎo)致的心臟病[2]，冠心病隨著病情的發(fā)展，還容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，動(dòng)脈硬化尤為常見，中醫(yī)認(rèn)為冠心病的發(fā)生和發(fā)展與腎的盛衰有密切關(guān)系[3]，因此在治療冠心病合并動(dòng)脈硬化患者時(shí)候給予補(bǔ)腎治療有一定的意義，本文主要探究通脈地仙丸聯(lián)合西藥治療冠心病凝血纖溶系統(tǒng)的臨床效果，現(xiàn)進(jìn)行如下的報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對(duì)象均是2014年2月～2017年9月在我院進(jìn)行治療的100例冠心病合并動(dòng)脈硬化患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)；②患者均符合WHO公布的相關(guān)冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)并確診患有慣性?。虎刍颊呔椿加袊?yán)重的先天性心臟疾?。虎芑颊呔炇鹬橥鈺?。對(duì)照組：男性26例，女性24例，年齡51～78歲，平均（62.34±5.37）歲，其中心絞痛分級(jí)一級(jí)18人，二級(jí)19人，三級(jí)13人；觀察組：男性25例，女性25例，年齡21～76歲，平均（63.07±5.29）歲，其中心絞痛分級(jí)一級(jí)19人，二級(jí)21人，三級(jí)10人。2組患者在性別、年齡一級(jí)心絞痛分級(jí)上等均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組采用西藥治療的方式，患者采取口服阿司匹林腸溶片以及阿托伐他汀鈣進(jìn)行治療；觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療，主要在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予中成藥通脈地仙丸進(jìn)行治療。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)2組患者治療的滿意度進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查的方式是采用不記名的滿意度調(diào)查表，讓患者在了解規(guī)則的情況下自主填寫，評(píng)分總分為100分，根據(jù)評(píng)價(jià)的得分進(jìn)行分組，其中評(píng)分90～100為非常滿意，65～89為滿意，低于65為不滿意，總滿意=非常滿意+滿意，統(tǒng)計(jì)總滿意率。對(duì)2組患者治療前后的凝血纖溶指標(biāo)APTT、PT以及PAI-1等進(jìn)行檢查并對(duì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料（）表示，組間比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n，%）表示，X2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者治療后的滿意度對(duì)比

觀察組患者滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

在臨床上，冠心病患者出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化是一種非常常見的并發(fā)癥， 其關(guān)鍵環(huán)節(jié)就是血栓的形成。對(duì)冠心病動(dòng)脈粥樣硬化患者進(jìn)行治療的首要方法是進(jìn)行抗血栓治療[4]。常用的藥物包括阿司匹林腸溶片以及阿托伐他汀鈣，同時(shí)臨床表明有些種藥物也能夠起到溶栓的效果，并可以抑制血小板的粘附、聚集，同時(shí)從中醫(yī)方面的解釋冠心病的發(fā)生和發(fā)展與腎的盛衰有密切關(guān)系，因此在治療冠心病合并動(dòng)脈硬化患者時(shí)候給予補(bǔ)腎治療有一定的意義，其不僅僅能夠起到一定的溶栓效果，還能夠治療治療腎陽虛。

本研究表明采用通脈地仙丸聯(lián)合西藥治療冠心病并發(fā)動(dòng)脈硬化的效果非常顯著，首先在患者的相關(guān)溶栓指標(biāo)上，結(jié)果表明2組患者之前的相關(guān)指標(biāo)均表現(xiàn)不佳，采用不同的治療方式后，觀察組患者采用通脈地仙丸聯(lián)合西藥治療后，患者的APTT和PT指數(shù)均明顯下降，同時(shí)PAI-1含量極大的減少，對(duì)比對(duì)照組患者的效果明顯更佳，同時(shí)對(duì)2組患者的治療滿意度進(jìn)行調(diào)查表明，觀察組患者對(duì)治療的總滿意高達(dá)96%，明顯高于對(duì)照組72%的總滿意度。

綜上所述，采用通脈地仙丸聯(lián)合西藥治療冠心病凝血纖溶系統(tǒng)臨床更佳，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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