宋俊玲

【摘 要】目的：探討在老年慢性心衰患者中應(yīng)用舒適護(hù)理的效果。方法：本次研究選取2016年5月-2018年4月我院收治的96例老年慢性心衰患者，隨機(jī)分組，對(duì)照組（n=48）采用常規(guī)護(hù)理的方式，觀察組采用舒適護(hù)理的方式，比較兩組患者癥狀改善時(shí)間及心功能改善情況和護(hù)理滿意度。結(jié)果：經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組的癥狀改善時(shí)間及心功能改善情況均優(yōu)于對(duì)照組，觀察組對(duì)護(hù)理的滿意度高于對(duì)照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：舒適護(hù)理應(yīng)用在老年慢性心衰患者護(hù)理中，能加快改善患者的癥狀及心功能，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】老年慢性心衰；舒適護(hù)理；效果

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）15--02

慢性心衰是由于心臟供血不足以支撐機(jī)體新陳代謝引起的一種心血管疾病[1]。由于該病多發(fā)生于老年人群體，且病程較長(zhǎng)，容易發(fā)生并發(fā)癥，因此對(duì)該病的護(hù)理顯得極為重要。傳統(tǒng)的護(hù)理雖然有一定的效果，但是成效不大[2]。為探討舒適護(hù)理對(duì)老年慢性心衰患者的應(yīng)用價(jià)值，本次研究選取了2016年5月-2018年4月我院收治的96例患者進(jìn)行癥狀改善時(shí)間及心功能各項(xiàng)指標(biāo)改善情況和護(hù)理滿意度的對(duì)比。詳情如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月-2018年4月在我院收治的96例老年慢性心衰患者，用隨機(jī)分組的方式分為對(duì)照組和觀察組，兩組均為48例。兩組患者均符合老年慢性心衰診斷標(biāo)準(zhǔn)，臨床資料無(wú)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納排標(biāo)準(zhǔn)

①納入標(biāo)準(zhǔn)：參加本次研究的患者經(jīng)診斷均為老年慢性心衰患者，心功能等級(jí)在Ⅱ-Ⅳ級(jí)，年齡超過(guò)60歲，均知情并簽名同意參加本次研究。②排除標(biāo)準(zhǔn)：腦、腎、肝功能不健全者，有傳染性疾病患者、不同意參加本次研究的患者。

1.3 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組采用舒適護(hù)理方式，具體做法如下：

①在入院之初就同患者詳細(xì)講解發(fā)病原理及治療過(guò)程，堅(jiān)持用藥的必要性，發(fā)生不適時(shí)相對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施；

②保持適當(dāng)?shù)氖覝睾屯L(fēng)，及時(shí)消毒患者衣被，在需要搶救時(shí)用隔簾隔開(kāi)病床以保護(hù)患者的隱私，使患者處在一個(gè)舒適的環(huán)境；

③在患者不能自主咳痰時(shí)幫助患者吸痰，在吸痰時(shí)輕拍患者背部，以患者舒適為主；提醒患者在吸氧過(guò)程中不能擅自調(diào)整氧流量；

④慢性心衰患者一般會(huì)存在氣喘、水腫癥狀，根據(jù)不用的患者適當(dāng)調(diào)高病床，為緩解癥狀可以采取半臥半坐的姿勢(shì)，使患者感覺(jué)更為舒適；

⑤由于慢性心衰是一個(gè)病程較長(zhǎng)、容易反復(fù)的疾病，患者容易產(chǎn)生焦慮的情緒，護(hù)理人員應(yīng)多關(guān)注其心理狀況，及時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)，緩解其心理壓力，提高患者對(duì)治療、護(hù)理的滿意度，達(dá)到預(yù)后效果。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理后癥狀改善時(shí)間及心功能改善情況和對(duì)護(hù)理的滿意度，本次研究的護(hù)理滿意度分非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)指標(biāo)，滿意度=（非常滿意+滿意）/例數(shù)*100%。

1.5 療效標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理后癥狀改善時(shí)間及心功能各項(xiàng)指標(biāo)改善情況和護(hù)理滿意度對(duì)比；癥狀改善時(shí)間越短，心功能各項(xiàng)指標(biāo)改善情況越好，護(hù)理滿意度越高，說(shuō)明在老年慢性心衰患者中給予舒適護(hù)理效果越顯著。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究涉及數(shù)據(jù)均在SPSS22.0中輸入展開(kāi)統(tǒng)計(jì)，癥狀改善時(shí)間及心功能改善情況用（）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；護(hù)理滿意度用（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05，表示兩組患者的對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者在癥狀改善時(shí)間及心功能改善情況的結(jié)果

觀察組在癥狀改善時(shí)間和心功能各項(xiàng)指標(biāo)情況均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度

觀察組的護(hù)理滿意度是91.67%（44/48），對(duì)照組的護(hù)理滿意度是75%（36/48），P<0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

慢性心衰是由于心臟功能異常，無(wú)法滿足機(jī)體新陳代謝所需要的排血量而引起的一種疾病，多發(fā)生在老年人身上。由于該病需要長(zhǎng)時(shí)間臥床，病程長(zhǎng)易反復(fù)，對(duì)患者的心理造成很大的壓力，傳統(tǒng)的護(hù)理方式對(duì)慢性心衰患者的效果已經(jīng)不理想[3]。

舒適護(hù)理是一種整體化、人文性的護(hù)理方式，以給予病人最舒適的護(hù)理為主要目的，使病人在治療疾病的同時(shí)得到身心舒適的效果，從而以樂(lè)觀的心態(tài)積極配合治療，達(dá)到療效最大化。在老年慢性心衰患者里應(yīng)用舒適護(hù)理，可以縮短患者的癥狀時(shí)間，改善心功能各項(xiàng)指標(biāo)，緩解患者內(nèi)心焦慮不安的情緒，從而達(dá)到預(yù)期療效和預(yù)后恢復(fù)。本次研究從護(hù)理后患者的癥狀改善時(shí)間及心功能各項(xiàng)指標(biāo)的改善情況和護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比，P<0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在老年慢性心衰患者護(hù)理中采用舒適護(hù)理方式，可以改善患者癥狀時(shí)間，提前出院，提高生活質(zhì)量，增加患者對(duì)護(hù)理的滿意度。值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

馬艷杰.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性心力衰竭反復(fù)發(fā)作的干預(yù)效果觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2017，26（3）：870-871.

蔡青.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性心力衰竭患者情緒及心功能影響的臨床分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（18）：138-140.

王萍.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性心力衰竭患者的應(yīng)用價(jià)值分析[J].大家健康旬刊，2017，11（1）：285-286.