李慧娜　辛潤花

【摘 要】目的：對宮頸癌患者放療應(yīng)用全程護(hù)理的療效進(jìn)行分析。方法：研究對象選取28例于2017年12月-2018年12月來我院診治的宮頸癌患者。隨機(jī)分為觀察觀察組和對照組，每組患者各為14例。將常規(guī)護(hù)理運(yùn)用于對照組，將全程護(hù)理運(yùn)用于觀察組，對兩組患者干預(yù)后的治療有效率進(jìn)行比較。結(jié)果：經(jīng)過全程護(hù)理干預(yù)后，觀察組達(dá)到了85.71%的治療總有效率，對照組達(dá)到了57.14%的治療總有效率。相比于對照組，全程護(hù)理干預(yù)后觀察組治療有效率評分顯著提高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）結(jié)論：在宮頸癌患者放療后應(yīng)用全程護(hù)理，能對患者的抑郁和焦慮等不良情緒進(jìn)行緩解，對患者的治療有效率進(jìn)行改善。使患者因?yàn)榛煻a(chǎn)生的并發(fā)癥減輕，患者對該護(hù)理方法的滿意度高，可進(jìn)一步在臨床上推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】全程護(hù)理；宮頸癌；護(hù)理

【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15--01

在傳統(tǒng)的宮頸癌患者的化療期間，通常實(shí)施常規(guī)的護(hù)理模式，旨在能對化療效果提供保障。但是這種護(hù)理干預(yù)措施沒有對潛在的護(hù)理風(fēng)險充分考慮。同時因?yàn)樽o(hù)理措施在時間分布上不夠全面，因此不能取得良好的護(hù)理干預(yù)效果。而作為一種新型的護(hù)理模式，全程優(yōu)質(zhì)

護(hù)理綜合結(jié)合了全程護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，對優(yōu)質(zhì)護(hù)理的理念進(jìn)行了充分體現(xiàn)，又在時間上對進(jìn)一步延續(xù)了護(hù)理干預(yù)措施，為此在患者的整個化療期間，能夠始終貫穿護(hù)理干預(yù)措施，能夠?qū)颊呋熯^程中存在的護(hù)理風(fēng)險有效規(guī)避，以實(shí)現(xiàn)優(yōu)化的護(hù)理干預(yù)效果[1]。本研究以28例我院收治的宮頸癌患者為例，對全程護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，現(xiàn)做如下報道：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 研究對象選取28例于2017年12月-2018年12月來我院診治的宮頸癌患者，年齡范圍在28-70歲。隨機(jī)分為觀察觀察組和對照組，每組患者各為14例。經(jīng)病理組織證實(shí)，均為宮頸癌，均接受化療。對比兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護(hù)理 將常規(guī)護(hù)理應(yīng)用于對照組，進(jìn)行常規(guī)的心理疏導(dǎo)，遵循醫(yī)囑和相關(guān)護(hù)理規(guī)范，給予化療藥物滴諸。對患者的生命體征變化進(jìn)行記錄，做好患者的用藥和營養(yǎng)支持。護(hù)理化療過程中出現(xiàn)的問題及相關(guān)護(hù)理問題，并采取有效的干預(yù)措施。將化療期間需要注意的事項(xiàng)及必要的檢查項(xiàng)目向患者告知，并將宮頸癌的相關(guān)知識為患者解答[2]。

1.2.2 全程全程護(hù)理 觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施全程護(hù)理，具體采用如下措施：（1）心理護(hù)理。宮頸癌具有極高的惡性程度，在患上該病后，患者的心理狀態(tài)變化非常顯著。同時因?yàn)橐獣r刻面臨死亡的威脅，所以會產(chǎn)生各種不良情緒，如憂慮和焦慮等，對患者的治療效果產(chǎn)生嚴(yán)重干擾。為此，護(hù)理人員與患者積極進(jìn)行溝通和交流，通過交談，使之對疾病治療中的注意事項(xiàng)以及基礎(chǔ)的合理知識和方法充分了解，并且掌握發(fā)生緊急情況時候的處理方法[3]。在治療過程中對患者應(yīng)給予經(jīng)常性的鼓勵，積極取得患者的支持，共同安慰患者的精神和心理，將其對輻射以及死亡的恐懼感盡可能的消除，培養(yǎng)患者戰(zhàn)勝疾病和自我的信心。在結(jié)束化療后，對患者進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)，堅(jiān)定患者堅(jiān)持完成化療的信心。（2）飲食護(hù)理。在放療的過程中，患者容易降低食欲，出現(xiàn)各種消化道反應(yīng)，如嘔吐惡心等，部分患者還會對進(jìn)食品產(chǎn)生排斥，由此使患者機(jī)體對于放療的耐受程度降低，容易出現(xiàn)低血糖等癥狀。為此，護(hù)士應(yīng)幫助患者建立合理的飲食結(jié)構(gòu)，放療后多飲水，多進(jìn)食一些富含纖維素的食物，將患者對疾病和健康的錯誤認(rèn)識及時糾正。密切關(guān)注患者的身體狀況。鼓勵患者少食多餐，促進(jìn)自身機(jī)體免疫力的提高。（3）用藥護(hù)理。指導(dǎo)患者的日常用藥情況，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行用藥治療。引導(dǎo)患者對自己的不良情緒及時宣泄，利用語言疏導(dǎo)的方式，對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行改善。通過這種方式，對患者及家屬的焦慮、悲傷和恐懼的情緒進(jìn)行改善[4]。（2）并發(fā)癥的護(hù)理。化療前對患者的機(jī)體狀況充分評估，在化療過程中，對患者出現(xiàn)的各種毒副作用進(jìn)行詳細(xì)記錄，并才起積極的處理措施。篩查患者的疼痛情況，對患者的疼痛部位、誘發(fā)因素和強(qiáng)度等全面了解，并向醫(yī)生及時報告評估結(jié)果。醫(yī)生結(jié)合疼痛評估結(jié)果，對止痛藥合理使用。同時護(hù)理人員實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施，如注意力轉(zhuǎn)移和心理暗示干預(yù)等，能對患者的疼痛程度進(jìn)行有效緩解。

1.3 評價指標(biāo) 對兩組患者治療有效率的指標(biāo)進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將SPSS19.0軟件作為統(tǒng)計(jì)學(xué)工具為，以（%）作為計(jì)數(shù)資料，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過全程護(hù)理干預(yù)后，觀察組達(dá)到了85.71%的治療總有效率，對照組達(dá)到了57.14%的治療總有效率。相比于對照組，全程護(hù)理干預(yù)后觀察組治療有效率評分顯著提高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

作為婦科常見的惡性腫瘤，宮頸癌主要是以陰道排液、陰道異常出血為主，并且近年來向年輕化趨勢發(fā)展。宮頸癌具有極高的發(fā)病率，會對患者的正常生活產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，使患者各種不良情緒，如恐慌、抑郁和焦慮等，極大的影響到治療效果。治療宮頸癌的首選方法，就是放療。而對宮頸癌的放療，在將腫瘤細(xì)胞殺死的同時，也會對正常的細(xì)胞產(chǎn)生影響，并且產(chǎn)生較多的毒副作用[5]。隨著人們?nèi)找嫣岣叩纳钏剑瑢ψo(hù)理工作提出的要求也越來越高。為了減少發(fā)生并發(fā)癥，可采用全程護(hù)理的方式。積極爭取患者的信任，用和藹的態(tài)度和患者進(jìn)行溝通，對患者負(fù)面情緒來源和心理狀態(tài)深入了解[6]。

綜上所述，在宮頸癌患者放療后應(yīng)用全程護(hù)理，能對患者的抑郁和焦慮等不良情緒進(jìn)行緩解，對患者的治療有效率進(jìn)行改善。使患者因?yàn)榛煻a(chǎn)生的并發(fā)癥減輕，患者對該護(hù)理方法的滿意度高，可進(jìn)一步在臨床上推廣和應(yīng)用。

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