趙紅菊

【摘 要】目的：探究陰道炎五聯(lián)檢驗法診斷白帶清潔度、病原體的效果。方法：選取2017年12月～2018年12月于我院婦科接受治療的陰道炎患者80例作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各40人。對照組應用常規(guī)鏡檢檢驗，觀察組患者應用五聯(lián)檢驗法，觀察兩組患者的白帶清潔度以及病原體診斷陽性率。結果：關于病原體診斷陽性率方面，觀察組陽性率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05；關于白帶清潔度檢測方面，觀察組與對照組結果相比較無明顯差異，P>0.05。結論：在陰道炎的病原體檢測中，陰道炎五聯(lián)檢驗法能有效提高病原體檢出率，值得臨床大力推廣。

【關鍵詞】陰道炎；五聯(lián)檢驗法；白帶清潔度；效果觀察

【中圖分類號】R711.31 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15--01

陰道炎是一種臨床上常見的婦科疾病，由于婦女自身的解剖學特點，陰道具有自然防御的功能，當其受到破壞時，病原體容易入侵人體，造成陰道炎。為了探究陰道炎五聯(lián)檢驗法診斷白帶清潔度、病原體的效果，本研究選取2017年12月～2018年12月于我院婦科接受治療的陰道炎患者80例作為研究對象，報告如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年12月～2018年12月于我院婦科接受治療的陰道炎患者80例作為研究對象。納入標準：經確診為陰道炎患者（陰道分泌物呈現(xiàn)牛奶樣并夾帶臭味、患者陰道pH值大于4.5、胺試驗陽性、線索細胞陽性）；患者知情且同意，并簽署知情同意書，研究經倫理委員會同意。排除標準：患者均無子宮實質性病變；排除妊娠期、哺乳期以及月經期婦女。

根據(jù)隨機分組的原則將研究對象分為對照組和觀察組，每組各40人。對照組患者的年齡范圍為21～49歲，平均年齡為（33.29±2.8）歲，病程為1～3個月，平均病程為（1.87±0.66）月，其中已婚婦女有33例，未婚婦女有7例；觀察組患者的年齡范圍為20～52歲，平均年齡為（35.71±1.2）歲，病程為1～4個月，平均病程為（1.02±1.28）月，其中已婚婦女有30例，未婚婦女有10例。對兩組患者的一般資料進行對比分析，其年齡、性別差異無統(tǒng)計學意義，P值大于0.05。

1.2 方法

對照組應用常規(guī)鏡檢診斷，具體方法如下：患者采用膀胱截石位，以陰道擴張器作輔助擴寬陰道，用棉簽將患者的分泌物取少許均勻涂抹在載玻片上，進行固定處理后，對標本進行革蘭氏染色，對病原菌（特納菌、滴蟲、念珠菌）以及白帶清潔度進行觀察記錄（檢驗儀器選用光學顯微鏡）。

觀察組應用陰道炎五聯(lián)檢驗法，具體方法如下：第一，將試劑盒從2至8℃的溫度中取出，待平衡到室溫后開始使用；第二，去除檢測卡上的鋁箔包裝袋，取出檢測卡，并將檢測卡的正面朝上放置，并且檢測卡需當天使用；第三，用棉簽于陰道穹窿處旋轉10-20秒，以清晰見到棉簽上有分泌物附著為準，加6滴（約300μl）標本提取液，并反復擠壓棉簽，使樣品溢出；第四，在檢測卡內的五個檢測試紙上，各加上一滴樣品；第五，PH試紙在加樣的30s后，在一分鐘內對照比色卡進行PH值的判讀；第六，將檢測卡放置在溫度在36℃左右的設備中進行溫育，時間為15分鐘，而后在“NAG”檢測試紙上加一滴顯色液，靜待2分鐘后進行結果判讀（檢驗儀器選用LTS-V400）[1～2]。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者的病原體診斷陽性率以及白帶清潔度。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0作為數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件，計數(shù)資料用百分數(shù)（%）來表示，組間比較采用X2檢驗；計量資料采用（方差±標準差）表示，采用獨立t檢驗。P值小于0.05，則數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者病原體檢測結果比較：觀察組患者的陰道炎病原體陽性率同對照組相比較均有顯著差異存在，P值小于0.05。如表1。

3 討論

陰道炎可分為細菌性陰道炎、念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、老年性陰道炎以及幼女性陰道炎[3-4]。其治療原則主要為藥物外用為主，如使用抗菌類藥物甲硝唑、克林霉素等等。對陰道炎的診斷方法有常規(guī)鏡檢，它操作方便迅速，但缺點是檢出率比較低。陰道炎五聯(lián)檢驗是通過檢測特異性的酶類（與致病菌感染有密切關系），如過氧化氫、白細胞脂酶、唾液酸苷酶等等，從而對陰道炎進行診斷，準確率相對較高[5-6]。根據(jù)本文研究，陰道炎五聯(lián)檢驗能顯著提高陰道炎的檢出率（實驗組各項病原體的檢出率均高于對照組，平均高出8%～10%），具有臨床重要價值；關于白帶清潔度方面，常規(guī)鏡檢與陰道炎五聯(lián)檢驗方法相比較無明顯差異，P值大于0.05。

綜上所述，陰道炎五聯(lián)檢驗能顯著提高病原體檢出率，值得臨床大力推廣。

參考文獻

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