董倩

摘 要：在醫(yī)院的日常管理工作中，會計成本核算管理是重要組成部分，加強會計核算管理能夠提升醫(yī)院的內(nèi)部管理質(zhì)量和水平，提高醫(yī)院財務(wù)資金的利用效率。文章就主要針對醫(yī)院會計成本核算中存在的問題進行探討并分析有效的管理方法。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院會計 ?成本核算 ?管理分析

當(dāng)前，醫(yī)院面臨著醫(yī)療體制改革的難題，要想實現(xiàn)重點突破，就要更加重視成本核算，為醫(yī)院改革提供資金支持。由于醫(yī)院的內(nèi)部構(gòu)成科室、人員都存在一定的復(fù)雜性，在進行內(nèi)部管理的過程中就會涉及到人員管理、組織管理、醫(yī)療器械管理等諸多方面，使得醫(yī)院的成本核算長期以來處于比較無序的狀態(tài)，隨之產(chǎn)生了很多相關(guān)的經(jīng)濟問題，如果這些問題得不到妥善解決，將會影響醫(yī)院的正常經(jīng)營管理，使醫(yī)院面臨著財務(wù)風(fēng)險。

一、醫(yī)院會計成本核算工作中存在的不足

（一）醫(yī)院會計成本核算工作不夠全面

醫(yī)院作為重要的醫(yī)療機構(gòu)，在內(nèi)部構(gòu)成上存在一定的復(fù)雜性。由于醫(yī)院缺乏健全的會計核算制度，使得會計人員在進行成本核算時無法涉及到醫(yī)院運行環(huán)節(jié)的每個方面，工作重點大多放在人員成本、醫(yī)藥成本、器械成本等主要方面，從而忽視了后勤等方面的成本核算，影響了醫(yī)院會計成本核算的完整性。

（二）缺乏對會計成本核算工作的監(jiān)督

醫(yī)院在進行會計成本核算時，如何缺乏相應(yīng)的核算監(jiān)督就會導(dǎo)致成本核算工作出現(xiàn)一定的紕漏。當(dāng)前，醫(yī)院對會計成本核算工作的重要性認識程度不夠，缺乏對醫(yī)院會計人員的監(jiān)督考核，使得相關(guān)成本核算工作處于管理盲區(qū)，很不利于醫(yī)院的長遠發(fā)展。

（三）缺乏會計核算的專業(yè)人員

醫(yī)院在進行會計成本核算工作時，存在著缺乏專業(yè)會計人員的問題。主要就表現(xiàn)在會計人員招聘途徑單一，現(xiàn)有的會計人員專業(yè)能力不高。由于醫(yī)院經(jīng)營管理的特殊性，使得醫(yī)院的大部分精力都放在醫(yī)療服務(wù)方面，每年引進的人員也大多是醫(yī)生崗位，對于管理崗的招聘很少，導(dǎo)致醫(yī)院的會計職能部門構(gòu)成不健全，相應(yīng)的也就缺乏對在崗會計的培訓(xùn)。

（四）醫(yī)院對會計核算工作的認識不充分

造成上述問題的根本原因就在于醫(yī)院對會計核算工作的認識程度不夠充分，這與醫(yī)院的傳統(tǒng)經(jīng)營管理體制存在很大的關(guān)系。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)院管理的作用日益凸顯，醫(yī)院要想進一步提升自身的服務(wù)質(zhì)量，就必須認清當(dāng)前的形勢，建立完善的會計核算體制機制，提好經(jīng)濟管理能力。

二、醫(yī)院會計成本核算的管理方法研究

（一）建立健全會計成本核算制度

醫(yī)院要加強會計成本核算管理，首先就要建立起一套完整的會計成本核算制度。醫(yī)院要站在發(fā)展的高度，對醫(yī)院成本核算工作進行統(tǒng)籌規(guī)劃，明確成本核算管理的每個環(huán)節(jié)，建立起全面覆蓋的成本核算制度。利用制度的約束力規(guī)范會計人員的工作，提升成本核算的系統(tǒng)性和完整性。

（二）建立會計成本核算審查監(jiān)督機制

醫(yī)院要想提升會計成本核算管理水平，盡可能的減少醫(yī)院財務(wù)資金運行的風(fēng)險和漏洞，就要建立起與會計成本核算制度相關(guān)聯(lián)的成本核算審查監(jiān)督機制。醫(yī)院可以成立專門的監(jiān)督小組，對醫(yī)院的會計成本核算工作進行全面的監(jiān)管，尤其是對于重大的醫(yī)療項目，實行成本預(yù)算制度。

（三）完善會計成本核算人員配置

要進一步提升醫(yī)院會計成本核算管理的質(zhì)量，就必須要抓住會計人員這個關(guān)鍵因素，為醫(yī)院的會計成本核算工作提供內(nèi)在的動力支持。首先，醫(yī)院要拓寬人才招聘途徑，引進具備專業(yè)能力的會計核算人員，尤其要重視培養(yǎng)和引進成本核算管理人員，全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的成本核算工作。其次，對在崗人員要加強培訓(xùn)，定期組織會計人員進行學(xué)習(xí)，提升他們的綜合素質(zhì)。

（四）加強對會計成本核算工作的認識

醫(yī)院要想更好地實現(xiàn)成本核算，提升醫(yī)院經(jīng)濟管理水平，就要加強對會計成本核算工作的認識，建立從上至下的會計成本核算工作機制。醫(yī)院要對成本核算進行整體的指導(dǎo)規(guī)劃，建立嚴格的考核評價制度。醫(yī)院要加強宣傳，使各科室、各部門能夠積極配合成本核算相關(guān)工作。

三、結(jié)束語

醫(yī)院做好會計成本核算工作對于醫(yī)院的長遠穩(wěn)定發(fā)展具有重要作用，能夠從根本上提升醫(yī)院對財務(wù)資金的把控能力，在實現(xiàn)財務(wù)資金有效利用的基礎(chǔ)上最終建立切實可行的內(nèi)部管理機制。

參考文獻：

[1]吳婷婷.醫(yī)院會計成本核算管理存在的問題及對策[J].市場研究，2018.

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