徐彩虹 胡小燕

摘要：目的：研究肺癌化療所致骨髓抑制行健康教育程序護理干預的作用。方法：將2017年1月至2019年4月在本院實施治療的52例肺癌化療所致骨髓抑制患者為研究對象，以任意編號的模式劃入干預組與常規(guī)組（n=26）。常規(guī)組實施常規(guī)護理，干預組患者在此基礎上行健康教育程序護理干預，比較兩組患者的自我效能感評分。結(jié)果：常規(guī)組患者自我認知、治療環(huán)境、自信心及病情控制感分數(shù)均低于干預組患者，兩組間數(shù)據(jù)對比包含統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結(jié)論：肺癌化療所致骨髓抑制行健康教育程序護理干預，能夠提升患者的自我效能感，建議臨床推廣。

關(guān)鍵詞：肺癌化療所致骨髓抑制;健康教育程序護理干預;臨床護理

化療為肺癌患者常見的治療方法，但是患者治療的時間較長，且會出現(xiàn)骨髓抑制、免疫功能降低等問題。骨髓抑制會致使人體血小板與白細胞減少，患者會形成惡心、嘔吐等不良反應，對患者的生活質(zhì)量會產(chǎn)生較大影響。為了深入研究健康教育程序護理干預在肺癌化療所致骨髓抑制患者治療期間使用的價值，文章將2017年1月至2019年4月在本院實施治療的52例肺癌化療所致骨髓抑制患者為研究對象，結(jié)合分組比較的結(jié)果展開論述，且將內(nèi)容整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年1月至2019年4月在本院實施治療的52例肺癌化療所致骨髓抑制患者為研究對象，以任意編號的模式劃入干預組與常規(guī)組（n=26）。干預組男女數(shù)量占比為13：13，年齡范圍30-73歲，均齡為（45.61±4.62）歲。常規(guī)組男女數(shù)量占比為13：13，年齡范圍30-72歲，均齡為（45.49±4.72）歲。兩組間基線資料比較無顯著差距，可以實施分組對照研究（p>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組實施常規(guī)護理，觀察患者臨床表現(xiàn)，監(jiān)測生命體征。干預組患者在此基礎上行健康教育程序護理干預，詳細措施如下。

1.2.1 健康教育

為患者介紹肺癌發(fā)生的原因，治療的價值以及預后的效果等等。耐心解答患者的提問，指導患者血象自我監(jiān)測的方法，明確白細胞計數(shù)的正常值。通?；颊呋?0-19d后白細胞計數(shù)為最低值，這個過程中需要預防感染。在化療后血象指標如果低于正常值，則需要重視保暖，加強口腔清潔與個人衛(wèi)生保持。

1.2.2 生活護理

指導患者注意按時休息，減少外出次數(shù)，預防發(fā)生碰撞問題。科學飲食，多進食新鮮的蔬菜和水果，提升患者的身體素質(zhì)。

1.2.3 心理疏導

多鼓勵患者，指導患者聽音樂，保持舒緩的心情。給予患者社會支持，指導患者家屬多與患者交流，使患者感受到溫暖。

1.3 評價標準

以一般自我效能感量表 （GSES） 測試兩組患者的自我認知、治療環(huán)境、病情控制感及自信心分數(shù)，1-4分，分數(shù)高表示患者自我效能感強。

1.4 統(tǒng)計學處理

以spss20.0展開數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學計算，計量資料應用t值予以檢測，在p值<0.05的情況下，則認定為具備統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

常規(guī)組患者自我認知、治療環(huán)境、自信心及病情控制感分數(shù)均低于干預組患者，兩組間數(shù)據(jù)對比包含統(tǒng)計學意義（p<0.05）。詳見表1

3 討論

骨髓抑制為肺癌患者化療期間常見的并發(fā)癥，對加重患者病情，影響治療的效果。常規(guī)護理干預方式對患者心理健康的關(guān)注不足，患者可能會出現(xiàn)過度緊張、焦慮的心理狀態(tài)，也會影響預后情況。

健康教育程序護理更加注重健康教育的系統(tǒng)化、持續(xù)化及全面化發(fā)展，能夠為患者實施健康教育指導，使患者能夠明確化療的流程，化療期間可能會形成的不良反應等，更加積極配合治療活動。

本次數(shù)據(jù)比較結(jié)果顯示，常規(guī)組患者自我認知、治療環(huán)境、自信心及病情控制感分數(shù)均低于干預組患者，在健康教育程序護理使用的方式下，能夠增強患者的自我效能感，對患者治療與護理依從性的提升能夠產(chǎn)生重要影響。

綜合上述內(nèi)容，肺癌化療所致骨髓抑制行健康教育程序護理干預，能夠提升患者的自我效能感，對患者生活質(zhì)量的提升能夠產(chǎn)生重要影響，建議臨床推廣。

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（作者單位：江西省吉安市遂川縣雩田鎮(zhèn)衛(wèi)生院）