宋珊珊

（中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院鞍山醫(yī)院婦產(chǎn)科，遼寧 鞍山 114011）

剖宮產(chǎn)在臨床上的應(yīng)用越來越廣泛，其是指產(chǎn)婦不經(jīng)過陰道分娩，從子宮部位直接切開，娩出胎兒的一種生產(chǎn)方式[1]。在臨床上，若產(chǎn)婦存在產(chǎn)科合并癥或是難產(chǎn)情況，則采取剖宮產(chǎn)分娩是首選挽救母子生命的方式。本文當(dāng)中，對本院2016年～2017年這段時(shí)間當(dāng)中收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦實(shí)施分析和總結(jié)，探索適宜的方案對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理，見正文展示。

1 資料與方法

1.1 資料：選取本院的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦100例，所選時(shí)間區(qū)間是2016年5月1日至2017年5月1日，將此階段的100例產(chǎn)婦作為試驗(yàn)對象。

100例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦隨機(jī)數(shù)字表法分組，分為觀察組50例、對照組50例。觀察組——年齡方面統(tǒng)計(jì)，上限：36歲，下限22歲，平均值（28.72±3.57）歲。對照組——年齡方面統(tǒng)計(jì)，上限：34歲，下限23歲，平均值（28.59±3.63）歲。在使用SPSS20.0軟件處理后，對比2組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的上述各資料，其數(shù)據(jù)經(jīng)過統(tǒng)計(jì)核算表示對比微弱，2組情況旗鼓相當(dāng)，說明P值＞0.05，由此2組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦可以進(jìn)行比對試驗(yàn)。

1.2 方法：常規(guī)方式——對照組。本組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的護(hù)理方式為[2]：①做好術(shù)前的檢查、消毒、留置尿管等護(hù)理，準(zhǔn)備好患者手術(shù)所需的器械。②在手術(shù)中積極配合醫(yī)師，觀察產(chǎn)婦的各項(xiàng)生命體征，若有異象立即告知醫(yī)師處理。③術(shù)后記錄產(chǎn)婦的體征、流血情況、宮縮效果等，并指導(dǎo)其母乳喂養(yǎng)。

常規(guī)方式+人性化護(hù)理的方案——觀察組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的前者措施同上，后者人性化護(hù)理措施是[3]：①手術(shù)前做到對產(chǎn)婦熱情和關(guān)心，接待產(chǎn)婦時(shí)保持微笑，主動(dòng)且積極的和產(chǎn)婦溝通，告知產(chǎn)婦院內(nèi)情況，了解產(chǎn)婦心理狀況等，在傾聽產(chǎn)婦主訴后，進(jìn)行相應(yīng)的解釋，并告知產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)的相關(guān)知識，加強(qiáng)產(chǎn)婦的心理準(zhǔn)備和適應(yīng)能力，在給產(chǎn)婦進(jìn)行導(dǎo)尿等工作時(shí)，需要做到動(dòng)作輕柔、保護(hù)好其隱私。②在產(chǎn)婦分娩過程當(dāng)中，隨時(shí)保持和產(chǎn)婦的眼神交流，給予其肢體語言和眼神的鼓勵(lì)，在產(chǎn)婦提出要求時(shí)，做到滿足其合理要求；當(dāng)產(chǎn)婦緊張時(shí)，握住其雙手，給予其溫暖和關(guān)懷。③完成分娩后，清理干凈產(chǎn)婦身體的血液和污漬，幫助產(chǎn)婦穿戴衣服完整，清潔好會(huì)陰，將產(chǎn)婦和嬰兒送出手術(shù)室。④保持產(chǎn)婦和新生兒床鋪和房間的整潔舒適，在術(shù)后24 h鼓勵(lì)并幫助產(chǎn)婦下床走動(dòng)，多和產(chǎn)婦交流，分散其注意力，以此緩解其焦慮心理，并幫助產(chǎn)婦盡早做到適應(yīng)母親的角色，指導(dǎo)其母乳喂養(yǎng)的技巧。

1.3 觀察指標(biāo)、判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察指標(biāo)：①測評2組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁發(fā)生情況，記錄其發(fā)生概率。②核對2組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦對護(hù)理的滿意測評效果。

1.3.2 判定標(biāo)準(zhǔn)：剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理滿意程度的判定方式為院方自制（0～100分，正向評分），分值對應(yīng)表示含義如下：①剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理后對滿意的程度測評分值達(dá)到80分以上——滿意。②產(chǎn)婦的滿意程度分值在60分到80分之間——一般。③產(chǎn)婦的分值不足60分——不滿意。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦單組的總滿意程度概率=單組總概率（100.00%=50例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦）-③概率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：用“%”的方式，反映2組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁發(fā)生概率、產(chǎn)婦對護(hù)理的滿意程度概率——卡方值檢驗(yàn)，經(jīng)過SPSS 22.0版本核算后，若上述各項(xiàng)指標(biāo)中，2組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的結(jié)果對比強(qiáng)烈時(shí)，則表達(dá)為P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 2組對比產(chǎn)后抑郁情況：觀察組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁發(fā)生率僅有8.00%，而對照組發(fā)生概率高達(dá)22.00%，2組的數(shù)據(jù)存在強(qiáng)烈的比對性，P值＜0.05。見表1。

2.2 比較2組的產(chǎn)婦滿意程度：觀察組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的滿意程度數(shù)據(jù)為（96.00%），和對照組的指標(biāo)情況（74.00%）相比，拉開了明顯的差距，P＜0.05。見表2。

表1 對比2組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁指標(biāo)的各項(xiàng)數(shù)據(jù)（n）

表2 2組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦滿意程度指標(biāo)數(shù)據(jù)的各項(xiàng)比較（n）

3 討 論

剖宮產(chǎn)相比順產(chǎn)的時(shí)間短、痛苦少，但是術(shù)后容易產(chǎn)生疼痛、出血甚至是感染等并發(fā)癥，故剖宮產(chǎn)的人性化護(hù)理應(yīng)當(dāng)著重考慮產(chǎn)婦的心理層次，幫助產(chǎn)婦適應(yīng)母親角色的同時(shí)，調(diào)節(jié)好其內(nèi)心的情緒[4-5]。人性化護(hù)理應(yīng)用于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦當(dāng)中，其秉著“以患者為中心”的理念[6]，給予產(chǎn)婦護(hù)理干預(yù)，從各個(gè)方面給予產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育、心理護(hù)理、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等護(hù)理，給產(chǎn)婦提供全面且細(xì)致的人性化護(hù)理[7]。

本研究結(jié)果顯示——①觀察組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，在采取常規(guī)方式的基礎(chǔ)上，聯(lián)合人性化護(hù)理的方案進(jìn)行護(hù)理后，其產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁指標(biāo)發(fā)生概率僅有8.00%，體現(xiàn)為優(yōu)于僅使用常規(guī)方式方式的對照組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦（本組概率為22.00%），P值＜0.05。②通過觀察2組產(chǎn)婦對護(hù)理的滿意程度，得知觀察組滿意程度更高，達(dá)到了96.00%，而對照組滿意程度的概率僅有74.00%，由此可以說明，前者護(hù)理方案（增加了人性化護(hù)理后）的滿意程度較好。

總而言之，在臨床上給予剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦使用人性化護(hù)理的方案護(hù)理，其能夠明顯的改善產(chǎn)婦的抑郁狀態(tài)，保證產(chǎn)婦對護(hù)理的較高滿意程度。