□ 汪恒 WANG Heng 李顏 LI Yan 王妍 WANG Yan*
一流大學(xué)建設(shè)的關(guān)鍵在于教學(xué)質(zhì)量,教師專業(yè)化水平是提升教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵因素[1]。臨床醫(yī)學(xué)院作為臨床教學(xué)階段的主要實(shí)施場(chǎng)所,承擔(dān)著臨床醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)與考核等各項(xiàng)教學(xué)任務(wù),肩負(fù)著醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的重任[2]。臨床醫(yī)學(xué)院的教師是臨床教學(xué)工作的主要承擔(dān)者,是提高臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的重要保障。構(gòu)建臨床醫(yī)學(xué)院教師教學(xué)能力培訓(xùn)體系,對(duì)于提高臨床教師的教學(xué)能力,保障教學(xué)效果,提升醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)質(zhì)量有至關(guān)重要的作用。我院通過對(duì)臨床教師參加教學(xué)能力培訓(xùn)的需求進(jìn)行調(diào)研,結(jié)合臨床教師發(fā)展規(guī)律和需求調(diào)研結(jié)果及醫(yī)院教學(xué)管理專家的反復(fù)論證,構(gòu)建教師教學(xué)能力培訓(xùn)體系。
我院的臨床教師主要負(fù)責(zé)住院醫(yī)師、研究生和八年制醫(yī)學(xué)生的臨床帶教和理論授課工作。針對(duì)我院教師教學(xué)能力培訓(xùn)的需求,我們對(duì)相關(guān)問題進(jìn)行了調(diào)研,內(nèi)容包括科室組織情況、教師對(duì)培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)、教師期望達(dá)到的培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)組織形式等方面。
1.對(duì)象與方法。采用隨機(jī)抽樣方法,抽取符合條件的202名研究對(duì)象中的101 名臨床教師進(jìn)行了問卷調(diào)查。在查閱文獻(xiàn)[3-5]的基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)臨床教師對(duì)教學(xué)能力培訓(xùn)的需求調(diào)查問卷,經(jīng)臨床教學(xué)專家修訂,該問卷包括教師個(gè)人基本信息和臨床教師對(duì)參加培訓(xùn)的需求兩部分。一般資料包括調(diào)研對(duì)象的基本信息:性別、科室、文化程度、參加工作年限、參加科室培訓(xùn)情況;教師對(duì)參加培訓(xùn)的需求包括教師期望達(dá)到的培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)時(shí)間和培訓(xùn)組織形式。
2.調(diào)研結(jié)果。本次調(diào)研共發(fā)放問卷101 份,回收有效問卷94 份,回收率為93.1%。94 名教師中,男性35 人,女性59 人;文化程度:本科11 人,碩士23 人,博士60 人;職稱:初級(jí)2 人,中級(jí)86 人,高級(jí)6 人;參加科室培訓(xùn)情況:參加90 人,未參加4 人;工作年限:5 年以下38 人,6 年至10 年36 人,10 年以上20 人。
教師希望通過參加培訓(xùn),提升教學(xué)意識(shí)、提高教育學(xué)、教育心理學(xué)理論知識(shí),提高教學(xué)方法的應(yīng)用能力,提高教學(xué)研究能力(表1)。
在培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)和組織形式方面,42.6%的教師選擇在周末參加集中培訓(xùn),57.4%的教師選擇在工作日參加培訓(xùn)。每個(gè)教學(xué)單元的時(shí)長(zhǎng)安排方面,29.8%的教師認(rèn)為每個(gè)單元30 分鐘以下,62.8%的教師選擇30 ~60 分鐘,7.4%的教師選擇60 分鐘以上。在培訓(xùn)組織形式方面,教師普遍認(rèn)為案例分析、示范教學(xué)與點(diǎn)評(píng)的形式更為有效(表2)。
表1 教師參加教學(xué)能力培訓(xùn)期望達(dá)到的目標(biāo)(n=94)
表2 教師對(duì)培訓(xùn)組織形式的需求(n=94)
根據(jù)教師發(fā)展理論[6]和臨床教師能力標(biāo)準(zhǔn)的研究結(jié)果,結(jié)合我院各學(xué)科的具體情況、臨床教師發(fā)展規(guī)律和教師參加培訓(xùn)需求的調(diào)研結(jié)果,并通過醫(yī)院教學(xué)管理專家反復(fù)論證和北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部臨床教學(xué)發(fā)展中心的指導(dǎo),制定了統(tǒng)一的教師教學(xué)能力培訓(xùn)體系。
1.制度與組織管理體系。在組織管理方面,從醫(yī)院和科室層面對(duì)教學(xué)能力培訓(xùn)工作進(jìn)行管理。在醫(yī)院層面,由教學(xué)院長(zhǎng)和教育處處長(zhǎng)直接主管,統(tǒng)籌規(guī)劃,教育處專人負(fù)責(zé)培訓(xùn)的實(shí)施與評(píng)估工作。教育處確定臨床教師教學(xué)能力培訓(xùn)內(nèi)容體系,開設(shè)相應(yīng)的培訓(xùn)課程,組織教師積極參與。在科室層面,各科室教學(xué)主任和教學(xué)秘書負(fù)責(zé)具體落實(shí)教師臨床教學(xué)的科室考核與評(píng)估工作。
在制度建設(shè)方面,醫(yī)院高度重視教師教學(xué)能力培訓(xùn)工作,出臺(tái)了一系列相關(guān)政策性文件,以人事管理政策為依托,加大管理力度。醫(yī)院將教師參加教學(xué)能力培訓(xùn)的情況與授課資格準(zhǔn)入、職稱晉升、教授考核等工作掛鉤,自2014 年開始,要求所有教師在參加臨床帶教和理論授課資格準(zhǔn)入前,均需要參加相應(yīng)的培訓(xùn)課程,學(xué)時(shí)不達(dá)標(biāo)的人員不得參加教師資格準(zhǔn)入,從而保障教師教學(xué)能力培訓(xùn)工作的順利實(shí)施。
2.培訓(xùn)內(nèi)容體系。教師教學(xué)能力培訓(xùn)體系的核心是培訓(xùn)目標(biāo)和方向的確定,結(jié)合我院臨床教學(xué)的具體情況,確定了培訓(xùn)目標(biāo):了解先進(jìn)的臨床教學(xué)理念,教學(xué)基礎(chǔ)理論,掌握有效的臨床教學(xué)方法;發(fā)現(xiàn)教學(xué)問題,開展教學(xué)研究工作。教師教學(xué)能力培訓(xùn)內(nèi)容包括教學(xué)方法、教育學(xué)、心理學(xué)理論基礎(chǔ)、教學(xué)研究等方面。結(jié)合教師參加教學(xué)能力培訓(xùn)的需求與臨床教師在教師從教不同階段需要承擔(dān)的不同的教學(xué)任務(wù)和需要參加的相應(yīng)的教學(xué)考核,確定了教師教學(xué)能力培訓(xùn)體系的內(nèi)容(表3)。
表3 教學(xué)能力培訓(xùn)內(nèi)容體系
適應(yīng)與過渡期的教師主要處于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的第一階段和第二階段,這一階段的教師承擔(dān)醫(yī)學(xué)生生產(chǎn)實(shí)習(xí)帶教工作,這一時(shí)期通過新教師培訓(xùn),讓教師對(duì)臨床教學(xué)有初步的了解,培訓(xùn)內(nèi)容包括高等教育學(xué)、高等教育心理學(xué)、高等教育法規(guī)概論、高等學(xué)校教師職業(yè)道德修養(yǎng)。處于形成與成長(zhǎng)期的教師需要完成醫(yī)學(xué)生見習(xí)帶教教學(xué)和住院醫(yī)師床旁教學(xué)的工作,教師需要通過醫(yī)院組織的臨床帶教和理論授課資格考核,考核通過的才能開展相應(yīng)的教學(xué)工作,培訓(xùn)內(nèi)容包括臨床帶教課程的設(shè)計(jì)與實(shí)施、醫(yī)患溝通技巧、教案書寫、多媒體課件制作等,旨在提高教師教學(xué)方法的應(yīng)用能力。處于專業(yè)穩(wěn)定和成熟期的教師承擔(dān)的教學(xué)工作主要對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行床旁教學(xué),指導(dǎo)主治醫(yī)師帶教、指導(dǎo)研究生、開展教學(xué)研究等,相應(yīng)的培訓(xùn)內(nèi)容包括教學(xué)研究方法,醫(yī)學(xué)教育研究進(jìn)展等,提高教師教學(xué)研究能力。
1.組織與參與情況。2014-2017 年,我院利用工作日中午時(shí)間組織教師教學(xué)能力培訓(xùn)活動(dòng)50 余場(chǎng)次,邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)、外專家60 余人參與授課。授課教師中,正高級(jí)職稱占50%,副高級(jí)職稱占40%,中級(jí)職稱占10%。副高級(jí)以上職稱專家所占比例達(dá)到總體授課教師的90%,充分說明我院對(duì)于臨床教師教學(xué)能力培訓(xùn)工作非常重視。
同時(shí),我院共有1000 余人次參加教師教學(xué)能力培訓(xùn)課程,實(shí)際參加培訓(xùn)教師數(shù)量明顯高于計(jì)劃參加培訓(xùn)教師數(shù)量。通過教育處采取全程監(jiān)督、深入調(diào)研及反饋溝通等多種措施,加之科室認(rèn)真落實(shí),教師積極參與,目前,我院已經(jīng)形成相對(duì)完善的教師教學(xué)能力培訓(xùn)課程體系和相對(duì)穩(wěn)定的教師教學(xué)能力培訓(xùn)師資隊(duì)伍,建立了具有我院特色的臨床教師教學(xué)能力培訓(xùn)體系。
2.培訓(xùn)效果。我院臨床教師教學(xué)能力培訓(xùn)課程體系得到了廣大教師的認(rèn)可,教師們認(rèn)為“目前的培訓(xùn)內(nèi)容比較符合自身發(fā)展的需要”“通過培訓(xùn)對(duì)自己的教學(xué)意識(shí)有很大提高,掌握了臨床帶教的方法”“在培訓(xùn)中讓自己對(duì)某些教學(xué)理論、觀點(diǎn)和認(rèn)識(shí)的誤區(qū)進(jìn)行糾正”。
2.1 教學(xué)資格準(zhǔn)入通過率逐漸提高。我院教師在進(jìn)行臨床帶教和理論授課教學(xué)工作之前,都要參加醫(yī)院組織的教學(xué)準(zhǔn)入考核,考核通過的臨床教師才能開展相應(yīng)的臨床教學(xué)工作[7]。教育處每年組織一次臨床帶教和理論授課資格準(zhǔn)入考核工作,由醫(yī)院教學(xué)管理委員會(huì)專家對(duì)參加準(zhǔn)入考核的教師進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核,臨床帶教資格準(zhǔn)入注重考核教師的教學(xué)組織能力、臨床帶教方法和帶教意識(shí);理論授課資格準(zhǔn)入注重考核教師的教學(xué)設(shè)計(jì)、課堂組織、課件制作以及雙語教學(xué)能力[8]。通過開展教師教學(xué)能力培訓(xùn),重點(diǎn)對(duì)教師的教學(xué)方法、教學(xué)理論方面進(jìn)行培訓(xùn),我院教師授課資格準(zhǔn)入通過率逐年提升(表4)。
表4 臨床帶教資格準(zhǔn)入和理論授課資格準(zhǔn)入通過率(%)
2.2 教師的教學(xué)研究能力逐漸提升。深入廣泛地開展教育教學(xué)改革研究是提高教育教學(xué)質(zhì)量的有效手段,我院在教師教學(xué)能力培訓(xùn)方面增加了教學(xué)研究相關(guān)的培訓(xùn)內(nèi)容,如課題申請(qǐng)書的撰寫、如何發(fā)表教學(xué)文章、教學(xué)研究課題設(shè)計(jì)中的常見問題等內(nèi)容,提升教師教學(xué)研究能力。2014-2017 年,我院獲批全國(guó)專業(yè)學(xué)位研究生教育指導(dǎo)委員會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)教育分會(huì)、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教學(xué)研究課題54 項(xiàng),兩百多名教師參與到這些教學(xué)研究課題中,共計(jì)發(fā)表教學(xué)文章140 余篇。
教師教學(xué)能力培訓(xùn)對(duì)提高臨床教師的教學(xué)意識(shí)、幫助教師掌握基本教學(xué)理論、教學(xué)方法,提高教學(xué)研究能力有著舉足輕重的作用。但是,教師在臨床醫(yī)學(xué)院承擔(dān)教學(xué)工作的同時(shí),還要完成相應(yīng)的醫(yī)療工作和科研工作,在參加教師教學(xué)能力培訓(xùn)課程的過程中難免遇到時(shí)間與精力的制約。因此,醫(yī)院教學(xué)管理部門需要不斷完善臨床教師教學(xué)能力培訓(xùn)支持、保障體系,創(chuàng)造適宜的學(xué)習(xí)環(huán)境,在安排教師教學(xué)能力培訓(xùn)課程時(shí),需要充分考慮教師參加培訓(xùn)的需求、合理安排培訓(xùn)時(shí)間,并利用信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)拓寬培訓(xùn)途徑,不斷改進(jìn)和完善培訓(xùn)內(nèi)容,提高教師培訓(xùn)滿意度。
在臨床醫(yī)學(xué)院開展教師教學(xué)能力培訓(xùn)工作,不僅有利于臨床教師教學(xué)能力的提升,更能夠促進(jìn)全院臨床教師的帶教意識(shí)和教學(xué)水平的提高,從而推動(dòng)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量,利于醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。