姜平秀，姜文波，楊 睿，薛 楊，張 琳，韓廣云

（大慶龍南醫(yī)院，黑龍江 大慶 163000）

目前社會(huì)的發(fā)展帶動(dòng)了我國(guó)臨床醫(yī)療水平的快速發(fā)展，而且手術(shù)中的禁忌癥越來(lái)越少。但是在治療肺癌的手術(shù)過(guò)程中所遭受的困難卻比較大，在手術(shù)治療之后的患者在回到病房之后需要繼續(xù)進(jìn)行機(jī)械通氣的人數(shù)越來(lái)越多[1]。但是目前臨床上在試脫機(jī)自主呼吸實(shí)驗(yàn)的各個(gè)程序沒(méi)有嚴(yán)格的監(jiān)控，因此護(hù)理人員在進(jìn)行工作的時(shí)候就大大增加了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)度，不利于肺癌手術(shù)的預(yù)后[2]。本次研究主要針對(duì)肺癌手術(shù)患者機(jī)械通氣脫機(jī)前不同時(shí)機(jī)護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行分析，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的研究對(duì)象數(shù)量一共為86人，所有患者均是我院在同一時(shí)期收治的肺癌手術(shù)患者。按照不同時(shí)機(jī)的護(hù)理干預(yù)，可以將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組兩組，各43人。觀察組男26人，女17人，年齡47～65歲，平均（54.38±1.64）歲，對(duì)照組男25人，女18人，年齡45～66歲，平均（54.27±1.53）歲，可以看出兩組患者在以上數(shù)據(jù)中的差異并不明顯。

1.2 方法

對(duì)照組在使用呼吸機(jī)的時(shí)候需要在相關(guān)參數(shù)調(diào)整至最低水平的時(shí)候進(jìn)行自主呼吸實(shí)驗(yàn)，并且在自主呼吸實(shí)驗(yàn)之前進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。觀察組則需要進(jìn)行實(shí)施計(jì)劃性脫機(jī)方案的時(shí)候進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，與對(duì)照組相同均在相關(guān)參數(shù)調(diào)整至最低水平的時(shí)候進(jìn)行自主呼吸實(shí)驗(yàn)。

1.3 觀察指標(biāo)

主要觀察分析的是觀察組和對(duì)照組在護(hù)理效果以及FEV以及麻醉和手術(shù)時(shí)間方面的差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 17.0軟件是檢驗(yàn)本次涉及數(shù)據(jù)所使用的工具，計(jì)量相關(guān)的資料所使用的工具為（±s），并且進(jìn)行t檢驗(yàn)，應(yīng)用（%）表示計(jì)數(shù)，行x2檢驗(yàn)，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)差異。

2 結(jié) 果

根據(jù)以下表格數(shù)據(jù)顯示，觀察組的護(hù)理效果明顯高于對(duì)照組，差異顯著，詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理效果比較[n（%）]

3 討 論

要想保證肺癌手術(shù)能夠成功，必須要保證患者在手術(shù)之后能夠順利恢復(fù)意識(shí)，并且可以順利脫離呼吸機(jī)[3]。通過(guò)適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)可以有效提高患者脫離呼吸機(jī)的時(shí)間，兩組患者均要在自主呼吸實(shí)驗(yàn)開始之前進(jìn)行機(jī)械通氣脫機(jī)護(hù)理干預(yù)，通過(guò)自主呼吸實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蛴行?duì)患者自身是否能夠進(jìn)行自主呼吸進(jìn)行檢測(cè)和觀察，在臨床進(jìn)行脫機(jī)實(shí)驗(yàn)的時(shí)候必須要按照嚴(yán)格的判斷指標(biāo)進(jìn)行[4]。

在本次研究中，觀察組的護(hù)理效果明顯要高于對(duì)照組，而且在FEV以及麻醉手術(shù)時(shí)間等方面的數(shù)據(jù)也要優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，肺癌手術(shù)患者機(jī)械通氣脫機(jī)前不同時(shí)機(jī)護(hù)理干預(yù)的效果不同，在實(shí)施計(jì)劃性脫機(jī)方案之前進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的效果更好，能夠有效改善肺癌手術(shù)患者的預(yù)后效果，進(jìn)一步改善患者身體功能的恢復(fù)，值得進(jìn)一步在臨床上應(yīng)用推廣。