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        腹腔鏡下手術(shù)治療局限性前列腺癌的臨床研究

        2019-07-30 03:17:30劉劍鋒宋耀仙
        關(guān)鍵詞:局限性前列腺癌根治術(shù)

        劉劍鋒,宋耀仙,王 磊,吳 巖,崔 禹

        (大慶市第五醫(yī)院,黑龍江 大慶 163000)

        臨床多發(fā)前列腺癌,發(fā)病起源是導(dǎo)管系統(tǒng)或者前列腺腺泡,發(fā)病率逐年增加,與人口老齡化存在關(guān)聯(lián)[1]。本次研究納入46例患者,研討腹腔鏡下手術(shù)治療局限性前列腺癌的效果。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2018年2月~2019年1月在我院臨床診斷及治療的局限性前列腺癌患者46例作為研究對象,根據(jù)隨機雙盲法將其分為兩組,各23例。其中,實驗組年齡51~75歲,平均年齡66.2歲;對照組年齡52~74歲,平均年齡66.5歲。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        納入對照組的23例患者治療過程中開展傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療:給予患者實施氣管插管全身麻醉及常規(guī)恥骨后前列腺癌根治術(shù)。

        納入實驗組的23例患者治療過程中開展腹腔鏡下手術(shù)治療:術(shù)前對患者相關(guān)檢查進行完善并禁食8 h、灌腸,氣管插管全麻并擺放仰臥位,保證頭高腳低,傾斜20°~30°,稍微分開患者左右腿以便于操作者進行術(shù)中操作。給予患者常規(guī)消毒鋪巾后,在患者臍下緣做一小切口,穿刺氣腹針以構(gòu)建氣腹,壓力13~15 mmHg,將氣腹針拔出后,將10 mm trocar置入,然后置入腹腔鏡。將2個10 mm trocar放置于患者臍下2橫指、腹直肌外側(cè)緣處,將2個5 mm trocar放置于患者骼前上棘內(nèi)側(cè)2橫指處,弧形分布5個trocar。

        1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

        采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        實驗組患者與對照組患者進行比較,拔導(dǎo)尿管時間、術(shù)后住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率(術(shù)后尿道膀胱吻合口尿外滲、膀胱痙攣、切口脂肪液化及感染、尿失禁、膀胱頸狹窄)均顯著改善,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);兩組患者手術(shù)時間、術(shù)中出血量、胃腸功能恢復(fù)時間、引流時間對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表1。

        表1 兩組患者各項數(shù)據(jù)對比

        3 討 論

        局限性前列腺癌患者治療方法是前列腺癌根治術(shù),其中開放前列腺癌根治術(shù)的效果不夠理想。

        綜上,腹腔鏡下手術(shù)治療局限性前列腺癌患者,療效確切,對明顯改善患者拔導(dǎo)尿管時間、術(shù)后住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率存在積極的作用。

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