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        多元化有序物理因子治療在康復(fù)臨床中的作用

        2019-07-30 03:17:30杜永紅羅志仙畢德波許玉紅蒲鳳萍
        關(guān)鍵詞:磁療多元化常規(guī)

        杜永紅,羅志仙*,才 華,畢德波,韓 雯,許玉紅,蒲鳳萍,陳 慧

        (新疆軍區(qū)總醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科,新疆 烏魯木齊 830000)

        隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展,物理因子治療的措施越來(lái)越多,成為康復(fù)治療的主體,它使用包括聲、光、冷、熱、電、力(運(yùn)動(dòng)和壓力)等物理因子進(jìn)行治療,針對(duì)人體局部或全身性的功能障礙或病變,采用非侵入性、非藥物性的治療來(lái)恢復(fù)身體原有的生理功能。物理因子治療可有效促進(jìn)組織損傷性疼痛和功能恢復(fù),促進(jìn)局部血液循環(huán),消炎消腫止痛,加快代謝[1]。而有序物理因子治療指按照低頻、中頻、高頻的順序?qū)嵤┲委熫浗M織損傷。軍事訓(xùn)練致軟組織損傷則主要包括擦傷、挫傷、撕裂撕脫傷、急性腰扭傷、慢性腰肌勞損、腰椎間盤突出、肌腱炎及腱鞘炎、肌筋膜炎、滑膜炎。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2018年3月1日~11月30日軟組織損傷軍隊(duì)門診及住院患者219例作為研究對(duì)象,其中,男170例,占77.63%,女49例,占22.37%,年齡:20歲以下13例,21~30歲66例,31~40歲78例,41~50歲49例,51~60歲13例。高發(fā)人群在21-50歲之間。將其分為常規(guī)物理因子治療組和多元化有序物理因子治療組,常規(guī)物理因子治療組110例只包含1~2項(xiàng)物理因子治療,多元化有序物理因子治療組109例包含3~4項(xiàng)物理因子治療。

        219例軟組織損傷疾病構(gòu)成,見(jiàn)表1。

        表1 軟組織損傷疾病構(gòu)成(n,%)

        1.2 方法

        1.2.1 目前我科實(shí)施的軟組織損傷物理因子治療中有低頻磁療,電腦中頻電治療,蠟敷蠟療,拔罐療法,刮痧治療,高頻超短波治療。常規(guī)物理因子治療組只包含1-2項(xiàng)物理因子治療且不分低頻在先治療,接著中頻最后高頻治療。而多元化有序物理因子治療組一般包含3-4項(xiàng)治療按照低頻中頻高頻的治療順序有序進(jìn)行,針對(duì)軟組織損傷中擦傷、挫傷、撕裂撕脫傷、急性腰扭傷、慢性腰肌勞損、腰椎間盤突出、肌腱炎及腱鞘炎、肌筋膜炎、滑膜炎都可實(shí)施多元化有序物理因子治療。

        1.2.2 多元化有序物理因子具體治療措施如下:

        1.2.2.1 低頻磁療:磁場(chǎng)強(qiáng)度50 mT,時(shí)間20 min,每日1次,低頻磁療具有較好的鎮(zhèn)痛作用,消除水腫防止組織粘連等作用[2]

        1.2.2.2 電腦中頻電治療:松解水腫緊張的肌肉,加強(qiáng)松弛肌肉的緊張度,協(xié)調(diào)肌肉組織平衡,每天一次,一次20分鐘,連續(xù)5天治療。

        1.2.2.3 拔罐治療:拔罐具有通經(jīng)活絡(luò)、行氣活血、消腫止痛、祛風(fēng)散寒等作用[3],一般拔罐10個(gè),每次10-15分鐘,隔日或隔兩日一次。

        1.2.2.4 蠟敷蠟療:受傷第三天開(kāi)始,敷在受損部位,蠟塊的溫?zé)嶙饔糜袛U(kuò)張血管、改善局部血液循環(huán),促進(jìn)代謝過(guò)程,降低神經(jīng)興奮性,祛除風(fēng)、寒、濕邪,從而緩解疼痛[4]。每天一次,一次20分鐘,連續(xù)5天治療。

        1.2.2.5 高頻超短波治療:能達(dá)到抑菌、消炎、止痛、解痙攣,消炎、增強(qiáng)局部血液循環(huán),促進(jìn)組織生長(zhǎng)的作用[5]。每天一次,一次10~15分鐘,無(wú)熱模式,電流50 mA,連續(xù)5天治療。嚴(yán)重水腫者,可以一天2次,中間間隔5~6 h,每次可以10~15 min,電流60~80 mA,連續(xù)治療3天后再改一天一次治療即可。

        1.2.3 常規(guī)物理因子治療組一般只有上述治療措施1~2項(xiàng),不分低中高頻,不分前后順序。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        本臨床觀察結(jié)果表明,多元化有序物理因子治療組優(yōu)于常規(guī)物理因子治療組,效果顯著,組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        表1 兩組對(duì)比(n,%)

        3 討 論

        通過(guò)臨床觀察多元化有序物理因子治療組比常規(guī)物理因子治療組治療軟組織損傷效果顯著,值得推廣。

        軍事訓(xùn)練是和平時(shí)期軍隊(duì)工作的中心任務(wù)之一,是提高和保持指戰(zhàn)員高體能水平增強(qiáng)戰(zhàn)斗力的根本途徑[6]。在實(shí)施訓(xùn)練任務(wù)的過(guò)程中會(huì)因?yàn)楦鞣N原因?qū)е萝浗M織損傷的發(fā)生。多元化有序物理因子治療是

        早期開(kāi)展綜合康復(fù)治療的有效措施,激活了部分患者受損肌肉細(xì)胞,加強(qiáng)了肌肉的耐力,擴(kuò)展了身體的柔韌性,規(guī)避了軍事訓(xùn)練中因體質(zhì)、姿勢(shì)、肌肉力量的薄弱的不利因素,在康復(fù)臨床治療中有著不容置疑的作用,隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,康復(fù)治療技術(shù)方面思路則應(yīng)緊扣功能障礙的常見(jiàn)主要因素即軟組織損傷造成活動(dòng)范圍受限,肌肉力量不足和一定運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)控制障礙,多元化有序物理因子治療是一種以患者為本,從各個(gè)方面對(duì)患者的心理和生理實(shí)施個(gè)體化的治療手段,組建多元化團(tuán)隊(duì),通過(guò)多元化有序物理因子治療,多元化健康宣教、康復(fù)鍛煉、生活護(hù)理、心理疏導(dǎo)等方法,調(diào)整患者的生活方式并提供有針對(duì)性的個(gè)性化護(hù)理服務(wù)為患者提供更優(yōu)質(zhì)、更全面、更適合其自身情況的治療服務(wù)措施,有利于患者的全面康復(fù)。

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