劉慧萍

（包頭市中心醫(yī)院心內(nèi)科，內(nèi)蒙古 包頭 014040）

心絞痛是臨床上發(fā)病率較高的心血管內(nèi)科的疾病之一，一般是由于人們的冠狀動脈供血不足導(dǎo)致的，患有該類疾病的患者往往會表現(xiàn)出壓榨性胸痛以及陣發(fā)性胸痛[1]。本文研究與分析應(yīng)用護(hù)理干預(yù)對改善老年心絞痛患者心理狀態(tài)的實際效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年11月～2018年11月來我院進(jìn)行治療的心絞痛的老年患者36例作為研究對象，將其隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組與護(hù)理干預(yù)組，各18例。其中，常規(guī)護(hù)理組男9例，女9例，年齡61～88歲，平均年齡（72.63±6.22）歲；護(hù)理干預(yù)組男10例，女8例，年齡60～88歲，平均年齡（72.59±6.24）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。本次研究通過醫(yī)院道德倫理委員會的批準(zhǔn)。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)護(hù)理組：對常規(guī)護(hù)理組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法進(jìn)行干預(yù)，需要根據(jù)患者的病情、性別等情況來安排床位，同時護(hù)理人員在患者入院后向患者介紹病房的相關(guān)情況，消除患者對于環(huán)境的陌生感，必要時護(hù)理人員可以向病房內(nèi)的病友交代新患者的情況，同時給患者以及患者家屬提供所需信息，制定針對性的護(hù)理干預(yù)措施，保障患者干凈整潔的治療環(huán)境，減少外界環(huán)境對患者的刺激。

護(hù)理干預(yù)組：對護(hù)理干預(yù)組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上，聯(lián)合采取護(hù)理干預(yù)。首先可以安排心理科的醫(yī)師或者護(hù)理人員來對患者進(jìn)行心理護(hù)理，由專業(yè)的心理護(hù)理人員共同參與患者的護(hù)理過程，護(hù)理人員要向患者講解冠心病的病因、注意事項、治療方法以及護(hù)理措施等，加強(qiáng)患者對于疾病的認(rèn)知程度，緩解患者的焦慮、緊張情緒，可以鼓勵患者采取多種方式來疏解不良情緒，如果發(fā)現(xiàn)患者的心理狀態(tài)較差時，可以給予其積極疏導(dǎo)，提升患者對于治療的自信心[2]。除此之外，護(hù)理人員要從醫(yī)學(xué)角度來向患者進(jìn)行健康宣教，明確告知患者不良情緒對于自身疾病的影響，讓其認(rèn)識到不良情緒對于自身機(jī)體的負(fù)面影響，定期與患者進(jìn)行溝通，溝通時注意態(tài)度，要溫和親切，讓患者從護(hù)理人員身上感受到關(guān)心，樹立良好的護(hù)患關(guān)系。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

由我院護(hù)理人員對兩組患者的焦慮量表評分（SAS）、抑郁量表評分（SDS）、HAMA評分以及護(hù)理滿意度評分等數(shù)據(jù)進(jìn)項詳細(xì)地記錄，且進(jìn)行存檔。其中SAS評分用來評判患者的焦慮程度，分?jǐn)?shù)越高，患者越焦慮，而SDS評分用來評判患者的抑郁程度，分?jǐn)?shù)越高，患者越抑郁。HAMA評分采取5級評分法（0～4分）。分?jǐn)?shù)越高，心理狀態(tài)越差。護(hù)理滿意度評分采取本院自制評分量表，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高，護(hù)理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的SAS以及SDS評分情況

護(hù)理干預(yù)組與常規(guī)護(hù)理組患者的SAS以及SDS等數(shù)據(jù)均較佳，但是護(hù)理干預(yù)組患者的各項指標(biāo)更佳，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的SAS以及SDS評分情況（±s，分）

表1 兩組患者的SAS以及SDS評分情況（±s，分）

注：具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

組別 n SAS評分 SDS評分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后護(hù)理干預(yù)組 18 67.14±4.76 42.18±2.79 64.69±3.87 44.14±2.97常規(guī)護(hù)理組 18 65.98±4.27 50.12±3.67 64.13±3.88 51.09±3.14

2.2 兩組患者的HAMA評分以及護(hù)理滿意度評分

護(hù)理干預(yù)組與常規(guī)護(hù)理組患者的HAMA評分以及護(hù)理滿意度評分等數(shù)據(jù)均較佳，但是護(hù)理干預(yù)組患者的各項指標(biāo)更佳，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的HAMA評分以及護(hù)理滿意度評分（±s，分）

表2 兩組患者的HAMA評分以及護(hù)理滿意度評分（±s，分）

注：具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

組別 n HAMA評分 護(hù)理滿意度評分護(hù)理干預(yù)組 18 7.9±3.7 86.3±12.2常規(guī)護(hù)理組 18 17.8±5.7 71.8±23.6

3 討 論

老年人的機(jī)體免疫力較差，各項機(jī)體功能均有所下降，因此極易產(chǎn)生心血管疾病，再加上很多老年患者并非醫(yī)學(xué)專業(yè)出身，因此發(fā)病后很容易出現(xiàn)心理問題，在治療疾病的同時，進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)可以有效改善患者的心理狀態(tài)[3]。

綜上所述，應(yīng)用護(hù)理干預(yù)對改善老年心絞痛患者心理狀態(tài)的實際效果顯著，值得進(jìn)一步推廣與使用。