郭冠中

【摘 要】如何及時維護(hù)好設(shè)備和解決磁共振成像系統(tǒng)（MRI）設(shè)備故障，已經(jīng)成為了當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)注的熱點話題，結(jié)合實際情況，本文以西門子Avanto 1.5T磁共振設(shè)備為例，對磁共振故障維修方式和效果進(jìn)行了介紹。這對于提升維修能力，確保設(shè)備正常運(yùn)行，有著重要的現(xiàn)實意義。?

【關(guān)鍵詞】磁共振設(shè)備;故障;人為因素環(huán)境因素;維修

【中圖分類號】R197【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）07-03--01

磁共振成像系統(tǒng)（MRI）是由譜儀系統(tǒng)，成像，計算機(jī)系統(tǒng)，磁體，射頻場線圈以及梯度線圈構(gòu)成[1]。核磁共振作為高端的醫(yī)療檢查設(shè)備，在疾病診斷方面具有許多獨特優(yōu)勢，已經(jīng)廣泛使用于臨床診療工作中。如何維護(hù)好核磁共振，保證設(shè)備的正常使用已成為醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科的重要工作。

1 核磁共振工作原理

核磁共振屬于物理現(xiàn)象的一種，主要指的是在靜止磁場內(nèi)，原子核在交流變化磁場作用之下發(fā)生共振的物理現(xiàn)象，但從實際情況來看，并非一切原子核都能出現(xiàn)這種現(xiàn)象，之所以發(fā)生核磁共振情況，其主要原因是因為原子均具有一定的自旋能力[2]。在自旋的過程中，會發(fā)生磁距，如果磁矩在外部磁場作用下，就會出現(xiàn)能級分裂和進(jìn)動效應(yīng)，當(dāng)處于交變磁場作用下，自旋核會吸收特定頻率電磁波，進(jìn)而從低能級躍升為高能級，這個過程就叫核磁共振。

2 西門子Avanto 1.5T磁共振設(shè)備相關(guān)功能

該院于2013年引進(jìn)了一臺西門子Avanto 1.5T磁共振成像系統(tǒng)，該類型核磁共振設(shè)備有著無骨偽影，分辨率佳，多參數(shù)成像等諸多優(yōu)點。對于全身器質(zhì)性病變檢查有著良好的應(yīng)用性。能夠完成特色檢查項目有：灌注成像（PWI）、彌散成像（IWI）、波譜成像（MRS）、胰膽管水成像（MRCP）、MRI電影、白質(zhì)纖維束成像（DTI）、血管成像（MRA）等。

3 西門子Avanto 1.5T磁共振成像系統(tǒng)故障分類

3.1 硬件故障

當(dāng)磁共振設(shè)備由于運(yùn)行環(huán)境改變或零件老化而引起的設(shè)備故障通常被稱之為硬件故障，包括電路故障、機(jī)械故障和其他因素故障。在MRI系統(tǒng)中，最為常見的是電路和其他因素故障，而機(jī)械故障極為少見[3]。MRI設(shè)備硬件系統(tǒng)包含：射頻場系統(tǒng)，計算機(jī)與圖像重建分析系統(tǒng)，數(shù)據(jù)分析與處理系統(tǒng)，梯度場系統(tǒng)，制冷系統(tǒng);數(shù)控系統(tǒng);主磁場系統(tǒng)。

3.2 軟件故障

軟件故障是系統(tǒng)軟件會發(fā)生缺失或破壞，引起參數(shù)發(fā)生變化，或者因為使用者操作或設(shè)置錯誤，引起的故障。MRI軟件系統(tǒng)包含：①系統(tǒng)自帶軟件：數(shù)據(jù)收集，圖像重建界面，磁共振控制界面;②電腦操作系統(tǒng)：Linux，windows-XP，Unix;③檢查與相關(guān)維修程序;④序列：形式各異的磁共振成像序列。

4 西門子Avanto 1.5T磁共振成像系統(tǒng)發(fā)生故障的主要原因及典型案例分析

4.1 發(fā)生故障的原因

①設(shè)備調(diào)試不到位。安裝人員在進(jìn)行調(diào)試的時候，安裝調(diào)整欠妥是造成此類故障的重要因素，這一點不管是在設(shè)備出廠還是維修時，均有體現(xiàn)，比如：安裝者在對設(shè)備磁體進(jìn)行安裝的時候，射頻，磁場梯度沒有達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，梯度增益和渦流外補(bǔ)償參數(shù)效果不良，磁場均勻性不符合標(biāo)準(zhǔn)，線圈調(diào)諧沒有考慮到被檢查者的影響等等。②突然斷電引起的故障。突然性斷電對于核磁共振設(shè)備損害極大，往往會引起高頻電路電子元件損壞。如果長時間停電，還會引起液氦的蒸發(fā)消耗，給醫(yī)院造成較大損失。③外部輔助設(shè)備故障引起的設(shè)備停機(jī)。水冷機(jī)和精密空調(diào)、電源等是磁共振成像系統(tǒng)重要的輔助設(shè)備。這些輔助設(shè)備停止工作會給磁共振設(shè)備造成故障和損壞。

4.2 MRI設(shè)備故障檢測方式

維修磁共振時，維修人員要對核磁共振的組成和工作原理全面了解，接受廠家的專業(yè)培訓(xùn)后方可進(jìn)行。故障檢測的常見方式有：①排除法。盡可能的縮減故障可能性范圍，剔除不可能發(fā)生故障情況。②對比法。全面分析軟故障，對參數(shù)進(jìn)行調(diào)整。③測量法。對電源電壓，DC-DC輸入電壓，電平和電源電壓穩(wěn)態(tài)量進(jìn)行測量，查看其是否符合標(biāo)準(zhǔn)。④觀察法。這是最簡單的排除方式，拆開設(shè)備后，查看是否存在短路，斷路等不良情況。⑤軟件測試。使用自帶測試設(shè)備，對軟件故障進(jìn)行全面判斷，取得設(shè)備密碼之后，進(jìn)行測試，但值得說明是的，診斷程序法并非萬能。⑥模擬檢測。斷開設(shè)備負(fù)載和電路之后，對前電路輸出情況進(jìn)行全面觀察，查看其是否符合標(biāo)準(zhǔn)。

4.3 MRI設(shè)備常見故障和解決方式

故障舉例1：設(shè)備圖像出現(xiàn)半模糊半清晰故障。

圖像顯示異常，右側(cè)顯示屏無影像出現(xiàn)，左邊正常。針對這一現(xiàn)象，首先將PF相關(guān)測試項目做好，檢測其中是否有錯誤項目，假如所有檢測項目均為正常，就要進(jìn)行Mars測試。當(dāng)pci-star結(jié)果呈現(xiàn)為not ok時，證明該項目出現(xiàn)問題，工作人員將該模塊進(jìn)行排查。更換零件，后重啟機(jī)器，如恢復(fù)正常圖像，則證明所更換的零件就為故障零件。

在分析故障時，逐步測試是主要分析思路，減少故障范圍，在熟悉設(shè)備結(jié)構(gòu)的情況下，利用這種方式能夠較快找出故障點進(jìn)行維修，及時解決問題。?

故障舉例2：MRI設(shè)備機(jī)房空調(diào)故障引起的故障。

故障現(xiàn)象為，設(shè)備間溫度過高引起的磁共振停機(jī)。MRI是高科技設(shè)備，對溫度濕度要求高，當(dāng)室內(nèi)溫度超過21 ℃時，西門子Avanto 1.5T磁共振設(shè)備就會停止工作。為了在最大程度上避免這種現(xiàn)象出現(xiàn)，最好在機(jī)房內(nèi)設(shè)置報警器，及時發(fā)現(xiàn)溫度異常變化。值得說明的是，溫度太低同樣會造成設(shè)備故障，在MRI設(shè)備中，含有大量半導(dǎo)體元件，如長期處于低溫環(huán)境，設(shè)備元件反應(yīng)靈敏度就會下降，因此控制好機(jī)房溫度相當(dāng)重要。

5 結(jié)語

MRI是醫(yī)院中的重要設(shè)備。加強(qiáng)上崗人員的操作培訓(xùn)及對設(shè)備進(jìn)行定期維護(hù)保養(yǎng)能有效減低設(shè)備的故障率。因此必須做到以下幾點。

①上機(jī)人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟悉設(shè)備的工作原理和操作規(guī)程，取得操作上崗證后方可上機(jī)操作。

②每天工作前堅持對設(shè)備進(jìn)行例行檢查并做好記錄。查看液氦存量，掃描室溫度和濕度等。仔細(xì)傾聽冷頭工作的聲響，看是否異常。

③盡量避免強(qiáng)制關(guān)機(jī)和突然停電。突然停電后要及時恢復(fù)供電，減少液氦的蒸發(fā)。

④每年對設(shè)備進(jìn)行定期保養(yǎng)2次。及時更換冷水機(jī)過濾網(wǎng)，保證液氦制冷系統(tǒng)工作正常。

參考文獻(xiàn)

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