趙海蔓

【摘 要】目的：探討循證護(hù)理在白內(nèi)障患者護(hù)理中的應(yīng)用研究。方法：選擇2018年4月-2019年2月進(jìn)行白內(nèi)障治療的患者160例作為研究對(duì)象，隨機(jī)數(shù)字表將患者分為對(duì)照組（n=80）和觀察組（n=80）。對(duì)照組患者采用常規(guī)臨床護(hù)理方法，觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予循證護(hù)理處理。7d后對(duì)患者的效果進(jìn)行評(píng)估，比較兩組患者SAS、SDS評(píng)分情況和生活質(zhì)量。結(jié)果：兩組護(hù)理前SAS、SDS、睡眠質(zhì)量評(píng)分比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組護(hù)理后SAS、SDS、生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者循證護(hù)理后前房出血、眼內(nèi)炎、高眼壓、角膜水腫的發(fā)生情況均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將循證護(hù)理運(yùn)用到白內(nèi)障患者的護(hù)理中，可以縮短患者手術(shù)恢復(fù)時(shí)間，減少并發(fā)癥的發(fā)生，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理;白內(nèi)障;焦慮抑郁;并發(fā)癥

【中圖分類號(hào)】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）07-03--01

白內(nèi)障主要是由于各種原因?qū)е碌木铙w代謝紊亂，使晶狀體變渾濁，是一種比較嚴(yán)重的眼部疾病。循證護(hù)理是通過(guò)大量的臨床資料分析，以患者為中心，根據(jù)患者的心理、生理狀況及生活習(xí)慣為患者提供針對(duì)性護(hù)理服務(wù)，為患者制定出院計(jì)劃以及康復(fù)指導(dǎo)，確保病人手術(shù)后能得到科學(xué)的護(hù)理，是一種嚴(yán)格以事實(shí)為依據(jù)的護(hù)理模式[1]。因此，本文采取隨機(jī)對(duì)照法進(jìn)行研究，探討循證護(hù)理在白內(nèi)障患者護(hù)理中的應(yīng)用研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2018年4月-2019年2月進(jìn)行白內(nèi)障治療的患者160例作為研究對(duì)象，隨機(jī)數(shù)字表將患者分為對(duì)照組（n=80）和觀察組（n=80）。對(duì)照組80例，男42例，女38例，年齡（56-78）歲，平均（63.12±6.13）歲。觀察組80例，男43例，女37例，年齡（54-79）歲，平均（61.50±7.19）歲。兩組患者性別及年齡均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)臨床護(hù)理，術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行眼部檢查，進(jìn)行白內(nèi)障治療的宣傳教育，盡量滿足患者的合理需求，對(duì)病人進(jìn)行精神狀況進(jìn)行測(cè)量。觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行循證護(hù)理處理，（1）成立護(hù)理小組。根據(jù)患者人數(shù)以及患者病情狀況，選擇合適的護(hù)理人員組建專業(yè)的護(hù)理小組，運(yùn)用循證的依據(jù)，對(duì)患者的用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、生活注意事項(xiàng)等進(jìn)行指導(dǎo)。（2）心理護(hù)理[2]。提供良好的病房環(huán)境，每天指導(dǎo)患者進(jìn)行放松，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)給予患者適當(dāng)?shù)墓膭?lì)與支持。（3）術(shù)后指導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員需正確指導(dǎo)患者按時(shí)、按量用藥，告知患者藥物的作用及原理，對(duì)于可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行講解，告知其勿用手揉眼睛、不要用眼過(guò)度。

1.3 觀察指標(biāo)

采用焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)分、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分。SAS、SDS量表超過(guò)50分表示達(dá)到抑郁焦慮情緒，分值越高，其焦慮、抑郁程度就越嚴(yán)重。采取生活質(zhì)量問(wèn)卷調(diào)查對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查，分?jǐn)?shù)越高，生活質(zhì)量越好。（2）觀察兩組患者的前房出血、眼內(nèi)炎、高眼壓、角膜水腫發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS18.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后焦慮情緒、生活質(zhì)量比較

兩組護(hù)理前SAS、SDS、睡眠質(zhì)量評(píng)分比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組護(hù)理后SAS、SDS、生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較

觀察組患者循證護(hù)理后前房出血、眼內(nèi)炎、高眼壓、角膜水腫的發(fā)生情況均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

白內(nèi)障又稱為晶狀體渾濁，主要癥狀表現(xiàn)為看物體重影、視物模糊，嚴(yán)重可導(dǎo)致失明。對(duì)白內(nèi)障的治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，對(duì)于一些病情嚴(yán)重的患者治療后可能沒(méi)有較明顯改善，所以對(duì)于白內(nèi)障患者的護(hù)理尤為重要。近年來(lái)，人們的生活質(zhì)量也在不斷提高，對(duì)于護(hù)理要求也越來(lái)越高。循證護(hù)理干預(yù)利于患者術(shù)后的身體恢復(fù)，提高工作人員的工作質(zhì)量，護(hù)理水平以及風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)等，還會(huì)防止患者由于病情反復(fù)帶來(lái)的負(fù)面情緒，降低患者家庭壓力，要定期對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)[3]。對(duì)患者進(jìn)行循證護(hù)理是護(hù)理人員應(yīng)盡的職責(zé)，護(hù)理人員的根本任務(wù)是幫助病人快速恢復(fù)健康并幫助健康人提高生活水平[4]。本研究中，兩組護(hù)理前SAS、SDS、睡眠質(zhì)量評(píng)分比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組護(hù)理后SAS、SDS、生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此說(shuō)明，對(duì)白內(nèi)障患者進(jìn)行循證護(hù)理，可以提升患者生活質(zhì)量，改善患者焦慮抑郁的情緒。觀察組患者循證護(hù)理后前房出血、眼內(nèi)炎、高眼壓、角膜水腫的發(fā)生情況均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此說(shuō)明對(duì)白內(nèi)障患者進(jìn)行循證護(hù)理可以降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率。

綜上所述，將循證護(hù)理運(yùn)用到白內(nèi)障患者的護(hù)理中，有利于增進(jìn)醫(yī)生與患者的關(guān)系，可有效提高患者對(duì)病情的認(rèn)知度，使患者快速康復(fù)，值得推廣應(yīng)用。

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