楊剛

【摘 要】 目的 深入性探討在結(jié)腸癌治療中使用奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶的臨床應(yīng)用價值。方法 選取本院在2018年1月至2018年12月期間收治84例結(jié)腸癌患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和實驗組（1：1），各42例，對照組使用奧沙利鉑，實驗組使用奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶，觀察兩組患者經(jīng)不同藥物治療后，對其生活質(zhì)量以及療效的影響。結(jié)果 對照組的治療總有效率為78.57%，實驗組的治療總有效率為95.23%，實驗組的治療總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）; 實驗組生理、獨立性、心理以及社會關(guān)系評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在針對結(jié)腸癌患者的治療中將奧沙利鉑和氟尿嘧啶兩者聯(lián)合使用，能夠有效改善患者臨床癥狀，緩解不適。

【關(guān)鍵詞】結(jié)腸癌;奧沙利鉑;氟尿嘧啶;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R735.34【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）07-03--01

結(jié)腸癌是腫瘤科常見疾病之一，致病因素主要和飲食習(xí)慣以及家族遺傳史等有關(guān)，多發(fā)于中老年人群體：其中男性居多，該疾病對患者的身心健康造成嚴(yán)重威脅[1]。目前臨床常用治療藥物為氟尿嘧啶，有研究數(shù)據(jù)表明在針對結(jié)腸癌治療中使用奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶，能夠有效提高患者的生活質(zhì)量以及治療效果[2]。因此本文將奧沙利鉑和氟尿嘧啶聯(lián)合用于結(jié)腸癌的治療中，觀察能否提高其治療效果，現(xiàn)詳細(xì)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院在2018年1月至2018年12月期間收治84例結(jié)腸癌患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和實驗組（1：1），各42例，對照組中女性患者16例，男性患者26例，年齡51～68歲，平均年齡（58.2±2.9）歲，實驗組中女性患者15例，男性患者27例，年齡53～69歲，平均年齡（63.5±1.6）歲。所有患者吻合結(jié)腸癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)且無嚴(yán)重器質(zhì)性臟病。上述所有患者的基線資料（年齡、性別）無差別，兩組之間可行對比。

1.2方法

對照組使用奧沙利鉑（江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司;國藥準(zhǔn)字H20050962;產(chǎn)品規(guī)格：100ml*0.1g），使用方法為： 130mg/m2，加入5%葡萄糖注射液中500ml，靜滴大于3小時，注意避光、忌冷。實驗組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用氟尿嘧啶（沈陽藥大藥業(yè)有限責(zé)任公司;國藥準(zhǔn)字：H2102338;產(chǎn)品規(guī)格：40mg）。具體方案：奧沙利鉑 130mg/m2，加入5%葡萄糖注射液中500ml，靜滴大于3小時，注意避光、忌冷，第1天;C亞葉酸鈣200mg/m2靜脈滴注2小時，第1～5天;氟尿嘧啶 375-425mg/m2靜脈滴注6小時，第1～5天，每3周重復(fù)1次，每次計為1周期，每2周期復(fù)查評價療效。所有患者均使用藥物治療6療程。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對比患者用藥（6個周期）1個月后的治療效果，顯效：經(jīng)藥物治療后影響學(xué)提示腫瘤完全消失;有效：經(jīng)藥物治療后腫瘤縮小20%及以上;無效：經(jīng)藥物治療后腫瘤無明顯變化或者病情加劇。（2）評估兩組患者生活質(zhì)量，主要包括生理、獨立性、心理、社會關(guān)系，采用20分制，得分越高則代表其生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本文研究使用SPSS 20.1.1統(tǒng)計軟件分析所有數(shù)據(jù)，其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）用于表達(dá)計量資料，χ2用于檢驗計數(shù)資料，差異是否有意義取決于P值，當(dāng)P小于0.05時則代表數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對比

對照組的治療總有效率為78.57%，實驗組的治療總有效率為95.23%，實驗組的治療總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者生活質(zhì)量對比

實驗組生理、獨立性、心理以及社會關(guān)系評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

結(jié)腸位于機體右髂窩內(nèi)，在人體中起到吸收、消化食物的作用[3]。結(jié)腸癌意指在人體結(jié)腸部位發(fā)生的惡性腫瘤，患者常表現(xiàn)為體重減輕、腹部包塊、腸梗阻、腹痛等來院就診，且早期無明顯癥狀，發(fā)現(xiàn)時大多處于中晚期，有著危害性強、致死率高等諸多特點，使患者飽受疾病的折磨。臨床上手術(shù)效果不佳，隨著近些年醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，使用藥物治療結(jié)腸癌患者，取得不錯效果[4]。

本文研究數(shù)據(jù)表明：實驗組的治療總有效率明顯高于對照組，且實驗組生理、獨立性、心理以及社會關(guān)系評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。氟尿嘧啶的作用機制是，進入人體后在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變成氟尿嘧啶脫氧核苷酸，阻止RNA和DNA合成，產(chǎn)生一定的抗代謝作用抑制癌細(xì)胞的生長與分裂，使癌細(xì)胞消失，是臨床較早使用的抗癌藥物。奧沙利鉑是近些年出現(xiàn)的新型抗癌藥物，其作用機理尚不明確，但有相關(guān)研究顯示，它在人體中有著廣譜抗腫瘤以及抗癌作用，能夠很好的抑制癌細(xì)胞的生長，尤其是在直腸癌以及結(jié)腸癌中應(yīng)用效果明顯，因此兩者結(jié)合使用療效好[5]。

綜上所述，將奧沙利鉑和氟尿嘧啶聯(lián)合應(yīng)用結(jié)腸癌治療，能夠有效患者緩解不適，提高其生活質(zhì)量，在臨床上取得了滿意效果，值的推廣使用。

參考文獻

張可新.奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶治療消化道癌的療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015，6（33）：6925-6926.

彭青松，楊常清.奧沙利鉑、氟尿嘧啶聯(lián)合治療消化道癌的療效分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2018，39（2）：247-249.

桂東.奧沙利鉑、左亞葉酸鈣和氟尿嘧啶化療方案聯(lián)合貝伐單抗靶向治療轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌的臨床療效觀察[J].安徽醫(yī)藥，2016，20（10）：1956-1958.

范曉莉.國產(chǎn)奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶/亞葉酸鈣治療晚期結(jié)腸癌的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2009，02（13）：8-9.

李慧.奧沙利鉑與不同抗癌藥物聯(lián)用對結(jié)腸癌患者的臨床療效 與安全性評價[J].醫(yī)藥前沿，2018，8（21）：109-110.