楊玉

[摘要] 目的 研究老年糖尿病陰道炎患者采用保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏治療的臨床效果。方法 該院選取2017年8月—2018年8月104例老年糖尿病陰道炎患者，按照數(shù)字表隨機(jī)分為研究組（n=52）和常規(guī)組（n=52），其中雌激素軟膏單一治療，定義為常規(guī)組，給予保婦康栓聯(lián)合雌激素軟治療，定義為研究組。分析治療效果。結(jié)果? 研究組總有效率為（96.15%），常規(guī)組總有效率為（82.69%）（P<0.05）;研究組生活質(zhì)量評分，要優(yōu)于常規(guī)組生活質(zhì)量評分（P<0.05）;治療前，兩組血糖水平比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;治療后，研究組血糖水平有積極改變，要優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論 對老年糖尿病陰道炎患者采用保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏治療，治療效果優(yōu)異，值得推廣。

[關(guān)鍵詞] 保婦康栓;雌激素軟膏;老年糖尿病;陰道炎;應(yīng)用效果觀察

[中圖分類號] R711.31;R587.2? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）05（a）-0077-02

老年糖尿病陰道炎并發(fā)患者，其病情有著不易根治以及病情反復(fù)的特點，加之患者因為糖尿病造成其代謝紊亂，使得患者治療難度更加的大，影響了患者的生活質(zhì)量[1]?；诖?，該院于2017年8月—2018年8月，檢索、分析臨床文獻(xiàn)資料，獲得了保婦康聯(lián)合雌激素軟膏對糖尿病陰道炎老年患者有著一定治療效果的研究成果，并積極在104例該院接收的老年糖尿病陰道炎患者中予以進(jìn)一步研究，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

該院選取104例老年糖尿病陰道炎患者，按照數(shù)字表隨機(jī)分為研究組（n=52）和常規(guī)組（n=52），其中常規(guī)組年齡62～71周歲，平均年齡（54.79±11.71）;研究組年齡63～72周歲，平均年齡（54.98±12.52），兩組一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 治療方法

兩組均給予糖尿病常規(guī)對癥治療，用以維持患者的血糖正常水平。

常規(guī)組采用雌激素軟膏（商品名：雌激素乳膏;生產(chǎn)企業(yè)：Wyeth Canada;規(guī)格：14 g/支;國藥準(zhǔn)字：H20090186）單一治療。要求患者通過高錳酸鉀對其外陰進(jìn)行坐浴消毒。在治療第1周，采用雌激素軟膏對其陰道進(jìn)行涂抹，1次/d，在第2周開始，改為2次/周[2]。

研究組采用保婦康栓（規(guī)格：1.74 g;國藥準(zhǔn)字：Z46020058）聯(lián)合雌激素軟膏治療。雌激素軟膏給藥方案與常規(guī)組一致。將保婦康栓放置于患者的陰道內(nèi)，1枚/d[3]。

兩組患者均連續(xù)治療1個月。

1.3? 觀察指標(biāo)

分析治療效果。

①顯效：患者經(jīng)過用藥治療后，其陰道炎癥狀消失;有效：患者經(jīng)過用藥治療后，其陰道炎癥狀有積極改變，分泌物清潔度有所改善;無效：患者在獲得對癥治療后，其陰道炎癥狀無變化。②在治療后，用SF-36生活質(zhì)量表，客觀評價生活質(zhì)量。③對患者治療前后空腹血糖水平，記錄患者餐后2 h血糖水平，同時檢測患者糖化血紅蛋白水平。

1.4? 統(tǒng)計方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。（%）表示計數(shù)資料，進(jìn)行χ2檢驗。（x±s）表示計量資料，采用t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者臨床療效比較

研究組總有效率為96.15%，常規(guī)組總有效率為82.69%（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組治療后生活質(zhì)量比較

研究組生活質(zhì)量評分，要優(yōu)于常規(guī)組生活質(zhì)量評分，（P<0.05）。見表2。

2.3? 兩組治療前后血糖水平比較

治療前，兩組血糖指標(biāo)較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;治療后，研究組血糖指標(biāo)優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。見表3。

3? 討論

作為更年期或絕經(jīng)期后女性常見的一種臨床婦科疾病，老年性陰道炎通常是由于患者體內(nèi)的雌激素水平降低而造成的，容易影響患者的身體健康[4]。臨床中針對老年糖尿病陰道炎患者治療多選擇藥物治療，其中以雌激素軟膏應(yīng)用最為廣泛，其在進(jìn)入患者陰道內(nèi)后，能夠改善患者陰道內(nèi)的環(huán)境，有助于緩解患者陰道炎癥狀，同時還會對患者的陰道產(chǎn)生一定的保護(hù)作用。但是單一應(yīng)用雌激素軟膏治療方案也存在一定的局限性，患者根治效果不佳，有著極高的復(fù)發(fā)風(fēng)險[5]。而通過聯(lián)合應(yīng)用保婦康栓，可以有效提升患者的治療效果，幫助患者改善臨床癥狀，提高生活質(zhì)量。保婦康栓主要包括冰片以及莪術(shù)油，其中冰片可以對患者起到?jīng)鲅拱W的治療效果，而莪樹油可以發(fā)揮類固醇雌激素樣作用，幫助患者實現(xiàn)抗細(xì)菌以及抗病毒的目的[6]。將保婦康栓與雌激素軟膏相結(jié)合，能夠大大提升藥物治療作用，幫助患者改善體內(nèi)雌激素水平，有助于陰道黏膜厚度增加，使得患者生活質(zhì)量提升。同時將保婦康栓與雌激素軟膏相結(jié)合，患者陰道內(nèi)的抗病原菌能力以及抗細(xì)菌的能力也相應(yīng)的增加，二者在協(xié)同作用的過程中，能夠影響患者陰道內(nèi)的清潔度，化解了患者陰道炎癥狀，改善了患者陰道上皮糖原水平，有效促進(jìn)癥狀緩解。對該次研究結(jié)果進(jìn)行分析，老年糖尿病陰道炎患者采用保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏治療，能夠有效改善患者血糖水平，要優(yōu)于單一雌激素軟膏對老年糖尿病陰道炎患者血糖水平的影響（P<0.05）;同時老年糖尿病陰道炎患者選擇保婦康聯(lián)合雌激素軟膏治療方案后，其生活質(zhì)量得到了顯著的提升，也要優(yōu)于單一雌激素軟膏對患者生活質(zhì)量的影響（P<0.05）;另外相較于單一雌激素軟膏的治療效果（82.69%），老年糖尿病陰道炎患者采用保婦康聯(lián)合雌激素軟膏的治療效果更加的優(yōu)異（96.15%）（P<0.05）。

綜上所述，對老年糖尿病陰道炎患者的臨床治療過程中，積極采用保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏治療方案，能夠有效改善患者的陰道炎癥狀，可以幫助患者提升生活質(zhì)量。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 張世麗.保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏治療老年糖尿病性陰道炎的療效及對患者生活質(zhì)量的影響[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2018，31（10）：1539-1540.

[2]? 丁桂英，張玲云.保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏治療老年糖尿病性陰道炎的療效及對患者生活質(zhì)量的影響[J].中國性科學(xué)，2016，25（2）：60-62.

[3]? 蘭瑞紅，龔護(hù)民，王焰.保婦康栓和雌激素軟膏聯(lián)合治療老年陰道炎糖尿病對患者陰道癥狀療效及安全性的影響[J].時珍國醫(yī)國藥，2018，29（6）：1375-1376.

[4]? 陳廣玲，徐曼莉.老年糖尿病陰道炎患者應(yīng)用雌激素軟膏聯(lián)合保婦康栓治療的效果及對生活質(zhì)量的影響價值分析[J].糖尿病新世界，2018，21（9）：55-56.

[5]? 姚曉慧.保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏治療老年糖尿病合并陰道炎的臨床療效及其對患者生活質(zhì)量的影響[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（33）：85-86.

[6]? 王艷，黃雪英，湯劍華.保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏治療老年糖尿病患者陰道炎的效果及其對生活質(zhì)量的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2017，24（31）：134-136.

（收稿日期：2019-01-22）