李小敬

（山東省聊城市中醫(yī)醫(yī)院藥劑科，山東 聊城 252000）

骨質(zhì)疏松是臨床常見病，多見于老年女性，嚴(yán)重時(shí)，可導(dǎo)致骨折，危害患者身心健康。根據(jù)中醫(yī)證型，腎精虧虛型是臨床常見類型。現(xiàn)如今，中醫(yī)技術(shù)不斷發(fā)展，被廣泛用于疾病治療中，且療效顯著。本文筆者為了探討比較腎精虧虛型骨質(zhì)疏松應(yīng)用不同劑型中藥治療的效果，選擇86例患者且分成兩組進(jìn)行討論，現(xiàn)在報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2018年12月我院收治的86例腎精虧虛型骨質(zhì)疏松患者作為對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)表法將其平均分成甲組與乙組，各43例。甲組43例患者中包括男19例，女24例性，年齡56～81歲，平均（74.93±2.84）歲。乙組43例患者中包括男17例，女26例，年齡52～84歲，平均（73.28±3.89）歲，數(shù)據(jù)顯示，甲組與乙組患者的基本資料并無明顯差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可分組討論。

1.2 方法

兩組患者都給予左歸丸加減治療。（1）甲組給予中藥顆粒劑治療，每日1袋，加入適量開水，溶化并攪拌均勻，密閉2～3 min，口服。（2）乙組給予中藥飲片治療，中藥飲片放入至煎藥鍋中，冷水浸泡10～20 min，煮沸后，繼續(xù)煎煮10～20 min，150 mL/袋，早晚各1袋。兩組患者持續(xù)用藥1周，1周后，評(píng)價(jià)臨床療效。

1.3 觀察指標(biāo)與療效分析

根據(jù)臨床表現(xiàn)，擬定療效標(biāo)準(zhǔn)：①顯效，疼痛癥狀基本消失，骨密度顯著升高；②有效，疼痛癥狀有所緩解，相比治療前，骨密度呈升高趨勢(shì)；③無效，臨床癥狀及體征無明顯變化，甚至加重，骨密度未增加[1]。顯效率與有效率之和為總有效率。統(tǒng)計(jì)比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

例（n）、百分率（%）表示計(jì)數(shù)資料，將相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS 20.00軟件中進(jìn)行分析，予以x2值檢驗(yàn)，P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效評(píng)價(jià)

甲組與乙組的總有效率比較，差異不大，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。如表1所示。

表1 觀察評(píng)價(jià)兩組患者的臨床療效[n=43（%）]

3 討 論

骨質(zhì)疏松是常見慢性疾病，發(fā)病率高，骨折前，一般無特殊癥狀，女性多于男性，尤其是絕經(jīng)后女性。目前，骨質(zhì)疏松的治療藥物一般分成2類：一類是骨吸收抑制藥，包括維生素D、鈣劑、活性維生素D、異黃酮、降鈣素以及雌激素等；二類是促進(jìn)骨形成藥物，如甲狀旁腺激素、合成類固醇、氟化物等[2]。然而，關(guān)于骨質(zhì)疏松，并無統(tǒng)一療法，多根據(jù)患者實(shí)際病情，采取綜合療法，改善骨代謝，減少骨量丟失，緩解癥狀。補(bǔ)腎健骨類中藥，可調(diào)節(jié)骨吸收及骨形成，通過調(diào)節(jié)雌激素受體活性、骨代謝等，發(fā)揮作用，常見藥有左歸丸。其中，顆粒劑與中藥飲片是中藥常見劑型。顆粒劑，根據(jù)中醫(yī)藥理論，結(jié)合湯劑入藥歷史，配合現(xiàn)代儀器及工藝，盡可能保留中藥有效成分，制作而成的顆粒制劑，其有效成分的含量高，方便攜帶，用藥方便，便于儲(chǔ)存。中藥飲片，保留原飲片的藥效及藥性，治療效果佳，但用藥不夠方便，需煎煮等復(fù)雜操作[3]。本研究顯示，兩組患者的總有效率差異不大，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），而甲組不良反應(yīng)發(fā)生率低于乙組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？梢?，相比中藥飲片，中藥顆粒劑治療腎精虧虛型骨質(zhì)疏松，療效顯著，而且不良反應(yīng)少，安全性高。