丁娟 陳為欒

【摘 要】目的：分析喘憋性肺炎患兒接受氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療期間采取全程系統(tǒng)護(hù)理的臨床應(yīng)用效果。方法：對(duì)照組患兒在治療期間采取常規(guī)護(hù)理，而觀察組患兒則在該基礎(chǔ)上采取全程系統(tǒng)護(hù)理。結(jié)果：觀察組患兒的總體治療有效率為97.37%，較同期對(duì)照組患兒的89.47%明顯更高（P<0.05）;觀察組患兒相關(guān)臨床癥狀的消退時(shí)間以及住院治療時(shí)間均較對(duì)照組患兒顯著更短（P<0.05）。結(jié)論：在小兒喘憋性肺炎患兒接受氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療期間采取全程系統(tǒng)護(hù)理，有助于縮短患兒病程并促進(jìn)其康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】小兒喘憋性肺炎;霧化吸入;全程系統(tǒng)護(hù)理;效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）13--01

喘憋性肺炎是兒科常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病，通常是由于嬰幼兒身體機(jī)能尚未完全發(fā)育良好，其機(jī)體的免疫功能較差，容易受到外界環(huán)境因素的影響，發(fā)生病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)性較大比成年人顯著更高。喘憋性肺炎多是感染合胞病毒所引發(fā)，導(dǎo)致患兒黏膜組織出血出現(xiàn)充血、水腫，進(jìn)而形成呼吸障礙，患兒臨床癥狀集中表現(xiàn)為頻繁咳嗽、發(fā)作性喘憋和呼吸困難等[1]。臨床中對(duì)于此類(lèi)患兒通過(guò)采取氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療可發(fā)揮良好的止咳、緩解呼吸癥狀和祛痰等治療效果，為了進(jìn)一步提升患兒臨床療效，本次研究將分析對(duì)于氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療的小兒喘憋性肺炎患者配合全程系統(tǒng)護(hù)理的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年1月～2017年12月診治的喘憋性肺炎患兒76例作為此次的觀察樣本，隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，依次納入到觀察組與對(duì)照組。觀察組：包括患兒38例，男21例，女17例;患兒年齡6個(gè)月～6歲，平均（2.2±0.3）歲。對(duì)照組：包括患兒38例，男20例，女18例;患兒年齡4個(gè)月～6歲，平均（2.3±0.2）歲。兩組研究對(duì)象的常規(guī)線性資料對(duì)比具有高度的均衡性，有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 兩組患兒確診后均采取平喘、抗炎以及抗病毒等常規(guī)治療，同時(shí)配合氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療，對(duì)照組患兒在治療期間采取常規(guī)護(hù)理，包括患兒的病情監(jiān)測(cè)、遵醫(yī)囑輸液治療以及用藥指導(dǎo)等;而觀察組患兒則在該基礎(chǔ)上采取全程系統(tǒng)護(hù)理，具體內(nèi)容如下：（1）治療前護(hù)理：霧化吸入治療前護(hù)理人員需要向患兒家長(zhǎng)講解關(guān)于氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入的優(yōu)勢(shì)和作用，確?；純杭议L(zhǎng)在患兒治療期間能夠配合相關(guān)醫(yī)護(hù)工作?；純褐委熐靶枰獙?duì)手部進(jìn)行嚴(yán)格清潔和消毒，佩戴一次性的醫(yī)用手套，在治療前需要為患兒進(jìn)行排痰，并輔助患兒對(duì)腔內(nèi)的相關(guān)分泌物進(jìn)行排出，確?；純汉粑理槙?。霧化液需堅(jiān)持即配即用的原則，在治療前還需對(duì)霧化器工作狀態(tài)進(jìn)行檢查，防止發(fā)生倒吸情況;（2）治療過(guò)程中護(hù)理：可在患兒喂養(yǎng)的前1h開(kāi)展霧化吸入治療，防止患兒由于哭鬧而發(fā)生嘔吐物誤吸情況。治療期間，可確保患兒保持正常座位，若患兒病情嚴(yán)重，需要保持仰臥位時(shí)，可將其床頭進(jìn)行適當(dāng)抬高，以提升潮氣量。同時(shí)需要配合患兒具體姿勢(shì)，對(duì)噴霧器角度和位置等進(jìn)行合理調(diào)整，對(duì)氧氣流速進(jìn)行適當(dāng)調(diào)節(jié)，通常為5-6L/min。同時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)患兒是否出現(xiàn)不良反應(yīng)情況，并觀察噴霧正常與否，若發(fā)生噴嘴堵塞情況時(shí)，需要立即更換，同時(shí)嚴(yán)格確?；純褐苓厽o(wú)易燃品和煙火。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) （1）對(duì)比兩組患兒的治療效果進(jìn)行對(duì)比，分為顯效：經(jīng)治療和護(hù)理干預(yù)后患兒相關(guān)臨床癥狀及體征均全部消失，經(jīng)由胸片檢查提示恢復(fù)至正常;有效：經(jīng)治療和護(hù)理干預(yù)患兒氣促、咳嗽等相關(guān)臨床癥狀均得以明顯改善，且哮鳴音較治療前明顯減少，并無(wú)細(xì)小的濕啰音;無(wú)效：經(jīng)治療和護(hù)理干預(yù)患兒相關(guān)臨床癥狀并未改善。（2）比較兩組患兒住院時(shí)間和相關(guān)臨床癥狀的消失時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)以SPSS17.0處理，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差用（）表示，實(shí)施t檢驗(yàn)，采用率用%表示，實(shí)施卡方檢驗(yàn)，將P<0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的治療效果對(duì)比 觀察組患兒的總體治療有效率為97.37%，較同期對(duì)照組患兒的89.47%明顯更高，且兩組對(duì)比存在顯著差異（P<0.05）。

2.2 兩組患兒一般臨床指標(biāo)對(duì)比 觀察組患兒相關(guān)臨床癥狀的消退時(shí)間以及住院治療時(shí)間均較對(duì)照組患兒顯著更短，且兩組對(duì)比均具有顯著差異（P<0.05）。

3 討論

本次研究中，針對(duì)觀察組患兒采取全程系統(tǒng)護(hù)理，在治療前重點(diǎn)做好患兒治療準(zhǔn)備工作，同時(shí)積極爭(zhēng)取患兒家長(zhǎng)配合，治療過(guò)程中注意觀察患兒面色和呼吸變化情況，并對(duì)氧氣流速等進(jìn)行合理調(diào)整，嚴(yán)格確保治療的安全性與有效性[1-2]。治療后加強(qiáng)患兒排痰和口腔護(hù)理，防止發(fā)生感染。研究結(jié)果提示，觀察組患兒總體治療有效率較對(duì)照組明顯更高，并且咳嗽、氣喘等癥狀消退時(shí)間以及住院時(shí)間均較對(duì)照組患兒更短。這表明，通過(guò)配合全程系統(tǒng)護(hù)理，有助于提升患兒治療效果，同時(shí)可顯著縮短患兒病癥，有助于盡快緩解患兒痛苦[3]。

綜上所述，在小兒喘憋性肺炎患兒接受氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療期間，采取全程系統(tǒng)護(hù)理，有助于縮短患兒病程并促進(jìn)其康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

孫玉新.全程系統(tǒng)護(hù)理在喘憋性肺炎患兒氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2018，30（19）：123-124.

趙暮迎.全程系統(tǒng)護(hù)理模式在氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2018，47（05）：476-477.

官招娥.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎的全程系統(tǒng)護(hù)理分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（25）：111+175.