劉學(xué)明

【摘 要】目的：探討分析冠心病患者采用中醫(yī)補(bǔ)氣活血法進(jìn)行治療的效果。方法：研究者為112例冠心病患者，選取2017年2月至2018年2月為調(diào)查時(shí)間，隨機(jī)分組，即常規(guī)組（n=56例）和補(bǔ)氣活血法組（n=56例），前者為常規(guī)西醫(yī)治療，后者為補(bǔ)氣活血法治療，對(duì)比其治療情況。結(jié)果：比較治療總有效率，常規(guī)組為71.4%，補(bǔ)氣活血法組為92.9%，P<0.05;補(bǔ)氣活血法組1例睡眠障礙，1例腹痛，發(fā)生率為3.6%，常規(guī)組3例睡眠障礙，5例腹痛，2例嘔吐，發(fā)生率為17.8%，P<0.05。結(jié)論：冠心病治療方式選擇中醫(yī)補(bǔ)氣活血法對(duì)其癥狀的改善十分明顯，相比于常規(guī)西醫(yī)治療效果更佳。

【關(guān)鍵詞】冠心病;中醫(yī);補(bǔ)氣活血法;臨床療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R259【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）13-0-02

冠心病屬于常見(jiàn)的心血管疾病，根據(jù)病情分為心絞痛、猝死、隱匿性冠心病、缺血性心臟病以及心肌梗死五種類(lèi)型。引起冠心病的因素較多，現(xiàn)階段臨床上對(duì)該病發(fā)病機(jī)制尚不明確，主要原因有不良生活習(xí)慣、高血壓、高血糖、嚴(yán)重缺乏運(yùn)動(dòng)以及高血脂等。臨床上治療方式為西醫(yī)治療，但不良反應(yīng)居多，對(duì)其預(yù)后效果有一定影響[1]。中醫(yī)療法強(qiáng)調(diào)標(biāo)本兼顧，治療原則為補(bǔ)腎益氣、補(bǔ)氣活血。本次對(duì)112例冠心病患者采用中醫(yī)補(bǔ)氣活血法治療，詳細(xì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究者為112例冠心病患者，選取2017年2月至2018年2月為調(diào)查時(shí)間，隨機(jī)分組，即常規(guī)組（n=56例）和補(bǔ)氣活血法組（n=56例），常規(guī)組男性31例，女性25例，年齡介于50-78歲，平均年齡為（57.2±3.8）歲，病程為3個(gè)月-6年，平均病程為（4.2±0.6）年，補(bǔ)氣活血法組男性33例，女性23例，年齡介于51-79歲，平均年齡為（57.5±3.2）歲，病程為5個(gè)月-7年，平均病程為（4.5±0.2）年，納入標(biāo)準(zhǔn)為均確診為冠心病，對(duì)本次治療藥物無(wú)禁忌癥，兩組間一般資料無(wú)顯著差異，P>0.05，可進(jìn)行組間分析。

1.2 方法 常規(guī)組為常規(guī)西醫(yī)治療，靜脈滴注生理鹽水100ml加舒血寧20ml，之后口服阿司匹林腸溶片，每次100mg，每天1次，硝酸異山梨酯每次10mg，每天3次;補(bǔ)氣活血法組為補(bǔ)氣活血法治療，藥物有黨參10g、三七15g、紅花10g、黃芪30g、桃仁10g、川芎15g、當(dāng)歸15g、丹參20g、枳實(shí)10g炙甘草5g若患者陰虛需增加生地5g、麥冬10g、茅根15g，若患者陽(yáng)虛脾胃弱需增加薏苡仁10g、生麥芽10g、桂枝5g、茯苓10g，若患者血壓升高需增加珍珠母10g、決明子10g。每天水煎煮1劑，取藥汁200ml，早晚溫服。治療40d時(shí)間。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 顯效為患者癥狀顯著改善，心絞痛次數(shù)降低80%以上，各項(xiàng)指標(biāo)基本恢復(fù)正常;有效為患者癥狀有所改善，心絞痛次數(shù)降低50%-80%，各項(xiàng)指標(biāo)有所改善;無(wú)效為患者癥狀沒(méi)有改變，心絞痛次數(shù)降低50%以下，各項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有改變，總有效率為顯效率加上有效率。觀察患者不良反應(yīng)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 軟件SPSS19.0是處理數(shù)據(jù)資料的，表示為（），給予t或者 檢驗(yàn)，若是組間有差異性，則P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床效果比較 比較治療總有效率，常規(guī)組為71.4%，補(bǔ)氣活血法組為92.9%，P<0.05，有較明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表1

2.2 不良反應(yīng)情況 補(bǔ)氣活血法組1例睡眠障礙，1例腹痛，發(fā)生率為3.6%，常規(guī)組3例睡眠障礙，5例腹痛，2例嘔吐，發(fā)生率為17.8%，有較大差異性，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

冠心病臨床治療方式多為西醫(yī)，服用西藥后患者常會(huì)有較多的不良反應(yīng)，如腹痛、嘔吐以及睡眠障礙等，再加上該病患者多為老年人，免疫能力低下，會(huì)降低其生活質(zhì)量。中醫(yī)近年來(lái)在臨床上取得較好的成績(jī)[2]，對(duì)于冠心病的治療有一定的療效，補(bǔ)氣活血法治療對(duì)患者脾腎陰虛進(jìn)行顯著性改善，不良反應(yīng)較少，同時(shí)可調(diào)節(jié)患者體質(zhì)，減少反跳現(xiàn)象的發(fā)生，可穩(wěn)固治療療效。藥物中丹參養(yǎng)血安神、活血祛瘀，黨參補(bǔ)脾益肺、補(bǔ)氣強(qiáng)心，三七可活血祛瘀，紅花散瘀止痛、活血通經(jīng)，黃芪養(yǎng)血補(bǔ)氣、利水消腫，桃仁潤(rùn)燥滑腸，川芎行氣止痛、活血祛風(fēng)，當(dāng)歸調(diào)經(jīng)止痛、活血補(bǔ)血，枳實(shí)消積散痞[3]，甘草調(diào)和諸藥，全部煎煮服用可補(bǔ)中益氣，活血補(bǔ)血。本文中對(duì)112例冠心病患者進(jìn)行治療，結(jié)果表明，比較治療總有效率，常規(guī)組為71.4%，補(bǔ)氣活血法組為92.9%，P<0.05;補(bǔ)氣活血法組1例睡眠障礙，1例腹痛，發(fā)生率為3.6%，常規(guī)組3例睡眠障礙，5例腹痛，2例嘔吐，發(fā)生率為17.8%，P<0.05。證明補(bǔ)氣活血法治療冠心病可減少心絞痛次數(shù)，使其心功能有所改善，減輕疼痛程度，降低腹痛、睡眠障礙以及嘔吐等不良反應(yīng)的發(fā)生情況。

綜上所述，冠心病治療方式選擇中醫(yī)補(bǔ)氣活血法對(duì)其癥狀的改善十分明顯，相比于常規(guī)西醫(yī)治療效果更佳。

參考文獻(xiàn)

徐萌.中醫(yī)補(bǔ)氣活血法治療冠心病對(duì)臨床癥狀、心肌缺血的改善作用[J].中醫(yī)臨床研究，2017，5（24）：39-41.

張立群.對(duì)冠心病患者行中醫(yī)補(bǔ)氣活血法治療的臨床效果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2018，2（8）：162-162，163.

王小瓊.中醫(yī)補(bǔ)氣活血法在冠心病無(wú)癥狀心肌缺血患者治療中的應(yīng)用價(jià)值[J].心理醫(yī)生，2018，24（1）：149-150.