沈振華

【摘 要】本文對比分析彌漫浸潤型和非彌漫浸潤型胃印戒細胞癌的臨床病理差異。選取我院2018年1月-12月收治的胃印戒細胞癌患者70例，根據(jù)病理學結果將之分為彌漫浸潤型和非彌漫浸潤型，其中彌漫浸潤型組有16例、非彌漫浸潤型組有54例，分析兩組的臨床診治資料，對兩組的臨床病理差異進行對比。從而結論為彌漫浸潤型和非彌漫浸潤型胃印戒細胞癌存在著較明顯的臨床病理差異。

【關鍵詞】彌漫浸潤型;非彌漫浸潤型;胃印戒細胞癌;臨床病理;對比

【中圖分類號】R735.2【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）13-0-01

胃印戒細胞癌是胃癌的常見類型，根據(jù)其Lauren分型，又可分為彌漫浸潤型和非彌漫浸潤型兩類，但由于這兩類的臨床病理特點不同，所以常在診斷中被錯誤評估。本文為對比分析彌漫浸潤型和非彌漫浸潤型胃印戒細胞癌的臨床病理差異，現(xiàn)選取了我院2018年1月-12月收治的胃印戒細胞癌患者70例進行臨床研究，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月-12月收治的胃印戒細胞癌患者70例，納入標準為：具有明確的病理學標本，且未接受過抗腫瘤治療;排除標準為：伴有精神系統(tǒng)疾病或認知障礙、病理信息或臨床資料不完整。根據(jù)病理學結果將之分為彌漫浸潤型和非彌漫浸潤型，其中彌漫浸潤型組有16例、非彌漫浸潤型組有54例。彌漫浸潤型組中包括男性9例、女性7例;年齡47-71歲，平均年齡（51.28±4.35）歲;病程4-7個月，平均病程（5.22±2.46）個月。非彌漫浸潤型組中包括男性30例、女性24例;年齡45-72歲，平均年齡（50.42±4.71）歲;病程4-8個月，平均病程（5.36±2.43）個月。兩組的一般資料比較均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。本研究經(jīng)過了我院倫理委員會批準及患者和家屬的同意。

1.2 方法 分析兩組的臨床診治資料，包括其病理組織學檢查結果、實驗室相關數(shù)據(jù)及SRCC分期等，對兩組的臨床病理差異進行對比。

1.3 統(tǒng)計學分析 利用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件行分析統(tǒng)計，計量資料用均數(shù)±標準差（）表示，并行t檢驗，計數(shù)資料用[n（%）]表示，并行卡方檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 腫瘤部位和浸潤深度

兩組的腫瘤部位和浸潤深度比較均差異顯著（P<0.05），詳見表1。

2.2 淋巴結轉移情況和脈管神經(jīng)侵犯程度

兩組的淋巴結轉移情況和脈管神經(jīng)侵犯程度比較均差異顯著（P<0.05），詳見表2。

2.3 SRCC分期 兩組的SRCC分期比較差異顯著（P<0.05），詳見表3

2.4 CEA和CA199指標

彌漫浸潤型組的CEA和CA199指標分別為（32.88±8.55）mg/ml、（403.24±62.82）KU/L，非彌漫浸潤型組的CEA和CA199指標分別為（2.65±1.32）mg/ml、（97.95±19.34）KU/L，兩組的CEA和CA199指標比較均差異顯著（P<0.05）。

3 討論

胃癌是臨床致死率前三的腫瘤，嚴重危害著人類的生命健康。胃癌有多種類型，其中胃印戒細胞癌約占9.9%，其是一種含有大量黏液的特殊胃癌類型。根據(jù)胃印戒細胞癌的Lauren分型，可將之分為兩類：一類是彌漫浸潤型，其主要來源于化生的上皮組織;一類是非彌漫浸潤型，其主要來源于胃壁內(nèi)散在的腫瘤細胞。明確彌漫浸潤型和非彌漫浸潤型胃印戒細胞癌在病理上的差異，對胃癌部位、浸潤、轉移等情況的診斷具有重要意義。

本文對70例胃印戒細胞癌患者進行了臨床研究，根據(jù)臨床結果，可以得出結論：彌漫浸潤型和非彌漫浸潤型胃印戒細胞癌存在著較明顯的臨床病理差異。

參考文獻

顧婷;彌漫浸潤型和非彌漫浸潤型胃印戒細胞癌的臨床病理特征研究[D];浙江大學;2017年