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        戒毒藥物美沙酮維持治療對(duì)海洛因成癮者吸毒行為影響的初步研究

        2019-07-22 01:31:04劉偉張富理
        健康大視野 2019年13期
        關(guān)鍵詞:美沙酮

        劉偉 張富理

        【摘 要】目的:了解戒毒藥物(美沙酮)維持治療對(duì)海洛因成癮者吸毒行為影響研究方法,本文實(shí)驗(yàn)當(dāng)中美沙酮用來(lái)針對(duì)吸毒人員、吸毒成癮者,以此來(lái)對(duì)其具體療效進(jìn)行觀察。為此本文共收錄來(lái)我門診部2006年3月至2018年12月招募的海洛因吸毒成癮者1342人,依據(jù)社會(huì)學(xué)角度進(jìn)行戒毒藥物(美沙酮)維持治療。結(jié)果:在調(diào)查的海洛因成癮者中參加過(guò)戒毒藥物(美沙酮)維持治療的為45%(105/346), 參加 MMT時(shí)間的中位數(shù)為50d。

        【關(guān)鍵詞】戒毒藥物(美沙酮);海洛因成癮者;吸毒;靜脈吸毒;共用注射器具

        【中圖分類號(hào)】R1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2019)13-0-01

        早在上世紀(jì)美國(guó)科學(xué)實(shí)驗(yàn)室表明相關(guān)海洛因吸毒者接受戒毒藥物(美沙酮)的維持治療能夠有效的對(duì)海洛因減少依賴以及相關(guān)用量,戒毒藥物(美沙酮)是一種不宜靜脈注射治療方式的戒毒藥物,在治療過(guò)程中,通常采用口服、肌肉注射或皮下注射給藥,在使用過(guò)程中,要充分考慮速率問(wèn)題,不宜一次給過(guò)用量,以免引起不良反應(yīng)[1]。

        1 研究資料與研究方法

        1.1 研究資料 本次實(shí)驗(yàn)符合《國(guó)家成癮性藥物依賴治療指南》中涉及對(duì)海洛因的相關(guān)治療標(biāo)準(zhǔn),在選取樣本充分考慮以下條件:“1.年齡處于20歲以上2.毒癮年齡有2年以上3.有強(qiáng)制戒毒次數(shù)2次左右3.當(dāng)?shù)赜凶銐蚪?jīng)濟(jì)條件,并自愿加入實(shí)驗(yàn)研究,且家屬均知情同意[2]”.

        1.2 研究方法 選用橫斷面調(diào)查法,針對(duì)選用的吸毒成癮者進(jìn)行獨(dú)立試卷調(diào)查分析,由專門的實(shí)驗(yàn)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行調(diào)查,并滿足以下條件:‘調(diào)查人員對(duì)調(diào)查過(guò)程要保證信息真實(shí)可靠,并對(duì)實(shí)驗(yàn)知情并同意,針對(duì)吸毒人員調(diào)查內(nèi)容做如下表格,詳見(jiàn)圖表1。

        1.3 統(tǒng)計(jì)分析方法 運(yùn)用EpiData對(duì)本次實(shí)驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),并建立相對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)庫(kù),設(shè)置雙數(shù)進(jìn)行對(duì)照錄入,當(dāng)雙方數(shù)據(jù)一致時(shí),運(yùn)用單因素χ方檢驗(yàn)分析,并記錄吸毒年限和MMT與毒品使用方式和共用注射器具靜脈吸毒的行為特征[3]

        2 結(jié)果分析

        2.1 本次實(shí)驗(yàn)均通過(guò)樣本相關(guān)人員知情同意,并簽訂相關(guān)書(shū)面證明。共收錄1342人,按照比例進(jìn)行分配,以33.5 %分為種子,共計(jì)445人,以33.2 %為項(xiàng)目外展工作組,共計(jì)442人,其他人員占剩余33.0 %,共計(jì)442人。實(shí)驗(yàn)時(shí)長(zhǎng)記為50D.以下將以圖表形式清晰顯示樣本數(shù)據(jù)等相關(guān)信息,詳見(jiàn)圖表1。

        2.2 戒毒藥物(美沙酮)維持治療與毒品使用方式和共用注射器具靜脈吸毒行為特征的關(guān)系 ,詳細(xì)結(jié)果見(jiàn)下表2。

        3 討論:

        海洛因是目前市面上流通性以及危害性最為嚴(yán)重的毒品,在正常情況下,內(nèi)源性阿片肽作用于阿片受體,而海洛因的吸食后,抑制生長(zhǎng)生成,形成在海洛因控制下的身體內(nèi)控平衡下,吸毒者停用后,會(huì)出現(xiàn)各種戒斷痛苦,難以忍受。因此造成反復(fù)吸食,本次研究初步探討了戒毒藥物(美沙酮)維持治療對(duì)海洛因成癮者吸毒行為的影響情況, 根據(jù)多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明了戒毒藥物(美沙酮)維持治療能夠?qū)ξ菊呖刂莆拘袨橛兄@著作用。

        參考文獻(xiàn)

        卡米力江·艾爾肯,艾力克木·亞合甫,古麗博斯坦,帕它木·莫合買提.美沙酮維持治療150例海洛因依賴者對(duì)海洛因渴求度的變化及影響因素分析[J].中國(guó)藥物依賴性雜志,2013,22(02):122-127.

        梁濤.貴州海洛因成癮者在社區(qū)美沙酮維持治療中的保持及其影響因素[D].中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué),2008.

        劉建波.海洛因成癮者美沙酮維持治療效果及其影響因素研究[D].新疆醫(yī)科大學(xué),2006.

        楊皓.提高海洛因吸毒者美沙酮維持治療依從性的社會(huì)支持系統(tǒng)研究[D].武漢科技大學(xué),2018.

        梁濤,劉恩武,鐘華,王兵,申莉梅,烏正賚.中文版成癮嚴(yán)重性指數(shù)量表在參加美沙酮維持治療的海洛因成癮者中的信度和效度評(píng)價(jià)[J].中國(guó)藥物依賴性雜志,2007(06):451-458.

        潘淑均.認(rèn)知行為治療對(duì)美沙酮維持治療患者的應(yīng)用及美沙酮維持治療依從性的影響因素研究[D].上海交通大學(xué),2012.

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