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        個(gè)性化護(hù)理對(duì)改善老年骨折患者的恢復(fù)效果分析

        2019-07-22 06:08:02張轉(zhuǎn)平
        醫(yī)師在線 2019年4期
        關(guān)鍵詞:個(gè)性化情況骨折

        張轉(zhuǎn)平

        白銀市第二人民醫(yī)院骨科 730900

        老年骨折患者恢復(fù)速度更慢,整體承受疾病損傷的心理抗壓性更弱,護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)性也更高。對(duì)于護(hù)理工作而言,一方面要保證患者的生理護(hù)理改善,同時(shí)也需要患者心理與認(rèn)知層面的改善,由此提升患者治療依從性,提高患者治療恢復(fù)的舒適度,由此提升整體的恢復(fù)效果。本文回顧觀察2018年3月至2019年5月期間接收的80 例老年骨折患者,分析運(yùn)用個(gè)性化護(hù)理后患者負(fù)性情緒與患者恢復(fù)情況,內(nèi)容如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        回顧觀察2018年3月至2019年5月期間接收的80 例老年骨折患者,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組各40 例。對(duì)照組中男25 例,女15 例;年齡從61 歲至83 歲,平均(68.23±4.21)歲;病程從3 天至3 個(gè)月,平均(1.52±0.76)個(gè)月;實(shí)驗(yàn)組中男22 例,女18 例;年齡從61 歲至84 歲,平均(67.16±3.53)歲;病程從5 天至3 個(gè)月,平均(1.41±0.59)個(gè)月;兩組患者的基本年齡、性別、病程與病情等信息上沒有明顯差異,有可比性。

        1.2 方法

        對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組運(yùn)用個(gè)性化護(hù)理,內(nèi)容如下:

        1.2.1 評(píng)估患者綜合情況

        老年骨折患者情況多種多樣,展開個(gè)性化護(hù)理要注重做好患者綜合情況的了解,由此來更好的保證后續(xù)護(hù)理內(nèi)容與形式符合個(gè)人實(shí)際所需。評(píng)估內(nèi)容包括個(gè)人的性格、信仰、社會(huì)角色、知識(shí)結(jié)構(gòu)、家庭情況、喜好等多種情況[1]。

        1.2.2 心理護(hù)理

        要做好患者骨折后的心理狀況評(píng)估,針對(duì)其情況做好對(duì)應(yīng)的心理安撫。可以提供成功案例來激勵(lì)其參與治療與恢復(fù),也可以通過聊天、看電視、聽廣播、玩手機(jī)等多種方式[2],由此來更好的提升患者的心理舒適度,保持松弛。也可以提供放松訓(xùn)練與音樂療法,促使其身心放松。要針對(duì)患者的喜好選擇安撫的語言與方式,同時(shí)要考慮對(duì)象的差異性。對(duì)待患者與家屬的心理安撫內(nèi)容與方式可以差異性處理。

        1.2.3 疼痛護(hù)理

        患者有明顯的疼痛問題,需要做好針對(duì)性的疼痛干預(yù)。合理的運(yùn)用止痛藥,說明藥物使用說明。要控制合理使用,避免過量使用或者排斥用藥[3]。讓患者有良好的止痛效果,同時(shí)也可以減少藥物副作用。要幫助患者掌握改善疼痛的方法,提升患者對(duì)疼痛的耐受力??梢赃\(yùn)用穴位按摩等身體松弛的方式來提升舒適感,減少疼痛影響??梢酝ㄟ^注意力轉(zhuǎn)移來改善疼痛敏感度,可以聽音樂,采用音樂療法等。具體注意力轉(zhuǎn)移松弛方法因人而異,依據(jù)其個(gè)人喜好而定。

        1.2.4 飲食護(hù)理

        要做好飲食管理,依據(jù)個(gè)人飲食習(xí)慣與疾病所需而定,提升患者的食欲。保持營(yíng)養(yǎng)易消化,多攝取蔬菜瓜果,多飲水,可以進(jìn)行腹部順時(shí)針繞臍按摩,促使排便通暢,防控便秘與有關(guān)感染問題[4]。要做好優(yōu)質(zhì)豐富蛋白質(zhì)、鈣磷鋅等。同時(shí)要注重患者的合并疾病,要考慮多種疾病的飲食所需,依據(jù)個(gè)人實(shí)際情況而定。

        1.2.5 并發(fā)癥護(hù)理

        患者存在抵抗力弱的狀況,因此容易導(dǎo)致機(jī)體骨折愈合情況差,同時(shí)臥床休息的時(shí)間較長(zhǎng),容易引發(fā)多種并發(fā)癥。要做好對(duì)應(yīng)的防控改善,包括肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡、關(guān)節(jié)僵硬與肌肉萎縮等多種情況,逐一防控。

        1.3 評(píng)估觀察

        分析不同護(hù)理操作后患者負(fù)性情緒與患者恢復(fù)情況。負(fù)性情緒主要運(yùn)用SAS、SDS 等焦慮、抑郁自評(píng)量表進(jìn)行,評(píng)分越高代表情緒負(fù)面程度越嚴(yán)重,反之代表情況越理想?;颊呋謴?fù)情況主要分為優(yōu)、良、可、差,評(píng)價(jià)優(yōu)良率。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        收集各項(xiàng)護(hù)理數(shù)據(jù),采用spss23.0 軟件,計(jì)量資料運(yùn)用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料使用卡方檢驗(yàn),p<0.05 有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 患者SAS、SDS 等焦慮抑郁評(píng)分情況

        如表1 所示,在SAS、SDS 等心理評(píng)分上,實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)評(píng)分降低幅度顯著高于對(duì)照組,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05);

        表1:患者SAS、SDS 等焦慮抑郁評(píng)分對(duì)比(,分)

        表1:患者SAS、SDS 等焦慮抑郁評(píng)分對(duì)比(,分)

        注:兩組護(hù)理前對(duì)比,p>0.05,兩組護(hù)理后對(duì)比,p<0.05

        分組 時(shí)間 SAS SDS實(shí)驗(yàn)組 護(hù)理前 56.29±4.15 54.72±5.18護(hù)理后 40.28±3.52 42.57±4.26對(duì)照組 護(hù)理前 56.74±5.38 55.17±4.63護(hù)理后 51.09±5.73 50.73±5.26

        2.2 患者護(hù)理6 周后恢復(fù)情況分析

        表2:患者護(hù)理6 周后恢復(fù)情況[n(%)]

        見表2,在恢復(fù)優(yōu)良率上,實(shí)驗(yàn)組90%,對(duì)照組為72.5%,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。

        3 討論

        個(gè)性化護(hù)理強(qiáng)調(diào)對(duì)個(gè)人所需的針對(duì)性情況,保證護(hù)理工作因人而異。老年骨折患者運(yùn)用個(gè)性化護(hù)理可以有效的優(yōu)化整體治療恢復(fù)狀況,提升疾病恢復(fù)成效。具體處理上要考慮個(gè)體情況影響,將多種影響因素綜合運(yùn)用,提升最終的成效。

        綜上所述,個(gè)性化護(hù)理對(duì)改善老年骨折患者恢復(fù)中的負(fù)面情緒,整體的護(hù)理恢復(fù)效果顯著提升,整體效果更為明顯。

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