孔令燕 秦 瑞

昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 云南昆明 650032

帕金森病是臨床上比較常見的一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，該疾病多發(fā)于老年人群，在臨床上主要表現(xiàn)為：運(yùn)動(dòng)障礙、震顫等，部分患者還會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁的負(fù)面情緒，不僅對(duì)患者的身心健康造成了嚴(yán)重的威脅，而且還降低了患者的生活質(zhì)量[1]。有研究調(diào)查顯示，該疾病在臨床上還沒有顯著的治療方式，所以實(shí)施有效護(hù)理干預(yù)非常關(guān)鍵。因此，本論文以60 例帕金森病患者作為研究對(duì)象，對(duì)患者的護(hù)理方式進(jìn)行研究，并將研究報(bào)告展示如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究目標(biāo)為在我院接受治療的60 例帕金森病患者，將其平均分為對(duì)照組和觀察組。其中觀察組男21 例，女9 例，年齡在47-84歲之間，平均年齡為（65.5±18.5）歲；病程為6.5個(gè)月-11年，平均病程為(8.75±2.25)年。對(duì)照組男20 例，女10 例，年齡在48-84 歲之間，平均年齡為（66±18）歲；病程為7 個(gè)月-10年，平均病程為(8.5±1.5)年。兩組資料經(jīng)比較，差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，患在入院后，實(shí)施常規(guī)性的生理護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理，即對(duì)患者進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)患者用藥等。

1.2.2 觀察組：觀察組采用持續(xù)個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容包括：①環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員對(duì)病房的溫度和濕度進(jìn)行合理的控制，定時(shí)開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通，并定期對(duì)病房進(jìn)行消毒、殺菌，利于患者病情恢復(fù)[2]。②心理護(hù)理：患者長(zhǎng)時(shí)期服用藥物會(huì)產(chǎn)生負(fù)面的情緒，所以護(hù)理人員要全面關(guān)注患者的心理狀態(tài)病，多與患者溝通、交流，耐心解答患者所提出的問題，并分析患者在治療過程中所出現(xiàn)的不良情緒的主要原因，積極鼓勵(lì)患者，使患者可以以一個(gè)積極、樂觀的態(tài)度接受治療[3]。③運(yùn)動(dòng)護(hù)理：為患者用通俗易懂的方式講解運(yùn)動(dòng)的重要性，根據(jù)患者的病情制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，并嚴(yán)格控制患者的運(yùn)動(dòng)量。對(duì)于坐起困難者：可以引導(dǎo)患者作平臥、坐起的練習(xí)；步行困難者：讓患者適當(dāng)?shù)木毩?xí)走路，并適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)的幅度和運(yùn)動(dòng)的時(shí)間；無法步行者：護(hù)理人員要告知患者家屬對(duì)患者的四肢進(jìn)行按摩，幫助患者做一些簡(jiǎn)單的肢體運(yùn)動(dòng)，避免患者出現(xiàn)肢體肌肉萎縮的現(xiàn)象。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組SAS、SDS 評(píng)分情況，針對(duì)SAS 評(píng)分用焦慮自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)定，針對(duì)SDS 評(píng)分用抑郁自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)定，分值越低，則患者狀態(tài)越好。觀察兩組生活質(zhì)量評(píng)分的情況，其中包括軀體功能、物質(zhì)功能、社會(huì)功能、心理功能，分值越高，說明生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)研究數(shù)據(jù)采用SPSS20.0 軟件統(tǒng)計(jì)，其數(shù)據(jù)為計(jì)量資料，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，用獨(dú)立樣本t 進(jìn)行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)為P＜0.05，表示為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組SAS 和SDS 評(píng)分比較

觀察組SAS和SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1：兩組SAS 和SDS 評(píng)分比較()

表1：兩組SAS 和SDS 評(píng)分比較()

分組 例數(shù) SAS SDS觀察組 30 30.16±3.87 46.16±3.84對(duì)照組 30 51.21±3.79 53.12±3.72 t 21.285 7.130 p P＜0.05 P＜0.05

2.2 兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較

觀察組生活質(zhì)量中的各個(gè)評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），見表2。

表2：兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較()

分組 例數(shù) 軀體功能 物質(zhì)功能 社會(huì)功能 心理功能觀察組 30 22.4±4.3 21.5±4.2 22.6±3.8 20.6±4.1對(duì)照組 30 14.2±4.1 14.1±3.7 14.2±3.8 14.1±4.2 t 7.559 7.241 8.561 6.066 p 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討論

近些年，帕金森病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐漸上升的趨勢(shì)，在臨床上患者通過服用藥物來維持患者的生命，減輕患者的疼痛，從而改善患者的臨床癥狀。但是患者長(zhǎng)時(shí)期服用藥物會(huì)對(duì)刺激患者的機(jī)體，導(dǎo)致患者產(chǎn)生一系列的負(fù)面情緒，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響，不利于患者病情的恢復(fù)[4]。因此，要對(duì)患者實(shí)施持續(xù)個(gè)性化護(hù)理干預(yù)。該護(hù)理模式是一種全新的護(hù)理方式，給予患者個(gè)性化的關(guān)懷和照顧，根據(jù)患者心理狀態(tài)進(jìn)行針對(duì)性的評(píng)估并給予個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)，從而提高患者的自信心，增強(qiáng)患者的自我調(diào)整能力，利于促使患者病情恢復(fù)。由相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，采用持續(xù)個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，其生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，SAS 和SDS評(píng)分低于對(duì)照組。由此可見，在帕金森病患者中實(shí)施持續(xù)個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，可以有效改善患者的臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，緩解患者的不良情緒，進(jìn)而控制疾病的發(fā)展，值得推廣。