唐紅嬌

昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 云南昆明 650000

冠心病心絞痛在臨床上屬于一種常見的心血管疾病，該病通常是由于冠狀動脈血氧供應(yīng)不足所引發(fā)的突發(fā)性、暫時性心肌缺血、缺氧，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的胸悶或胸部不適等癥狀，倘若得不到及時有效的治療，會給患者的生命健康造成了嚴(yán)重影響，嚴(yán)重者甚至發(fā)生猝死。據(jù)臨床調(diào)查表明[1]，在對患者進行治療時，除了要采用有效的治療方案外，通過對其實施預(yù)見性護理模式，能夠顯著提高治療效果。為了探討行之有效的護理方案，本文選取收治的冠心病心絞痛病人90 例為研究對象，就2 種不同的護理方案進行了探索，以供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年7月—2018年8月，將90 例冠心病心絞痛患者，按照隨機法將患者分為對照組與觀察組各45例。對照組男患者28例，女患者17 例，年齡63—76 歲，平均（69.5±5.7）歲；觀察組男患者32 例，女患者13 例，年齡65—76 歲，平均（71.5±5.7）歲。其中兩組患者的年齡、性別等情況均保持同質(zhì)性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用傳統(tǒng)方式護理，即密切關(guān)注患者各項生命體征，及時關(guān)注患者病情的變化，充分按照其病情的發(fā)展，采取針對性護理措施。

觀察組采用預(yù)見性護理模式，其內(nèi)容主要包括：①心理護理?；颊咴谌朐汉?，護理人員應(yīng)采用焦慮、抑郁評分量表對患者心理狀態(tài)進行評估，從而了解患者的心理狀況。護理人員應(yīng)按照患者文化程度、性格特點等情況，制定出完善的心理護理方案，并主動與患者進行詳細(xì)交流，以避免患者產(chǎn)生不良情緒，繼而保證護理工作的順利開展。②飲食護理。護理人員應(yīng)對患者進行科學(xué)的飲食指導(dǎo)，通過指導(dǎo)其食用胡蘿卜、甘薯、黑木耳以及燕麥等食物，忌食高脂肪、高膽固醇以及辛辣刺激性食物，以避免加重病情的發(fā)展，延長疾病的治療時間。③運動指導(dǎo)。護理人員應(yīng)充分按照患者病情的恢復(fù)情況，指導(dǎo)患者開展有氧運動，如打太極、慢走以及跳廣場舞等，以緩解其病情的發(fā)展。④健康教育。護理人員應(yīng)及時對患者及其家屬講解冠心病發(fā)病原因、治療方式以及治療效果等知識，通過讓其了解疾病發(fā)病機制、治療措施等，能夠提高其對疾病的正確認(rèn)知，從而提高患者的依從性。⑤前兆護理。通常情況下，倘若患者心絞痛次數(shù)發(fā)生過多，極易加重患者病情，同時還會出現(xiàn)血壓下降、心悸以及面色蒼白等癥狀。因此，護理人員應(yīng)正確告知患者在發(fā)生上癥狀時，應(yīng)及時到醫(yī)院進行檢查，以避免錯過最佳治療時間。

1.3 觀察指標(biāo)

生活質(zhì)量。采用生活質(zhì)量（SF-36）量表進行評定，其內(nèi)容包括4 個維度，即生理功能、心理功能、社會功能以及物質(zhì)生活等，采用百分制評定，評分與生活質(zhì)量成正比關(guān)系。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS21.0 軟件處理文中數(shù)據(jù)，定量資料以n、%的形式表示，行χ2檢驗；計量資料（以表示，行t 檢驗。P＜0.05 則表示為差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者生活質(zhì)量評分

護理后，對照組患者生理功能、心理功能、社會功能以及物質(zhì)生活評分，明顯低于觀察組（P＜0.05），見表。

對比兩組患者生活質(zhì)量評分（，分）

對比兩組患者生活質(zhì)量評分（，分）

組別 例數(shù) 生理功能 心理功能 社會功能 物質(zhì)生活對照組 45 49.62±3.41 42.26±4.15 32.84±2.30 57.48±5.89觀察組 45 67.35±4.82 58.49±5.37 49.91±4.08 73.62±9.52 t 20.144 16.042 10.229 9.672 P 0.00 0.00 0.00 0.00

3 討論

冠心病心絞痛在臨床上屬于一種常見的心血管疾病，且具有較高的發(fā)病率、死亡率，給患者的生命安全的構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅。據(jù)熊璐璐等[2]人研究結(jié)果表明，在對患者進行治療時，除了要采用有效的治療措施外，通過對其實施預(yù)見性護理，能夠起到有效預(yù)防患者發(fā)病、死亡的作用，能夠顯著提高患者的生活質(zhì)量。

預(yù)見性護理模式是充分按照患者的實際情況，對患者的心理狀態(tài)進行全面評估，對其可能癥狀實時預(yù)防，從而避免患者病情加重。在對患者護理時，護理人員對患者進行心理疏導(dǎo)，能夠避免患者產(chǎn)生焦慮、煩躁等不良情緒，從而緩解了冠心病患者的心理障礙。同時，通過對患者進行飲食、運動指導(dǎo)，讓其食用一些易消化、高纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白的清淡食物，少食多餐，避免食用高熱量，高膽固醇食物，從而能夠保持大便通暢，防止便秘，消除不良因素的刺激。并指導(dǎo)患者開展打太極、散步等活動，能夠增強自身的抵抗力，從而能夠加快其疾病的恢復(fù)速度[3]。此外，通過前兆護理，能夠讓患者在發(fā)病時，得到及時的治療和護理，有效避免了意外情況的發(fā)生。此次研究結(jié)果表明，護理后，對照組患者生理功能、心理功能、社會功能以及物質(zhì)生活評分，明顯低于觀察組（P＜0.05）。說明將預(yù)見性護理模式應(yīng)用于冠心病心絞痛患者中有價值，深受患者與家屬認(rèn)同。

綜上所述，通過對冠心病心絞痛患者實施預(yù)見性護理模式，能夠提高對患者的治療效果，提升患者的生活質(zhì)量，臨床應(yīng)用價值及臨床推廣極高。