魏薇

【摘 要】 目的：分析探究心血管內(nèi)科護(hù)理不安全因素，總結(jié)相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)防范措施。方法：從本院2018年1月～2019年1月期間心血管內(nèi)科收治的患者中選擇55例作為樣本。同時(shí)從全科護(hù)理人員隨機(jī)選擇20名，同時(shí)通過問卷調(diào)查這一方式，這對(duì)心血管內(nèi)科護(hù)理存在的不安全因素展開調(diào)查與分析，在此基礎(chǔ)上制定針對(duì)性的風(fēng)險(xiǎn)防范措施。結(jié)果：心血管內(nèi)科護(hù)理過程中存在的不安全因素主要涉及到患者自身因素和護(hù)理因素兩個(gè)方面，其中患者年齡、治療依從性以及對(duì)疾病缺乏了解，均會(huì)在一定程度上影響護(hù)理質(zhì)量。結(jié)論：心血管內(nèi)科護(hù)理過程中存在的不安全因素較為復(fù)雜，需要最大程度上規(guī)范護(hù)理流程和護(hù)理操作，以此來降低不安全事件的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】 心血管內(nèi)科;臨床護(hù)理;不安全因素

【中圖分類號(hào)】R473.5

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】 1005-0019（2019）14-175-02

前言

心血管內(nèi)科是醫(yī)院主要科室之一，心血管內(nèi)科住院患者一般以冠心病、心肌梗死等疾病類型為主，由于疾病類型較為復(fù)雜，加上相關(guān)疾病發(fā)病速度快、病情嚴(yán)重，因此心血管內(nèi)科護(hù)理工作的開展難度較大，對(duì)于護(hù)理人員的專業(yè)能力和綜合素質(zhì)有著較高的要求。相關(guān)研究結(jié)果顯示，心血管內(nèi)科護(hù)理工作中普遍存在著多種不安全因素，由此引發(fā)的護(hù)理不安全事件直接影響著患者的臨床治療效果，嚴(yán)重時(shí)甚至引起較大的醫(yī)療糾紛問題[1]。這種情況下，針對(duì)心血管內(nèi)科可能存在的多種不安全因素展開綜合分析，然后制定科學(xué)的防范措施，對(duì)于保證患者安全和提升臨床治療有效性具有重要意義。為了進(jìn)一步探究心血管內(nèi)科護(hù)理不安全因素，總結(jié)相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)防范措施，本文作出以下研究。

1 研究資料與方法

1.1 一般資料

本次參與研究工作的55例患者均為心血管內(nèi)科患者，年齡在37～75歲之間，平均年齡（46.36±5.29）歲;男性患者與女性患者人數(shù)分別為25例和30例;患病類型包括：26例冠心病患者、21例心律失?；颊咭约?0例心絞痛患者。參與研究的20名護(hù)理人員均為女性，年齡在22～44歲之間，平均（30.21±2.36）歲;職稱包括：主管護(hù)師4人、護(hù)師8人、?？谱o(hù)士8人;受教育程度分別為：本科及以上6人、大專學(xué)歷10人、中專學(xué)歷4人。

1.2 研究方法

1.2.1 問卷調(diào)查方法

采用醫(yī)院自制的問卷調(diào)查表，對(duì)參與本次研究的55例患者和20名護(hù)理人員展開問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容主要涉及人員基本信息、疾病類型以及對(duì)于疾病的了解程度（對(duì)于護(hù)理服務(wù)技能的掌握程度）等。

1.2.2 護(hù)理策略

結(jié)合心血管內(nèi)科護(hù)理的實(shí)際要求和患者的實(shí)際需求，制定針對(duì)性的安全護(hù)理措施，具體內(nèi)容如下：（1）安全管理?；颊呷朐汉笸瓿梢幌盗谐Ｒ?guī)檢查，同時(shí)詳細(xì)了解患者的基本信息，為其建立專門的“住院患者信息卡”和“住院腕帶”，注明患者的床號(hào)、姓名、年齡、診斷以及用藥情況等相關(guān)信息。（2）感染管理。在日常護(hù)理干預(yù)過程中，護(hù)理人員需要嚴(yán)格遵循無菌操作原則，同時(shí)合理控制病房探訪人數(shù)和時(shí)間，以此來有效控制病房空氣中的浮沉與細(xì)胞數(shù)量。此外，護(hù)理人員需要保證一次性器具使用的規(guī)范性，避免出現(xiàn)交叉感染。（3）建立完善的心血管內(nèi)科管理制度，包括優(yōu)化科室護(hù)理人員排班制度，這一過程在需要注意新老人員配合，通過這一方式帶動(dòng)新人學(xué)習(xí)。充分考慮到護(hù)理人員的精神狀態(tài)與專業(yè)能力，避免護(hù)理人員長(zhǎng)時(shí)間處于工作中而導(dǎo)致操作失誤問題的出現(xiàn)。加大對(duì)科室人員的培訓(xùn)力度，使其可以更好的滿足護(hù)理服務(wù)需求，從根本上降低人為因素對(duì)護(hù)理質(zhì)量造成的影響。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用SPSS22.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一處理和分析，在P<0.05時(shí)，認(rèn)為對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

綜合分析來看，心血管內(nèi)科護(hù)理不安全因素主要涉及患者因素和護(hù)理因素兩個(gè)大方面。其中患者自身因素主要有年齡、治療依從性、對(duì)于疾病的了解等;護(hù)理因素主要包括護(hù)理人員缺乏強(qiáng)烈的安全意識(shí)、護(hù)理專業(yè)知識(shí)不足、用藥與護(hù)理操作失誤以及心血管內(nèi)科管理制定不夠完善等。上述各項(xiàng)不安全因素的占比情況如表1所示。

3 討論

近年來，隨著人們生活方式的逐漸轉(zhuǎn)變，心血管疾病在我國(guó)的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐漸上升的趨勢(shì)，心血管內(nèi)科患者護(hù)理過程中不安全事件時(shí)有發(fā)生，心血管內(nèi)科的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和患者安全問題引起廣泛關(guān)注[2]。通過對(duì)本次研究結(jié)果的綜合分析，可以發(fā)現(xiàn)心血管內(nèi)科存在的不安全因素涉及到患者自身年齡大、治療依從性差、對(duì)于疾病缺乏足夠的了解、護(hù)理人員缺乏必要的安全意識(shí)、專業(yè)知識(shí)有待提升、用藥與護(hù)理操作失誤以及科室管理制度不完善等多個(gè)方面。與此同時(shí)，調(diào)查統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，患者自身因素中年齡大、治療依從性差以及對(duì)于疾病缺乏了解，是導(dǎo)致心血管內(nèi)科護(hù)理不安全事件發(fā)生的關(guān)鍵性因素。對(duì)此，為了有效應(yīng)對(duì)心血管內(nèi)科護(hù)理過程中存在的諸多不安全因素，應(yīng)該從強(qiáng)化對(duì)科室護(hù)理人員的專業(yè)培訓(xùn)、完善科室護(hù)理管理制度、加強(qiáng)與患者直接的溝通以及對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性健康教育等方面著手，切實(shí)保證心血管內(nèi)科護(hù)理工作的順利開展和相關(guān)管理措施的順利落實(shí)。

具體分析，對(duì)于護(hù)理因素的防范策略，筆者建議從加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)與職業(yè)道德培訓(xùn)兩個(gè)方面入手。護(hù)理人員作為心血管內(nèi)科護(hù)理工作的執(zhí)行者，其專業(yè)能力與職業(yè)素質(zhì)直接影響著護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。因此，應(yīng)該通過加強(qiáng)培訓(xùn)等方式，提升護(hù)理人員的責(zé)任感和安全防范意識(shí)。對(duì)于患者自身因素的防范策略，筆者認(rèn)為需要從加大與患者的健康教育力度這一方面入手，在密切關(guān)注患者病情變化的同時(shí)，通過健康宣教使患者對(duì)疾病有個(gè)更為全面的認(rèn)識(shí)。

綜上所述，綜合分析心血管內(nèi)科護(hù)理過程中潛在的不安全因素，合理制定風(fēng)險(xiǎn)防范措施，對(duì)于保證護(hù)理安全性和提升護(hù)理質(zhì)量具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 呂琳，王海凡.分析心血管內(nèi)科護(hù)理過程中潛在的不安全因素及其防范措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（21）：216.

[2] 張靜.分析心血管內(nèi)科護(hù)理過程中潛在的不安全因素及其防范措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（14）：239.