于 璐

（西峽縣人民醫(yī)院，河南 南陽 474500）

股骨頸骨折為老年患者常見骨折類型，與老年患者骨質(zhì)疏松、骨密度下降存在聯(lián)系，隨髖周肌群功能退化，在外力作用下老年人容易發(fā)生股骨頸骨折。骨折愈合程度低及骨頭壞死為該疾病的常見并發(fā)癥，對(duì)患者生活質(zhì)量及身心健康造成影響。臨床治療股骨頸骨折首選方式為手術(shù)，但患者年齡較大，對(duì)手術(shù)會(huì)產(chǎn)生恐懼心理，治療依從性降低，導(dǎo)致手術(shù)效果理想。因此在圍術(shù)期為患者施以護(hù)理措施較為重要。本次實(shí)踐將我院納入的患者作為觀察對(duì)象，以下為詳細(xì)分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年8月-2018年8月我院骨科病房納入的股骨頸患者人數(shù)為184例，將其中60歲以上老年患者作為觀察對(duì)象，抽取人數(shù)80例，分為對(duì)照組及觀察組，各40例，男女患者人數(shù)為48例、32例，患者年齡為60-87歲，平均年齡為（72±2.18）歲，患者發(fā)生骨折的原因?yàn)椋旱?、跌落、車禍。?duì)照組及觀察組常規(guī)資料無明顯差異，具有對(duì)比性。

1.2 方法

對(duì)照組施以常規(guī)護(hù)理。患者入院后，為患者施以健康教育及飲食管理方案[1]。

觀察組施以優(yōu)質(zhì)護(hù)理。首先，為患者營(yíng)造優(yōu)質(zhì)的住院環(huán)境，護(hù)理人員在接待患者后，為患者整理病房，定時(shí)為患者通風(fēng)換氣，保持空氣清新。利用空調(diào)等設(shè)備調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度及濕度，保障患者病房環(huán)境優(yōu)良[2]。其次，為患者施以心理護(hù)理，老年患者誘發(fā)股骨頸骨折后，心理壓力較大，擔(dān)心術(shù)后效果，負(fù)面情緒嚴(yán)重。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者不良心理進(jìn)行指導(dǎo)，從而使患者心理壓力松解，為患者講述本院成功治療案例，鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病。與患者家屬交流，告知多加關(guān)心患者，從而使患者樹立治療信心[3]。最后，為患者施以疼痛護(hù)理，患者在術(shù)后會(huì)出現(xiàn)明顯痛感，護(hù)理人員需指導(dǎo)患者疼痛根源，并在交流過程中，使患者注意力轉(zhuǎn)移，為患者制定合理的止痛方案，使患者疼痛得以緩解。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：非常滿意、滿意、不滿意。

對(duì)比兩組患者Harris髖關(guān)節(jié)功能指標(biāo)。對(duì)比患者焦慮及抑郁指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)踐利用spss21.0行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料利用±s表示，若P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)照組及觀察組Harris髖關(guān)節(jié)功能指標(biāo)對(duì)比

利用Harris髖關(guān)節(jié)功能評(píng)價(jià)表對(duì)患者髖功能進(jìn)行評(píng)價(jià)，觀察組指標(biāo)為（90.24±2.36）分，對(duì)照組患者指標(biāo)為（76.58±5.87）分，觀察組指標(biāo)高于對(duì)照組，差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 對(duì)照組及觀察組焦慮、抑郁指標(biāo)對(duì)比

護(hù)理前兩組患者指標(biāo)不見明顯差異，護(hù)理后，觀察患者焦慮及抑郁指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1.

表1 對(duì)照組及觀察組焦慮、抑郁指標(biāo)對(duì)比

2.3 對(duì)照組及觀察組護(hù)理滿意度對(duì)比

統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理滿意度為97.5%，對(duì)照組患者護(hù)理滿意度為80%，觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，見表2.

表2 對(duì)照組及觀察組護(hù)理滿意度對(duì)比

3 討 論

護(hù)理學(xué)及護(hù)理技術(shù)在近幾年處于快速更新階段，人性化及優(yōu)質(zhì)化護(hù)理成為護(hù)理專業(yè)的主題。兩種護(hù)理理念將醫(yī)院及社會(huì)的人文理念體現(xiàn)，實(shí)現(xiàn)患者與醫(yī)護(hù)間和諧相處，從而保障患者治療效果[4]。老年人發(fā)生股骨頸骨折的概率較大，加之患者年紀(jì)增長(zhǎng)，身體機(jī)能及承受能力減弱，在病痛折磨的同時(shí)，面臨較大的心理壓力。臨床常規(guī)護(hù)理在骨科中逐漸顯現(xiàn)劣勢(shì)，無法滿足患者需求。因此，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)被骨科護(hù)理應(yīng)用，并體現(xiàn)較大價(jià)值。本次護(hù)理實(shí)踐中，觀察組患者施以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組患者施以常規(guī)護(hù)理[5]。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組，患者髖關(guān)節(jié)恢復(fù)及功能良好，且觀察組患者護(hù)理滿意度較高，患者在護(hù)理后，為患者發(fā)放調(diào)查問卷，觀察組患者焦慮及抑郁指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組。實(shí)踐證明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，通過人性化的護(hù)理，使患者體驗(yàn)綜合性服務(wù)，從而使疾病恢復(fù)速度提升，該護(hù)理模式滿足老年股骨頸患者的護(hù)理需求，對(duì)提升臨床護(hù)理質(zhì)量具有重要意義。因此，在臨床股骨頸患者護(hù)理中，可應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，從而改善臨床護(hù)理現(xiàn)狀，保障患者護(hù)理滿意度及護(hù)理質(zhì)量。