劉晶　柳麗花

摘 要 基于多種因素的影響下，醫(yī)學(xué)生面臨的壓力更大，多數(shù)學(xué)生都存在不同程度的心理問題。本論文對(duì)醫(yī)學(xué)生的心理健康教育現(xiàn)狀進(jìn)行了分析，并在此基礎(chǔ)上提出了圖書館閱讀療法的應(yīng)用途徑。

關(guān)鍵詞 醫(yī)學(xué)生 心理健康 圖書館 閱讀療法 有效途徑

中圖分類號(hào)：G448 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2019.06.072

Feasibility Analysis and Strategy Exploration of Library Reading

Therapy in Psychological Health Education of Medical Students

LIU Jing， LIU Lihua

（Library of Shanghai University of Medicine & Health Sciences， Shanghai 201318）

Abstract Under the influence of many factors， medical students are facing more pressure， and most of them have different degrees of psychological problems. In this paper， the current situation of mental health education for medical students is analyzed， and on this basis， the application ways of library reading therapy are put forward.

Keywords medical students； mental health； library； reading therapy； effective way

醫(yī)學(xué)生作為大學(xué)生群體中一個(gè)特殊群體，受到自身價(jià)值觀、情緒、理想和現(xiàn)實(shí)之間矛盾、專業(yè)壓力、就業(yè)和人際壓力等因素的影響，其心理問題的發(fā)生率更高?；卺t(yī)學(xué)生未來的職責(zé)，必須要采取積極有效的心理健康教育方式，舒緩以學(xué)生的心理壓力，才能使其在今后的工作中以積極健康的心態(tài)對(duì)患者進(jìn)行治療。在研究中發(fā)現(xiàn)，圖書館閱讀療法可有效促進(jìn)以學(xué)生身心健康，可通過圖書的方式，幫助以學(xué)生從負(fù)面情緒中解放出來?，F(xiàn)對(duì)相關(guān)的研究進(jìn)行如下綜述：

1 我國醫(yī)學(xué)生心理健康教育現(xiàn)狀

1.1 我國醫(yī)學(xué)生心理健康教育現(xiàn)狀

目前，我國的醫(yī)學(xué)教育主要有兩種模式，分別為職業(yè)教育和大學(xué)教育。無論是大學(xué)教育還是職業(yè)教育，醫(yī)學(xué)生年齡較小，心理沒有完全成熟，就業(yè)壓力較大，給學(xué)生的心理帶來了一定的壓力。同時(shí)，鑒于醫(yī)學(xué)生將來工作的重要任務(wù)是幫助患者解除病痛，包括生理上和心理兩方面，這是每一位醫(yī)學(xué)生都不可回避的現(xiàn)實(shí)。因此，作為一名醫(yī)學(xué)生，不僅要具備精湛的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能，還必須要具備良好的心理素質(zhì)，才能在日后的工作中更好地緩解患者的生理和心理上的痛苦。

但事實(shí)上，我國醫(yī)學(xué)生心理壓力較大，存在嚴(yán)重的心理問題。在相關(guān)研究中：以某醫(yī)學(xué)院的1539名醫(yī)學(xué)生作為研究對(duì)象，利用SCL-90 量表，對(duì)其心理健康狀況進(jìn)行了調(diào)查。結(jié)果顯示：732人擁有心理問題，所占比例為47.6%。且171人存在嚴(yán)重的心理問題，約占據(jù)11.1%，嚴(yán)重影響了學(xué)生的心理健康。[1]

1.2 我國醫(yī)學(xué)生心理問題來源

上述擁有心理問題的醫(yī)學(xué)生進(jìn)行了問題壓力來源調(diào)查，結(jié)果顯示：學(xué)習(xí)壓力、就業(yè)壓力、自身因素不成熟、醫(yī)學(xué)院忽視心理健康教育位居前四位，是導(dǎo)致學(xué)生心理問題的主要因素。

強(qiáng)大的學(xué)習(xí)壓力：與普通的大學(xué)生相比，醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)較重，多為五年制、八年制的學(xué)習(xí)，大量的理論實(shí)踐與專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，幾乎占據(jù)了學(xué)生的全部時(shí)間，使得醫(yī)學(xué)生無暇參與其他課外活動(dòng)。醫(yī)學(xué)生長期在較大的壓力下，難免產(chǎn)生多種負(fù)面情緒，積累發(fā)展成心理障礙。

就業(yè)壓力：通常，醫(yī)學(xué)生畢業(yè)之后，必須要經(jīng)過三年的輪崗培訓(xùn)，才可以成為一名合格的醫(yī)生。尤其是隨著社會(huì)競爭的加大，醫(yī)學(xué)生面臨著較大的就業(yè)壓力，在一定程度上加重了其心理負(fù)擔(dān)；同時(shí)，隨著就業(yè)競爭增大，一些三甲醫(yī)院只引進(jìn)碩士、博士，而一些普通的本科生只能進(jìn)行到基層醫(yī)療系統(tǒng)中工作，從而產(chǎn)生一種投入周期長、收益少的現(xiàn)象，無疑增加了其社會(huì)壓力。

學(xué)生自身因素的影響：醫(yī)學(xué)生正處于青年期走向成熟的特殊時(shí)期，其心理狀態(tài)發(fā)育仍不成熟，情緒極不穩(wěn)定，在醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)生涯中，極容易產(chǎn)生各種矛盾，如：理想與現(xiàn)實(shí)矛盾、理智與情感矛盾、獨(dú)立于依賴矛盾、自尊與自卑矛盾等，這些矛盾和沖突一旦無法及時(shí)得到解決，將會(huì)導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生心理障礙。

醫(yī)學(xué)院忽視學(xué)生的心理健康教育：目前，在我國的醫(yī)學(xué)院中，過分地重視學(xué)生專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，而忽視了學(xué)生心理健康教育。即便是在一些醫(yī)學(xué)院，成立了一定的心理健康咨詢機(jī)構(gòu)，但受到多種因素的影響，并未真正發(fā)揮作用。[2]

2 醫(yī)學(xué)生心理健康教育中圖書館閱讀療法的可行性分析

2.1 圖書館閱讀療法

自古以來，就有“書猶藥也，善讀之可以醫(yī)愚”，三國時(shí)期曹操通過閱讀治愈了頭疼，現(xiàn)代作家秦瘦歐曾將《西游記》、《封神演義》、《福爾摩斯大探案》作為治療疾病的主要良藥……

這就是閱讀療法的魅力?！伴喿x療法”一詞源于希臘，由“圖書”和“治療”合成而來，主要是通過圖書、音樂等材料內(nèi)容互動(dòng)的形式，幫助讀者從負(fù)面情緒中解脫出來，以達(dá)到治療心理問題、促進(jìn)心理健康的目的。具體來說，閱讀療法就是利用醫(yī)學(xué)、心理學(xué)和圖書館的知識(shí)，有針對(duì)性的選擇圖書，采用交互式的方式，指導(dǎo)讀者進(jìn)行閱讀，讓讀者在文字的閱讀過程中，通過思考等方式，尋求到解決心理問題的方法，從而達(dá)到治療心理疾病的目的。

2.2 圖書館閱讀療法應(yīng)用的優(yōu)勢

根據(jù)以往的研究資料顯示，圖書館閱讀療法在緩解醫(yī)學(xué)生心理障礙的過程中，具有無可比擬的優(yōu)勢。這主要是因?yàn)椋?/p>

（1）共鳴：醫(yī)學(xué)生在圖書館的閱讀過程中，會(huì)在自己的腦海中形成一個(gè)期待，并且在具體的閱讀過程中，會(huì)有意、無意的將自己的期待與作品中的人物特性、經(jīng)驗(yàn)和情感等進(jìn)行對(duì)比。在對(duì)比的過程中，一旦發(fā)生吻合之處，學(xué)生在閱讀的過程中就會(huì)與作者產(chǎn)生共鳴，獲得情感支持。

（2）暗示：閱讀療法具有極強(qiáng)的暗示作用，主要是通過言語、非言語的方式，使得讀者接受作者的觀點(diǎn)、信息和態(tài)度，從而達(dá)到消除讀者某種癥狀的效果。尤其是當(dāng)醫(yī)學(xué)生在閱讀積極向上書籍的過程中，可受到作品中的暗示，積極調(diào)動(dòng)學(xué)生的正能量。

（3）凈化：醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中，受到多種因素的影響，會(huì)產(chǎn)生一定的情感垃圾，而這些情感垃圾常在一定程度上增加了學(xué)生的思想負(fù)擔(dān)，影響了其健康成長。而通過圖書館閱讀療法，醫(yī)學(xué)生在閱讀的過程中，可與作品中的人物產(chǎn)生情感共鳴，并借此糾正自身的錯(cuò)誤想法，充分發(fā)泄心中的不良情緒，凈化自己的心靈，使得自己的情感得到升華。

（4）領(lǐng)悟：醫(yī)學(xué)生在閱讀的過程中，通過與作品中的人物產(chǎn)生情感共鳴、心靈凈化等，對(duì)人生有了更進(jìn)一步的思索，對(duì)人生的認(rèn)識(shí)更加深刻，并形成一種積極向上的情緒?？梢哉f，通過圖書館閱讀療法，幫助學(xué)生宣泄了不良情緒，解除了學(xué)生的煩惱，使其身心得到改變。

（5）平衡：醫(yī)學(xué)生在學(xué)校生活中常遭遇到一些不平衡待遇，如：入黨名額限制、用功程度與成績不成正比等，在這種不平衡的心理作用下，極容易產(chǎn)生各種心理問題。而通過圖書館閱讀療法，利用書中悲劇人物的不幸，將自己的不平衡情緒沖垮，可在一定程度上改善心理問題。

3 醫(yī)學(xué)生心理健康教育中圖書館閱讀療法的應(yīng)用策略

3.1 完善圖書館資源，創(chuàng)建良好的圖書館環(huán)境

在進(jìn)行圖書館閱讀療法的過程中，醫(yī)學(xué)院應(yīng)根據(jù)自身具體情況，為學(xué)生提供相關(guān)的心理學(xué)書刊，并對(duì)心理有疾患的學(xué)生，推薦適合的圖書類型，如：人生哲理勵(lì)志類、演講與口才、做人與處事、名人傳記等，使得學(xué)生在閱讀的過程中，如同與心理學(xué)家進(jìn)行無聲的交流，徹底釋放自己的壓力。同時(shí)，圖書館還可以在一定程度上增加音頻、視頻等內(nèi)容，加強(qiáng)圖書館的資源建設(shè)。

另一方面，圖書館還必須要?jiǎng)?chuàng)建良好的圖書環(huán)境。因?yàn)閷庫o、優(yōu)美的圖書館環(huán)境，可給學(xué)生一種寧靜祥和的感覺。當(dāng)有心理問題的醫(yī)學(xué)生，處于輕松、優(yōu)雅、溫馨和舒適的圖書館閱覽室中，就會(huì)受到周圍環(huán)境的影響，徹底放下心中的壓力，和焦慮、緊張、抑郁等不良情緒，從而達(dá)到緩解學(xué)生心理壓力的目的。

3.2 自主教育、社會(huì)實(shí)踐、專題講座和團(tuán)體輔導(dǎo)四合一

醫(yī)學(xué)圖書館，作為理科專業(yè)的圖書館來說，具有自己的特色，沒有文科圖書館的學(xué)習(xí)資源優(yōu)勢，而成為消遣生活的一種方式。醫(yī)學(xué)院圖書館的管理人員，必須要進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)，培養(yǎng)出一批具備閱讀治療的專業(yè)性人才，同時(shí)還具備較強(qiáng)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。這就要求相關(guān)的圖書館管理人員，必須要具備四個(gè)功能，即：自主教育（讀書活動(dòng)、社團(tuán)活動(dòng)）、社會(huì)實(shí)踐（社會(huì)體檢、社會(huì)調(diào)查和社會(huì)服務(wù)）、專題講座、團(tuán)體講座，從而達(dá)到排解學(xué)生心理困擾的目的。

3.3 開展多種形式的閱讀治療

開展有效的閱讀治療，可讓醫(yī)學(xué)生在閱讀的過程中，將心理的問題消除，緩解心理壓力，以達(dá)到心理健康教育的目的。在具體的治療中，應(yīng)對(duì)學(xué)生的心理健康進(jìn)行調(diào)查，并建立心理健康檔案。并據(jù)此對(duì)以學(xué)生開展多種形式的閱讀療法，如：成立大學(xué)生閱讀療法研究協(xié)會(huì)：每一個(gè)班級(jí)成立一個(gè)閱讀療法興趣小組，通過讀書交流會(huì)、心聲傾訴會(huì)、書評(píng)、演講比賽、等方式，促使以學(xué)生在閱讀過程中，相互交流和溝通，最大限度地消除心理問題。

3.4 成立圖書館心理健康咨詢閱覽室

在圖書館中成立一個(gè)咨詢室，以圖書館為中心，由專業(yè)心理醫(yī)生為指導(dǎo)，由學(xué)工部、團(tuán)委等部門參與。在日常工作中，對(duì)學(xué)生讀者的需求進(jìn)行分析，并根據(jù)分析的結(jié)果了解學(xué)生的思想狀況、心理狀況，并針對(duì)學(xué)生閱讀變化，了解其思想的改變。據(jù)此，通過促膝長談、推廣閱讀的方式，對(duì)于人生目標(biāo)不明確、心理焦慮、自卑、厭學(xué)等學(xué)生進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。以有效緩解醫(yī)學(xué)生的消極情緒；同時(shí)，還要建立多渠道的交流方式，如開通網(wǎng)上咨詢、熱線電話等方式，方便學(xué)生的咨詢，還可以避免學(xué)生的多種顧慮，對(duì)學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。

3.5 充分利用網(wǎng)絡(luò)，多種形式開展圖書館閱讀療法

在互聯(lián)網(wǎng)普及的形勢下，醫(yī)學(xué)院開展圖書館閱讀療法的過程中，應(yīng)充分利用網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)代信息媒體，為醫(yī)學(xué)生提供咨詢服務(wù)。如：心理咨詢?nèi)藛T在網(wǎng)上開展學(xué)生感興趣話題討論、開展網(wǎng)絡(luò)心理健康咨詢平臺(tái)、QQ聊天室、微信公共號(hào)的方式，為醫(yī)學(xué)生提供在線心理測試，并根據(jù)測試結(jié)果開展針對(duì)性的閱讀療法。[3]

4 結(jié)論

圖書館閱讀療法屬于一種心理療法，集圖書館學(xué)、心理學(xué)、醫(yī)學(xué)、生理學(xué)和讀者心理學(xué)于一體，具有較為顯著的應(yīng)用效果，可有效預(yù)防、治療各種心理疾病，緩解學(xué)生的心理壓力，幫助其形成健康的心理。但就目前而言，圖書館閱讀療法在我國仍處于初級(jí)摸索階段，在利用的過程中，必須要與接收?qǐng)D書館閱讀療法的人群進(jìn)行溝通、交流，明確了解閱讀治療過程中的反應(yīng)，以進(jìn)一步減少閱讀療法可能帶來的副作用，從將圖書館閱讀療法的價(jià)值發(fā)揮到最大化。

基金項(xiàng)目：上海健康醫(yī)學(xué)院德育研究項(xiàng)目——圖書館開展醫(yī)學(xué)生心理健康教育的實(shí)現(xiàn)路徑研究（基金編號(hào)：JKDY201808）

參考文獻(xiàn)

[1] 王景文，張麗麗，楊紅.積極心理健康教育視域下閱讀療法推廣模式實(shí)證研究[J].圖書館工作與研究，2015.1（8）：104-108.

[2] 趙雙.高校圖書館推行閱讀療法對(duì)大學(xué)生心理健康教育的支持作用——基于發(fā)展閱讀療法的視角[J].農(nóng)業(yè)圖書情報(bào)學(xué)刊，2014.26（1）：119-122.

[3] 敬丹榕.醫(yī)學(xué)生心理健康問題與圖書館閱讀療法[J].高校圖書館工作，2014.34（03）：80-83