楊微

【摘要】目的：對(duì)預(yù)防出生缺陷的優(yōu)生優(yōu)育策略進(jìn)行探討研究。方法：隨機(jī)選取2016年11月至2017年11月某院接收的400對(duì)已婚育齡夫婦，依據(jù)是否實(shí)施優(yōu)生優(yōu)育策略來開展分組，即為對(duì)照組200對(duì)育齡夫婦不實(shí)施優(yōu)生優(yōu)育策略，研究組200對(duì)育齡夫婦實(shí)施優(yōu)生優(yōu)育策略，對(duì)兩組育齡夫婦新生兒出生缺陷發(fā)生情況進(jìn)行觀察比較。結(jié)果：研究組出生缺陷發(fā)生率1.5%，對(duì)照組出生缺陷發(fā)生率4.0%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比明顯不同（P<0.05）;研究組新生兒1minApgar評(píng)分（7.9±1.3）分、5minApgar評(píng)分（8.6±1.7）分，對(duì)照組新生兒1minApgar評(píng)分（7.3±1.1）分、5minApgar評(píng)分（7.5±1.6）分，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比明顯不同（P<0.05）。結(jié)論：在預(yù)防出生缺陷中實(shí)施及時(shí)有效的優(yōu)生優(yōu)育策略有著十分重要的意義，有助于降低出出缺陷發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】預(yù)防;出生缺陷;優(yōu)生優(yōu)育

自計(jì)劃生育政策出臺(tái)實(shí)施以來，優(yōu)生優(yōu)育思想觀念得到了廣泛的推廣及認(rèn)可。相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國每年誕生1000萬左右的新生兒中，出生缺陷者在40～60萬，每10000名新生兒中便存在約110名新生兒表現(xiàn)出唇腭裂、指（趾）畸形、先天性心臟病等出生缺陷癥狀[1]。出生缺陷一方面會(huì)對(duì)產(chǎn)婦身心健康造成不利影響，并會(huì)加大家庭負(fù)擔(dān)，另一方面會(huì)對(duì)人口素質(zhì)乃至地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來不利影響。本次研究選取2016年11月至2017年11月某院接收的400對(duì)已婚育齡夫婦，分別實(shí)施優(yōu)生優(yōu)育策略與不實(shí)施優(yōu)生優(yōu)育策略，其中前者新生兒出生缺陷情況明顯更少，具體研究如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取2016年11月至2017年11月某院接收的400對(duì)已婚育齡夫婦，依據(jù)是否實(shí)施優(yōu)生優(yōu)育策略來開展分組，研究組200對(duì)育齡夫婦中，最小年齡25歲、最大年齡33歲，平均年齡（28.1±2.3）歲。對(duì)照組200對(duì)育齡夫婦中，最小年齡26歲、最大年齡32歲，平均年齡（28.3±2.4）歲。兩組400對(duì)已婚育齡夫婦各項(xiàng)一般資料相比均沒有明顯不同（P>0.05），因而可進(jìn)行研究比較。

1.2方法

為本次400對(duì)計(jì)劃懷孕且滿足生育政策的育齡夫婦建立專門健康檔案，對(duì)每位人員身體基本狀況予以記錄，并在孕期開展隨訪調(diào)查。對(duì)照組不實(shí)施優(yōu)生優(yōu)育策略。研究組實(shí)施優(yōu)生優(yōu)育策略，具體而言：1）加強(qiáng)對(duì)出生缺陷現(xiàn)狀及優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的有效宣傳。通過加大宣傳力度，有效推進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育、預(yù)防出生缺陷的健康宣教，宣傳我國出生缺陷發(fā)生現(xiàn)狀、優(yōu)生優(yōu)育相關(guān)常識(shí)、出生缺陷危險(xiǎn)因素等，切實(shí)提高育齡夫婦的優(yōu)生優(yōu)育意識(shí)。2）有效實(shí)施出生缺陷的三級(jí)預(yù)防策略，即為孕前及孕早期綜合干預(yù)，降低出生缺陷的發(fā)生率，依托孕期檢查及產(chǎn)前診斷評(píng)定胎兒是否存在先天缺陷情況，縮減出生缺陷新生兒的出生。另外，通過建立針對(duì)出生缺陷新生兒的監(jiān)測中心，完善監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，確保新生兒出生前監(jiān)測工作的有序開展。3）提高婚前健康檢查質(zhì)量，對(duì)育齡夫婦開展科學(xué)孕前優(yōu)生檢查及優(yōu)生、遺傳咨詢指導(dǎo)，保證檢查質(zhì)量，開展科學(xué)評(píng)估，并為育齡服務(wù)提供科學(xué)的指導(dǎo)。

1.3觀察指標(biāo)與療效判定

對(duì)所有研究對(duì)象實(shí)施優(yōu)生優(yōu)育策略與否后，比較兩組研究對(duì)象生育情況、出生缺陷發(fā)生率及Apgar評(píng)分。其中，在新生兒娩出1min、5min時(shí)，利用Apgar評(píng)分對(duì)新生兒身體健康狀況開展評(píng)估，總分為10分，評(píng)分越高即表明新生兒身體健康狀況越好[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究得到的各項(xiàng)數(shù)據(jù)均通過EXCEL表進(jìn)行詳細(xì)記錄，選取SPSS13.0軟件開展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料（出生缺陷情況）運(yùn)用[n（%）]表示，并運(yùn)用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料（新生兒Apgar評(píng)分）運(yùn)用（±s）表示，并運(yùn)用t檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)得出P<0.05，則表明研究結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1兩組400對(duì)研究對(duì)象出生缺陷情況對(duì)比

研究組出生缺陷發(fā)生率1.5%，對(duì)照組4.0%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異（P<0.05）。見表1。

2.2兩組400對(duì)研究對(duì)象新生兒Apgar評(píng)分對(duì)比

研究組新生兒1minApgar評(píng)分（7.9±1.3）分、5minApgar評(píng)分（8.6±1.7）分，對(duì)照組新生兒1minApgar評(píng)分（7.3±1.1）分、5minApgar評(píng)分（7.5±1.6）分，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異（P<0.05）。見表2。

3討論

伴隨科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，在生物遺傳疾病診斷方面實(shí)現(xiàn)了長足發(fā)展，由此為提高我國國民素質(zhì)水平起到了尤為重要的促進(jìn)作用。預(yù)防出生缺陷，是優(yōu)生優(yōu)育中至關(guān)重要的一項(xiàng)內(nèi)容。為了滿足人民群眾的意愿，提高我國國民的整體素質(zhì)，國家出資開展婚前健康檢查，并不斷擴(kuò)大開展孕前優(yōu)生健康檢查。

通過對(duì)育齡夫婦實(shí)施優(yōu)生優(yōu)育策略，一方面可有效降低出生缺陷的發(fā)生幾率;另一方面，可有效規(guī)避一系列風(fēng)險(xiǎn)因素，評(píng)估懷孕風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)可改進(jìn)的危險(xiǎn)因素予以調(diào)整，給予育齡夫婦科學(xué)健康指導(dǎo)，消除潛在的出生缺陷隱患，進(jìn)一步切實(shí)縮減出生缺陷的引發(fā)，全面提高出生人口質(zhì)量[3]。本次研究結(jié)果得出，研究組出生缺陷發(fā)生率1.5%，對(duì)照組4.0%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異（P<0.05）;研究組新生兒1minApgar評(píng)分（7.9±1.3）分、5minApgar評(píng)分（8.6±1.7）分，對(duì)照組新生兒1minApgar評(píng)分（7.3±1.1）分、5minApgar評(píng)分（7.5±1.6）分，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異（P<0.05）。本次研究所得結(jié)果與郭素紅[4]、邱佳琳等[5]研究報(bào)道內(nèi)容存在一致性。

總而言之，對(duì)于預(yù)防出生缺陷來說，加大宣傳力度、實(shí)行孕前優(yōu)生健康檢查等優(yōu)生優(yōu)育策略可從根本上對(duì)其予以解決，這對(duì)于進(jìn)一步提高人口素質(zhì)有著十分重要意義。

參考文獻(xiàn)

[1]熊莉.從優(yōu)生優(yōu)育宣傳教育角度談?lì)A(yù)防出生缺陷[J].中國中醫(yī)藥咨訊，2010，13（01）：177.

[2]王民，肖斌，孟曉麗，等.青龍滿族自治縣圍產(chǎn)兒出生缺陷情況分析及對(duì)策研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，21（05）：1-3.

[3]汪曉東，張秀敏，劉妍妤，等.常州市待孕婦女優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)、態(tài)度及行為調(diào)查[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì)，2016，29（08）：96-99.

[4]郭素紅.孕前優(yōu)生健康檢查與出生缺陷預(yù)防的關(guān)系分析[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（03）：162-163.

[5]邱佳琳，梁淑玲.免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查在預(yù)防出生缺陷中的效果評(píng)價(jià)[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，26（11）：190-191.